Sadržaj· 10 poglavlja
Kod artroze kuka vežbanje je prva preporuka svetskih smernica, pre lekova i pre operacije. Vežbe ne vraćaju hrskavicu i ne menjaju sliku na snimku, ali smanjuju bol i popravljaju hod i svakodnevne pokrete, i to je potvrđeno studijama visoke pouzdanosti.
Program prati logiku danskog programa GLA:D: kontrola pokreta i snaga mišića kuka i trupa, kroz vežbe koje liče na svakodnevicu, kao ustajanje, stepenice i hod.
Merilo je semafor: tokom vežbe bol do 3 od 10 je u redu, do 5 ako se smiri do sutra ujutru.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Artroza kuka potvrđena na pregledu, sa bolom pri hodu, ustajanju ili oblačenju čarapa.
- Ukočen kuk ujutru ili posle sedenja.
- Pre ugradnje veštačkog kuka, kao priprema.
- Posle ugradnje veštačkog kuka: za to je poseban program.
- Nagao jak bol u preponi bez povrede, ili bol u mirovanju i noću koji ne popušta: prvo pregled.
Kada ne vežbati kod artroze kuka, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi kod artroze kuka: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–4. nedelja · Pokret i osnova
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–4. nedeljaPokret i osnovaDalje: kad ustajanje sa stolice ide bez ruku, a bol posle vežbi se smiri do sutra.
- 25–12. nedeljaSnaga i hod
Trajanje: 12 nedelja, pa 2 puta nedeljno trajno. Koliko često: 3 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
1. do 4. nedelja
Faza 1 (1–4. nedelja): Pokret i osnova
Cilj: Opseg pokreta i osnovna snaga kuka i zadnjice. · 3 puta nedeljno
Snaga
Most (podizanje karlice)
Potrebno: prostirka
3 × 10
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu u širini kukova, ruke pored tela.
- Izdahnite i blago stegnite zadnjicu, pa podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u pravoj liniji.
- Zadržite sekundu-dve, pa se polako spustite.
Gde se oseća: U zadnjici i zadnjoj strani buta, ne u krstima.
Lakše: Manja visina podizanja, kraće zadržavanje.
Teže: Jedna noga opružena u vazduhu, ili stopala na stepeniku.
Snaga
Podizanje noge ležeći na boku
Potrebno: prostirka
3 × 10 po nozi
- Lezite na bok, donja noga malo savijena, gornja opružena u liniji sa telom. Glavu odmorite na donjoj ruci.
- Podignite gornju nogu, prsti gledaju napred, a ne ka plafonu; kuk ne beži unazad.
- Zadržite sekundu i spustite polako.
Gde se oseća: Spoljna strana kuka, iznad butne kosti.
Lakše: Manja visina, ili sa savijenim kolenom gornje noge.
Teže: Elastična traka oko članaka, ili zadržavanje gore pet sekundi.
Kod bola sa strane kuka ne ležite na bolnoj strani dugo; ako bol raste, podižite niže.
Snaga
Opružanje kuka unazad stojeći
Potrebno: pult ili naslon stolice
2 × 10 po nozi
- Stanite licem ka pultu i pridržavajte se.
- Opruženu nogu povucite unazad, bez naginjanja trupa napred i bez izvijanja krsta.
- Vratite nogu.
Gde se oseća: Zadnjica noge koja ide unazad.
Snaga
Ustajanje sa stolice
Potrebno: stabilna stolica bez točkića
3 × 8
- Sedite na prednju polovinu stabilne stolice, stopala malo iza kolena.
- Nagnite se napred „nos preko prstiju“, pa ustanite oslanjajući se na noge.
- Stanite uspravno, pa se polako, kontrolisano spustite nazad.
Gde se oseća: Butine i zadnjica.
Lakše: Viša stolica ili oslonac rukama na naslone.
Teže: Ruke prekrštene na grudima, niža stolica, sporije sedanje.
