Mršavljenje, lekovi i suplementi
Tablete, čajevi i kapsule za mršavljenje — šta kažu studije

Sadržaj· 7 poglavlja
Ukratko
Glukomanan, hitosan, L-karnitin, zelena kafa, garcinija, sinefrin, hrom: šta je pokazao pregled 315 studija i gde dodaci za mršavljenje nose rizik za jetru ili pritisak.
Police drogerija i apoteka pune su preparata za mršavljenje: kapsule sa vlaknima, „sagorevači masti“, čajevi, hrom. Za većinu postoji bar nekoliko studija, pa se na kutiji može napisati da je „klinički ispitano“. Pitanje je šta su te studije pokazale.
Šta je pokazao najveći pregled
Sistematski pregled iz 2021. godine obuhvatio je 315 randomizovanih studija o 14 vrsta dodataka ishrani i alternativnih metoda za mršavljenje. Samo 52 studije imale su mali rizik od greške i dovoljno podataka. Od njih je 16 pokazalo razliku u težini u odnosu na kontrolnu grupu, u rasponu od 0,3 do 4,9 kg. Zaključak autora: dokazi za ove proizvode su ograničeni.
Vlakna koja bubre: glukomanan, hitosan, psilijum
Metaanaliza iz 2021. godine izračunala je razliku u odnosu na placebo za hitosan od 1,84 kg, za glukomanan od 1,27 kg, a za konjugovanu linolnu kiselinu (CLA) od 1,08 kg. Nijedan nije dostigao 2,5 kg, koliko su autori uzeli kao granicu za razliku koja nešto znači u praksi. Ranija metaanaliza o glukomananu nije našla značajan gubitak težine, a pregledi o psilijumu se međusobno ne slažu.
Vlakna koja bubre treba piti uz dovoljno vode.
„Sagorevači masti“: sinefrin, zelena kafa, L-karnitin
Sinefrin iz gorke narandže u metaanalizi iz 2022. godine nije doveo do značajnog gubitka težine, a podigao je gornji krvni pritisak za oko 6 mmHg i donji za oko 4 mmHg. Ko ima povišen pritisak ili bolest srca, ne treba da ga uzima.
Za ekstrakt zelene kafe metaanaliza iz 2023. godine našla je tri male studije sa ukupno 103 osobe i razliku od oko 1,3 kg. Za L-karnitin metaanalize pokazuju skroman efekat, oko 1,3 kg u jednoj od njih.
Hrom se često prodaje za mršavljenje, ali pregledi koje sam pročitao bave se šećerom u krvi kod dijabetesa, gde su rezultati slabi i nedosledni. Pregled koji pokazuje da hrom pomaže kod mršavljenja nisam našao.
Čajevi za mršavljenje
Mešavine koje se prodaju kao „čaj za mršavljenje“ razlikuju se od proizvođača do proizvođača, pa o njima kao grupi nema studija koje bi se mogle sabrati. Pregled koji bi pokazao da neka takva mešavina smanjuje telesnu mast nisam našao. Ako je u sastavu biljka koja deluje kao laksativ, pad na vagi posle nekoliko dana je voda i sadržaj creva, ne mast. Pročitajte sastav na kutiji, a ako u njemu nešto ne poznajete, potražite to u bazi.
Gde preparati mogu da naškode
Garcinija (Garcinia cambogia) je u kratkim studijama pokazala izvestan efekat, ali nijedna studija nije pokazala da on traje posle 12 nedelja, a opisani su slučajevi oštećenja jetre. Koncentrovani ekstrakt zelenog čaja u tabletama, u velikim pojedinačnim dozama, povezan je sa oštećenjem jetre, što se ne vidi kod skuvanog čaja. Zato ekstrakt u kapsuli nije isto što i šolja čaja.
Šta onda ima smisla
Ako je cilj nekoliko kilograma, studije govore da dodaci daju malo. Ako je cilj veći, razgovor sa lekarom o terapiji ima više smisla od nove kutije kapsula. A ono što je u studijama stalno uz uspešno mršavljenje, kretanje i očuvanje mišića, ne prodaje se u drogeriji: o tome u tekstovima koliko koraka dnevno je dovoljno i zašto je trening snage deo lečenja.
Za svaki od ovih preparata ocena dokaza i izvori su u bazi suplementi i bilje.
Izvori
Dodaci ishrani i alternativne metode za mršavljenje, sistematski pregled: Batsis JA i saradnici, Obesity, 2021 (PubMed 34159755). Dodaci sa izolovanim organskim jedinjenjima za mršavljenje, metaanaliza: Bessell E i saradnici, International Journal of Obesity, 2021 (PubMed 33976376). Glukomanan kod viška kilograma, metaanaliza: Onakpoya I i saradnici, Journal of the American College of Nutrition, 2014 (PubMed 24533610). Hitosan kod viška kilograma, Kohrejnov pregled: Jull AB i saradnici, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008 (PubMed 18646097). L-karnitin i mršavljenje, metaanaliza: Pooyandjoo M i saradnici, Obesity Reviews, 2016 (PubMed 27335245). Gorka narandža i sinefrin, metaanaliza: Koncz D i saradnici, Nutrients, 2022 (PubMed 36235672). Hlorogenska kiselina iz zelene kafe, metaanaliza: Kanchanasurakit S i saradnici, Systematic Reviews, 2023 (PubMed 37710316). Garcinija, pregled bezbednosti i delotvornosti: Márquez F i saradnici, Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2012 (PubMed 22530711). Oštećenje jetre od garcinije: Mas Ordeig A i saradnici, Gastroenterología y Hepatología, 2020 (PubMed 31879192). Bezbednost zelenog čaja i ekstrakta, sistematski pregled: Hu J i saradnici, Regulatory Toxicology and Pharmacology, 2018 (PubMed 29580974).
Mršavljenje: lekovi, dodaci i mišići — pregled sa izvorima →
Pitanja i odgovori
Česta pitanja
Da li tablete za mršavljenje bez recepta deluju?
Malo. U najvećem pregledu, od 315 studija samo 52 su bile dovoljno kvalitetne, a od njih je 16 pokazalo razliku u težini od 0,3 do 4,9 kg. Za glukomanan, hitosan i CLA razlika je bila ispod 2,5 kg.
Da li je garcinija bezbedna?
Opisani su slučajevi oštećenja jetre izazvani garcinijom. Ako imate bolest jetre, ne uzimajte je, a efekat na težinu u studijama je mali i nema dokaza da traje posle 12 nedelja.



