Šta lečimo
Golferski lakat
Golferski lakat (medijalni epikondilitis) je bol na unutrašnjoj strani lakta koji se pojačava pri stiskanju šake — isti mehanizam kao teniski lakat, samo sa druge strane.
Sadržaj pregledao: Dragan Mitrović — osteopata, fizioterapeut i Amatsu terapeut
Poslednji pregled sadržaja:
Golferski lakat, stručno medijalni epikondilitis, je bol na koštanoj izbočini sa unutrašnje strane lakta — na mestu gde se pripajaju tetive mišića koji savijaju šaku i prste. Ime obmanjuje: velika većina ljudi sa ovim stanjem nikada nije igrala golf. Mnogo češće ga izazivaju rad sa alatom, nošenje tereta, kuvanje, rad za tastaturom ili bilo koja aktivnost sa ponavljanim stiskanjem šake.
Teniski ili golferski — jednostavna provera
Razlika u odnosu na teniski lakat je jednostavna i geografska: teniski lakat boli sa spoljašnje strane lakta i pogoršava se pri podizanju šake nagore, dok golferski boli sa unutrašnje strane i pogoršava se pri savijanju šake nadole i stiskanju. Mehanizam je isti, samo su u pitanju suprotne grupe mišića podlaktice. Oba stanja se mogu javiti i istovremeno, naročito kod ljudi koji rade fizički.
Zašto ni ovde nije reč o upali
Uprkos nastavku „-itis” u imenu, savremena istraživanja pokazuju da kod hroničnog oblika najčešće nije reč o klasičnoj upali, već o degeneraciji tetive — tkivo je pokušalo da se oporavi od ponavljanog opterećenja i pritom se lošije organizovalo. Ta razlika nije akademska: objašnjava zašto protivupalni lekovi i mirovanje kod dugotrajnih tegoba često daju samo privremeno olakšanje, a tegobe se vrate čim se vratite uobičajenim aktivnostima.
Zašto se lakat ne leči izolovano
Druga česta zamka je da se lakat leči izolovano. Mišići podlaktice ne rade sami — njihovu funkciju značajno određuje položaj ramena, lopatice i vrata. Kod dela pacijenata sa upornim bolom u laktu izvor preopterećenja je zapravo slabija stabilnost lopatice ili napetost u vratu koja menja način na koji ruka radi. Zato procena obavezno obuhvata celu ruku i rameni pojas, ne samo bolno mesto.
Nerv koji prolazi tik uz bolno mesto
Kroz žleb odmah iza unutrašnje izbočine lakta prolazi ulnarni nerv. Zato se kod bola na toj strani proverava i da li uz bol idu trnci ili utrnulost u malom i domalom prstu — to više ne govori za tetivu nego za nadraženost nerva, i menja pristup. Ta provera se radi pre nego što se počne sa vežbama.
Kako se leči i koliko traje
Pristup podrazumeva manuelni rad na tetivi i mišićima podlaktice, rasterećenje kroz privremenu izmenu opterećenja (ne potpuno mirovanje), i postepen program vežbi otpora koji tetivu vraća u stanje da podnese opterećenje. Oporavak kod hroničnih slučajeva traje nedeljama do nekoliko meseci i traži strpljenje — tetivno tkivo se obnavlja sporije od mišićnog.
Uobičajeni simptomi
- — Bol na koštanoj izbočini sa unutrašnje strane lakta
- — Pojačanje bola pri stiskanju šake ili okretanju kvake
- — Slabiji stisak, ispadanje predmeta iz ruke
- — Osetljivost na pritisak tačno na mestu pripoja tetiva
- — Bol koji se ponekad širi niz unutrašnju stranu podlaktice
- — Ukočenost lakta ujutru
Najčešći uzroci
- — Ponavljano stiskanje šake — alat, teret, kuvanje, tastatura
- — Naglo povećanje opterećenja bez postepenog navikavanja
- — Loša tehnika pri sportu sa reketom ili dizanju tegova
- — Smanjena stabilnost lopatice i napetost u vratu
Kada odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć
- — Utrnulost i trnci u domalom i malom prstu — pre govori za nerv nego za tetivu
- — Lakat otečen, crven i topao uz povišenu temperaturu
- — Bol nastao naglo, uz osećaj pucanja i nemogućnost pokreta
- — Slabost šake koja brzo napreduje
- — Bol koji ne popušta ni u mirovanju ni noću
Ovi znaci zahtevaju hitan pregled lekara ili odlazak u hitnu službu, ne manuelnu terapiju.
Najčešća pitanja
Kako da razlikujem golferski od teniskog lakta?
Po strani na kojoj boli. Pritisnite koštanu izbočinu sa unutrašnje strane lakta, one bliže telu kad je dlan okrenut nagore — ako je bolno, u pitanju je golferski lakat. Ako je bolna izbočina sa spoljašnje strane, reč je o teniskom. Dodatna provera: golferski boli pri savijanju šake nadole uz otpor, teniski pri podizanju nagore.
Da li treba potpuno da mirujem dok ne prođe?
Ne. Potpuno mirovanje kod tetivnih problema usporava oporavak jer tetiva bez opterećenja slabi. Cilj je smanjiti aktivnosti koje izazivaju oštar bol, a zadržati one koje se podnose, uz postepeno dodavanje ciljanih vežbi. Umereno nelagodno je prihvatljivo, oštro bolno nije.
Koliko traje oporavak?
Kod tegoba koje traju kratko, često nekoliko nedelja. Kod hroničnih, koje traju mesecima pre nego što se krene sa lečenjem, realan rok je dva do tri meseca uz redovan rad. Tetive se obnavljaju sporo i to je najčešći razlog zašto ljudi odustanu prerano, baš pred poboljšanje.
Da li steznik za lakat pomaže?
Kod dela pacijenata pomaže da se prebrode aktivnosti koje izazivaju bol, jer menja mesto na kom tetiva prima opterećenje. Ali steznik ne leči — on kupuje vreme. Ako se ne radi na uzroku i snazi, tegobe se vraćaju čim se skine.
Izvori
- Medial Epicondylitis (Golfer's Elbow) — StatPearls Publishing, NCBI Bookshelf, ažurirano 2026
Stranica se oslanja na navedene stručne izvore. Oni se odnose na stanje uopšte i ne zamenjuju procenu vašeg konkretnog slučaja.
Naišli ste na nepoznat pojam? Rečnik pojmova →
Pročitajte više o fasciji i lečenju →
Kako ovo lečimo
- Osteopatija
Rad na zglobovima, mekim tkivima i pokretljivosti — noseća metoda.
- Amatsu
Japanska prirodna medicina; blag rad na obrascima držanja.
- Neurokinetička terapija
Testiranje mišićnih obrazaca — zašto bol nije tamo gde se oseća.
- IASTM
Rad instrumentima na fasciji, mišićima i tetivama.
- Fizioterapija i kineziterapija
Vežbe i opterećenje koje održavaju rezultat između terapija.
Metode se ne biraju jedna umesto druge — kombinuju se u jedan pristup prema nalazu na pregledu.
Srodna stanja
Saveti sa bloga
- Golferski lakat naspram teniskog lakta — kako da ih razlikujete
Bol na unutrašnjoj strani lakta obično znači golferski lakat, ne teniski. Evo po čemu se ova dva stanja razlikuju i kako se oba leče.
- Nevidljivi organ koji povezuje celo telo — i zašto baš on boli
Nije pasivna ambalaža za mišiće, već gusto inervirana mreža koja povezuje celo telo. Zašto je moderan način života nadražuje i zašto bol često izbije daleko od uzroka.