Stolica mora biti stabilna i oslonjena na zid. Posle operacije kuka poštujte visinu sedenja koju je odredio hirurg.
Istezanje
Istezanje pregibača kuka klečeći
Potrebno: prostirka ili jastuk za koleno
2 × 30 s po strani
- Kleknite na jedno koleno (jastuk ispod), druga noga je napred, stopalo na podu, koleno iznad stopala.
- Blago stegnite zadnjicu na strani kolena koje je na podu i pomerite kukove malo napred; trup ostaje uspravan.
- Zadržite 20 do 30 sekundi, pa promenite stranu.
Gde se oseća: Istezanje u preponi i prednjoj strani kuka noge koja kleči.
Teže: Ruka sa strane kolena koje kleči ide iznad glave i blago u stranu.
Kod bola u kolenu na koje klečite: jastuk ispod, ili isto istezanje stojeći, u iskoraku.
Šetnja ili sobni bicikl 10 do 20 minuta, svaki dan po malo.
Kada dalje: Kad ustajanje sa stolice ide bez ruku, a bol posle vežbi se smiri do sutra.
5. do 12. nedelja
Faza 2 (5–12. nedelja): Snaga i hod
Cilj: Snaga za stepenice, hod bez šepanja i sigurnost na jednoj nozi. · 3 puta nedeljno
Snaga
Čučanj do stolice
Potrebno: stolica
3 × 10
- Stanite ispred stolice, stopala u širini kukova, prsti blago u stranu.
- Pošaljite kukove unazad i dole, kao da sedate, a kolena neka prate pravac prstiju.
- Dodirnite stolicu zadnjicom (bez sedanja), pa se izdahom vratite gore.
- Ruke možete ispružiti napred radi ravnoteže.
Gde se oseća: Prednja strana butina i zadnjica.
Lakše: Viša stolica ili jastuk na stolici.
Teže: Niža stolica, bučica uz grudi, ili sporije spuštanje (tri sekunde dole).
Snaga
Penjanje na stepenik
Potrebno: stabilan stepenik
3 × 8 po nozi
- Stanite ispred stepenika i celo stopalo jedne noge stavite na njega.
- Prebacite težinu napred i popnite se snagom gornje noge, a ne odrazom donje.
- Spustite se polako, istom nogom napred dole. Uradite sve ponavljanja, pa promenite nogu.
Gde se oseća: Butina i zadnjica noge na stepeniku.
Lakše: Niži stepenik i oslonac rukom na zid ili rukohvat.
Teže: Viši stepenik ili bučice u rukama.
Posle operacije: „gore zdravom, dole operisanom“ važi za stepenice dok ne dobijete drugačije uputstvo.
Snaga
Odvođenje noge u stranu stojeći
Potrebno: naslon stolice ili pult
3 × 12 po nozi
Kasnije sa elastičnom trakom.
- Stanite uspravno i pridržavajte se za naslon stolice ili pult.
- Podignite opruženu nogu u stranu, prsti gledaju napred, a trup ostaje uspravan.
- Spustite polako.
Gde se oseća: Spoljna strana kuka noge koja se podiže, i kuk noge na kojoj stojite.
Teže: Elastična traka oko članaka.
Ravnoteža
Stajanje na jednoj nozi
Potrebno: pult ili naslon stolice na dohvat ruke
3 × 20 s po nozi
- Stanite uz pult, jednom rukom se lagano pridržavajte.
- Podignite jedno stopalo od poda i stojte na drugoj nozi do 10 sekundi.
- Kad postane lako, pridržavajte se samo jednim prstom, pa nimalo.
Gde se oseća: Mišići stopala, potkolenice i kuka noge na kojoj stojite.
Uvek imajte oslonac na dohvat ruke. Ravnoteža se vežba bezbedno, ne „na hrabrost“.
Snaga
Most (podizanje karlice)
Potrebno: prostirka
3 × 8
Na jednoj nozi, kad na obe ide lako.
