Kako popraviti vid i smanjiti dioptriju prirodnim putem: šta kažu studije

„Kako da smanjim dioptriju“ i „vežbe za skidanje dioptrije“ pitaju ljudi koji godinama nose naočare, i roditelji čijoj deci dioptrija raste. Nude se kursevi, radionice i aplikacije koje obećavaju vid bez naočara, često za mnogo novca. Ovde je, za svaku od tih stvari, šta su studije pokazale.

Zašto se dioptrija ne vežba

Dioptrija pokazuje koliko oko greši kada izoštrava sliku. Kod kratkovidosti oko je najčešće predugačko, pa se slika udaljenih predmeta izoštri ispred mrežnjače. Kod dalekovidosti je oko prekratko, a kod astigmatizma rožnjača nije pravilno zaobljena. To su mere oka u milimetrima, ne snaga mišića, i zato ih vežbe ne menjaju.

Staračka dalekovidost, kada posle 40. godine slova izbliza postaju mutna, nastaje zato što sočivo u oku postaje tvrđe. Ni nju vežbe ne zaustavljaju.

Vežbe za oči, palmiranje, Bejtsova metoda i metoda Ždanova

Bejtsova metoda potiče iz 1920. i tvrdi da greške vida nastaju od napetosti mišića oko oka. Iz nje su nastale kasnije škole, kod nas najpoznatija metoda Ždanova: pokreti očima, palmiranje (dlanovi preko zatvorenih očiju), treptanje, gledanje u tablice. Pregled iz 2005, 43 rada, našao je dokaz za vežbe za oči samo kod slabe konvergencije, kada se oči teško usmeravaju na blizinu. Za kratkovidost, dalekovidost i astigmatizam dokaza nema.

Palmiranje i treptanje mogu da opuste oči posle dugog rada za ekranom. To je stvarna korist, ali dioptrija ostaje ista.

Zašto ljudi ipak kažu da bolje vide

Oštrina vida se menja iz dana u dan: bolje se vidi na jakom svetlu, ujutru, kada oči nisu suve, i kada se zažmuri. Mozak se uz to navikava na mutnu sliku i uči da je bolje čita.

U jednoj maloj studiji iz 2007. kompjuterski trening popravio je vid bez naočara kod blage kratkovidosti za oko dva reda na tablici, a dioptrija je ostala potpuno ista. Trening, dakle, može malo da pomogne mozgu, ali oko ostaje isto, i naočare za vožnju i dalje trebaju.

Naočare sa rupicama

Naočare sa mnogo malih rupica rade kao blenda na fotoaparatu: dok su na licu, slika je oštrija. U studiji iz 2019. ljudima sa staračkom dalekovidošću vid izbliza bio je bolji, ali je čitanje bilo sporije, a oči suvlje i umornije. Kada se skinu, vid je isti kao pre. Nisu ni za vožnju, jer smanjuju svetlo i vidno polje.

Šargarepa, borovnice i lutein

Šargarepa ima beta-karoten, od koga telo pravi vitamin A. Nedostatak vitamina A izaziva slab vid u mraku, ali kod nas je redak, a višak ne izoštrava vid.

Borovnica se godinama preporučuje za vid u mraku. Pregled iz 2004. pokazao je da najbolje urađene studije sa ekstraktom borovnice nisu našle bolji noćni vid kod zdravih ljudi.

Kod starijih ljudi sa degeneracijom žute mrlje (makule), bolešću koja oštećuje centralni vid, kombinacija vitamina, cinka, luteina i zeaksantina usporava napredovanje bolesti; to je ispitano u velikim studijama AREDS, poslednja objavljena 2013. Dioptriju ni ona ne menja. Ishrana sa dosta povrća prija očima kao i celom telu, ali vid bez naočara ne vraća.

Gledanje u sunce

Neke škole „prirodnog vida“ preporučuju „sunčanje očiju“, gledanje prema suncu. To je opasno: direktno gledanje u sunce može za nekoliko minuta da napravi trajno oštećenje mrežnjače, slepu mrlju u sredini vida.

Šta stvarno ispravlja vid

Naočare i sočiva ispravljaju vid dok se nose i ne kvare oči. Kod dece dioptrija raste zato što oko raste, a ne zbog naočara; slabije naočare od propisanih u studijama nisu usporile kratkovidost, nego su je malo ubrzale.

Noćna sočiva (ortokeratologija) su tvrda sočiva koja se nose tokom noći i privremeno spljošte rožnjaču, pa se danju vidi bez naočara. Efekat prolazi za dan ili dva bez sočiva. Kod dece usporavaju kratkovidost, ali su neželjeni događaji, i infekcije oka, češći nego uz obična sočiva.

Laserska operacija i ugradna sočiva trajno ispravljaju dioptriju kod odraslih kojima se dioptrija ustalila. Da li su za vas, odlučuje oftalmolog posle pregleda debljine i oblika rožnjače.

Kapi za staračku dalekovidost: kapi pilokarpina sužavaju zenicu i nekoliko sati izoštravaju vid izbliza. U studiji iz 2022. tri reda bolje na tablici izbliza, tri sata posle kapi, imalo je 31 % ljudi, prema 8 % uz lažne kapi. U SAD su odobrene; da li su dostupne kod nas i da li su za vas, kaže oftalmolog.

Šta pomaže očima svaki dan

Kod umornih i suvih očiju od ekrana pomažu pauze 20-20-20 i potpuno treptanje, opisani u programu vežbe za oči. Kod dece najviše znači vreme napolju na dnevnoj svetlosti; šta još usporava kratkovidost i kako se leči lenjo oko, piše u programu vežbe za oči kod dece.

Kada odmah oftalmologu

Nagli pad vida, senka ili zavesa u vidnom polju, bljeskovi i mnogo novih „mušica“, bolno crveno oko ili iznenadne dvoslike: oftalmolog ili hitna pomoć, isti dan.

Izvori

Rawstron i saradnici, Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus, 2005. Durrie i saradnici, Transactions of the American Ophthalmological Society, 2007. Park i saradnici, European Journal of Ophthalmology, 2019. Canter i Ernst, Survey of Ophthalmology, 2004. AREDS2, JAMA, 2013. Walline i saradnici, Cochrane, 2020. Sartor i saradnici, International Ophthalmology, 2024. Waring i saradnici, JAMA Ophthalmology, 2022.