Gavez i arnika mast — šta su studije pokazale, a šta ne piše na pakovanju

Gavezova mast je u Srbiji skoro kućni lek. Kupuje se u apotekama i biljnim apotekama, pravi se kod kuće sa svinjskom masti, i maže se na leđa, kolena, modrice i išijas. Arnika se najčešće koristi kod modrica i udaraca — kao gel, krema ili homeopatske kuglice.

Za razliku od većine narodnih lekova, obe biljke su proveravane u pravim studijama. Rezultati su bolji nego što bi skeptici očekivali — ali uz važnu ogradu o tome ko je studije radio.

Gavez: tri studije, jedan proizvođač

Bol u leđima. U nemačkoj studiji iz 2010. godine 120 ljudi sa naglo nastalim bolom u gornjem ili donjem delu leđa mazalo je pet dana mast sa ekstraktom korena gaveza ili istu mast bez njega. Bol pri pokretu smanjio se u proseku za 95 odsto sa gavezom, a za 38 odsto bez njega.

Uganuće skočnog zgloba. U studiji iz 2005. godine sa 164 pacijenta mast sa gavezom nije bila slabija od gela sa diklofenakom, a po nekim merenjima bila je i bolja.

Artroza kolena. U studiji iz 2007. godine sa 220 pacijenata bol se posle tri nedelje smanjio za oko 55 odsto sa gavezom, a za oko 11 odsto sa mašću bez njega.

Te brojke su neobično velike — veće nego kod gela sa lekom protiv bolova. Zato je važno reći ko je studije radio: sve tri su rađene na fabričkim preparatima istog proizvođača, a deo autora bio je zaposlen kod njega. Cochrane pregled biljnih preparata za artrozu iz 2013. godine našao je za gavez samo jednu studiju i dokaze ocenio kao umerene.

Pošten zaključak: gavezova mast je jedna od retkih biljnih masti sa ozbiljnijim studijama iza sebe. Ali one su rađene na fabričkim preparatima sa standardizovanim ekstraktom, i nezavisno nisu potvrđene u meri koja bi te brojke učvrstila. Domaća gavezova mast nije isto što i taj preparat — koliko aktivne materije ima u njoj, ne zna se.

Gavez: šta ne piše na pakovanju

Gavez sadrži pirolizidinske alkaloide — materije koje oštećuju jetru. Zato se gavez više ne preporučuje za pijenje, ni kao čaj ni kao tinktura, a proizvođači fabričkih preparata nastoje da količinu tih materija svedu na najmanju meru.

Kroz neoštećenu kožu ovih materija prolazi malo. Zato važe jednostavna pravila:

Samo na neoštećenu kožu. Ne na ranu, ogrebotinu, ekcem ni na sluzokožu — dakle ni na hemoroide.

Ne u trudnoći, tokom dojenja i kod male dece bez saveta lekara ili farmaceuta.

Ne mesecima bez prekida. Kod fabričkog preparata važi rok sa uputstva, a kod domaće masti, u kojoj se količina alkaloida ne zna, oprez je još veći.

Arnika

Artroza prstiju šake. U švajcarskoj studiji iz 2007. godine 204 osobe sa artrozom prstiju mazale su tri nedelje gel sa arnikom ili gel sa ibuprofenom. Razlike u bolu i funkciji šake nije bilo. Cochrane pregled je te dokaze ocenio kao umerene, uz napomenu da je neželjenih reakcija sa arnikom bilo nešto više — 13 naspram 8 odsto.

Modrice. U studiji iz 2010. godine na zdravim dobrovoljcima, modrice napravljene laserom brže su bledele sa mašću sa 20 odsto arnike nego sa vazelinom. To je jedna od retkih pravih studija na tu temu, ali su modrice bile napravljene u laboratoriji, a ne od udarca.

Homeopatske kuglice sa arnikom su nešto sasvim drugo. Razblažene su toliko da u njima arnike praktično nema, a pregled placebo-kontrolisanih studija iz 1998. godine nije našao da deluju više od placeba.

Arnika se ne pije i ne stavlja na otvorenu ranu. Kod ljudi alergičnih na biljke iz iste porodice, kao što su kamilica i neven, može da izazove alergiju kože.

Gde gavez i arnika imaju mesta

Kod udarca, modrice, istegnuća ili ukočenih leđa, na neoštećenu kožu, nekoliko dana — kupovni preparat sa jasnim sastavom pre nego domaći. Kod išijasa ne: bol koji ide niz nogu dolazi iz nervnog korena u kičmenom kanalu, a do njega mast ne dopire.

Kako ove masti stoje u poređenju sa gelom sa lekom, balzamima koji hlade i mastima koje greju, piše u tekstu koja krema ili mast za bol zaista pomaže.

Kada mast nije rešenje

Posle pada ili udarca ne možete da opteretite zglob, zglob je deformisan ili bol stoji tačno na kosti.

Zglob je otečen, topao i crven, naročito uz temperaturu.

Otečena, topla i bolna potkolenica — ne maže se i ne masira, jer može biti tromboza vene. Lekar istog dana.

Modrice bez udarca, ili modrice koje se javljaju sve češće — to je razlog za krvnu sliku, ne za mast.

Šta se radi kod mene

Na pregledu se zglob ili bolno mesto gleda u pokretu i traži se šta ga opterećuje u toku dana. Rad ide na pokretljivost zgloba i tkiva oko njega, uz vežbe koje ga postepeno opterećuju — ono što kod artroze u smernicama ima najjaču podršku.

Kod mene je merilo prvi dolazak i sedmi dan. Najveća razlika se traži posle prve terapije, a za nedelju dana mora biti bolje nego pre nje. Ako posle prve terapije i narednih pet-šest dana nema nikakve razlike, drugi termin se ne zakazuje.

Više o artrozi na stranici osteoartritis, a o drugim prirodnim savetima za zglobove u tekstovima kurkuma za zglobove i oblog od kupusa za koleno.

Izvori

Gavez kod bola u leđima: Giannetti i saradnici, British Journal of Sports Medicine, 2010. Gavez naspram gela sa diklofenakom kod uganuća: Predel i saradnici, Phytomedicine, 2005. Gavez kod artroze kolena: Grube i saradnici, Phytomedicine, 2007. Biljni preparati kod artroze: Cameron i Chrubasik, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013. Upijanje pirolizidinskih alkaloida kroz kožu: Plaza i saradnici, Planta Medica, 2022. Arnika naspram ibuprofena kod artroze šake: Widrig i saradnici, Rheumatology International, 2007. Arnika kod modrica: Leu i saradnici, British Journal of Dermatology, 2010. Homeopatska arnika: Ernst i Pittler, Archives of Surgery, 1998.