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu u širini kukova, ruke pored tela.
- Izdahnite i blago stegnite zadnjicu, pa podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u pravoj liniji.
- Zadržite sekundu-dve, pa se polako spustite.
Gde se oseća: U zadnjici i zadnjoj strani buta, ne u krstima.
Lakše: Manja visina podizanja, kraće zadržavanje.
Teže: Jedna noga opružena u vazduhu, ili stopala na stepeniku.
Hod 30 minuta, bicikl ili plivanje, ukupno oko 150 minuta nedeljno.
Koje vežbe izbegavati kod artroze kuka
- Mirovanje i štedenje kuka: ukočenost i slabost tako rastu.
- Vežbe kroz bol preko 5 od 10, ili bol koji je sutradan jači.
- Dubok čučanj i ukrštanje nogu, ako izazivaju oštar bol u preponi.
Kako znate da vežbe deluju
- Test stolice: koliko puta ustanete za 30 sekundi bez pomoći ruku, na početku i posle šest nedelja.
- Koliko minuta hodate pre nego što kuk počne da boli.
- Lakše oblačenje čarapa i obuće.
Šta kažu studije
- Cochrane pregled iz 2014 (9 studija, 549 učesnika, visoka pouzdanost dokaza): vežbanje smanjuje bol u kuku za oko 8 poena na skali od 100 i popravlja funkciju za oko 7 poena odmah posle programa. Otprilike jednom od šest ljudi vežbanje donese korist koju bez njega ne bi imao.
- Britanska smernica NICE za artrozu (2022): vežbe prilagođene osobi su osnovno lečenje za svakoga sa artrozom, uz informacije o bolesti i, kad je potrebno, mršavljenje.
Kada vežbe nisu dovoljne
Kad je kuk toliko ukočen da vežbe ne idu, manuelni rad može da vrati deo opsega i rastereti mišiće koji zglob stežu; posle jedne do tri terapije se vidi da li se nešto menja. Vežbe su i dalje osnova, i pre i posle toga.
Pitanja
Pitanja o vežbama za artrozu kuka
Da li vežbe pomažu kod artroze kuka?
Da, kod većine ljudi. Vežbe snage i pokreta smanjuju bol i popravljaju hod; to je potvrđeno studijama visoke pouzdanosti. Ne vraćaju hrskavicu i ne menjaju snimak, ali menjaju ono što osećate i koliko možete.
Koje vežbe ne raditi kod artroze kuka?
Nema vežbe koja je zabranjena svima. Izbegava se ono što izaziva oštar bol u preponi, kod nekih ljudi dubok čučanj ili ukrštanje nogu, i vežbanje kroz bol preko 5 od 10.
Kada je vreme za operaciju kuka?
Kad bol i ograničenje ostaju uprkos vežbama i drugom lečenju i ometaju san i svakodnevni život. O tome odlučuje ortoped; vežbe su korisne i pre i posle operacije.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Fransen i saradnici: Exercise for osteoarthritis of the hip — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014
- NICE NG226: Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management — Britanski nacionalni institut za zdravlje (NICE), 2022
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 4. novembar 2026..
Srodni programi
Posle operacijeVežbe posle ugradnje veštačkog kuka: od bolnice do 12. nedeljePrve vežbe u krevetu, pa hod, stepenice i ravnoteža — po fazama, uz pravila hirurga. 3 faze · 12 nedelja i duže
Posle operacijeVežbe posle ugradnje veštačkog kolena: plan po nedeljamaOpružanje i savijanje kolena po nedeljama, pa snaga i stepenice. 3 faze · 12 nedelja i duže
Posle 60. godineVežbe za starije: snaga i ravnoteža posle 60. godineKod kuće, uz pult ili stolicu: noge, ravnoteža i hod, za manje padova. 2 faze · Stalno; prvi efekat posle 8 do 12 nedelja


