Šta lečimo
Neuropatija (neuropatski bol)
Osteopatski pristup neuropatskom bolu — smanjenje neuroinflamacije i poboljšanje cirkulacije, kao dopuna medicinskom lečenju uzroka.
Neuropatija je oštećenje perifernih nerava koji prenose signale između mozga, kičmene moždine i ostatka tela. Najčešći uzrok je dijabetes, ali uzrok može biti i trauma, infekcija, hemoterapija ili neželjeno dejstvo lekova. Bol se obično opisuje kao pečenje, a zahvaćena područja su često osetljiva na dodir.
Simptomi tipično počinju u stopalima i šakama i postepeno napreduju ka višim delovima ekstremiteta — otuda čest opis rasporeda simptoma u vidu „čarapa i rukavica”. Uz pečenje i trnce, česti su i utrnulost, smanjena osetljivost na temperaturu, mišićna slabost, gubitak refleksa i poremećaj ravnoteže.
Uzrok neuropatije određuje i pristup lečenju. Dijabetesna neuropatija zahteva pre svega regulaciju šećera u krvi; neuropatija izazvana hemoterapijom ili toksinima zahteva saradnju sa onkologom ili drugim specijalistom. U svim slučajevima, integrativna terapija je dopuna, a ne zamena, lečenju osnovnog uzroka.
Dva specifična uzroka neuropatskog bola zaslužuju poseban osvrt jer se lako previde. Postherpetička neuralgija nastaje posle preležanog herpes zostera (rošnjaka) — za razliku od dijabetesne neuropatije, koja prati obrazac „čarapa i rukavica”, bol ovde ostaje ograničen na jedan, jasno omeđen pojas kože (dermatom) kojim je virus prošao, i može trajati mesecima posle povlačenja osipa. Kompleksni regionalni bolni sindrom (CRPS, poznat i kao Sudekov sindrom) je drugi, ozbiljniji oblik — javlja se posle preloma, operacije ili povrede zgloba, kada autonomni nervni sistem u tom regionu ostane „zaglavljen” u pojačanom odbrambenom režimu. Kod CRPS-a je rana faza presudna za ishod, pa smo mu posvetili poseban tekst.
Naš pristup — kombinacija osteopatije, Amatsu japanske prirodne medicine i kineziterapije — fokusira se na smanjenje neuroinflamacije, poboljšanje cirkulacije i vraćanje funkcionalnosti prirodnim, neinvazivnim putem, kao dopuna medicinskom lečenju osnovnog uzroka.
Neuropatija se ponekad meša sa fibromialgijom, jer obe mogu izazvati hroničan bol i preosetljivost — razlika je u tome što neuropatija ima jasan uzrok oštećenja nerava, dok kod fibromialgije nervi nisu oštećeni, već je poremećena obrada bola. Pogledajte odeljak o fibromialgiji za detaljnije objašnjenje razlike.
Uobičajeni simptomi
- — Pečenje ili bol koji podseća na strujni udar
- — Trnci i utrnulost, tipično u stopalima i šakama
- — Smanjena osetljivost na temperaturu ili dodir
- — Mišićna slabost i gubitak refleksa
- — Poremećaj ravnoteže i koordinacije
- — Autonomni simptomi — problemi sa varenjem, mokrenjem, krvnim pritiskom
Najčešći uzroci
- — Dijabetes (najčešći uzrok)
- — Trauma ili hirurški zahvat na nervu
- — Hemoterapija ili toksini
- — Herpes zoster (rošnjak) — postherpetička neuralgija
- — Kompleksni regionalni bolni sindrom (CRPS/Sudekov sindrom) posle preloma ili operacije
- — Infekcije i vaskularne malformacije
- — Neželjeno dejstvo pojedinih lekova
- — Nedostatak vitamina (npr. B12)
Kada odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć
- — Brzo napredujuća slabost u rukama ili nogama u toku dana ili nekoliko dana
- — Iznenadan gubitak kontrole bešike ili creva
- — Jednostrana slabost lica, ruke ili govorne smetnje — hitno (mogući znak moždanog udara)
Ovi znaci zahtevaju hitan pregled lekara ili odlazak u hitnu službu, ne manuelnu terapiju.
Pročitajte više o Sudekovom sindromu (CRPS) i ranoj intervenciji →