Sadržaj· 11 poglavlja
Fibromialgija je dugotrajan, raširen bol uz umor i loš san. Vežbanje je jedno od lečenja sa najboljim dokazima, ali samo ako počne vrlo malo i raste polako: prevelika doza na početku izazove talas bola i odustajanje.
Cochrane pregled iz 2017. pokazao je da aerobna aktivnost verovatno poboljšava kvalitet života, a može malo da smanji bol i poboljša funkciju. Pregled iz 2013. pokazao je da umerena snaga poboljšava funkciju, bol i snagu, i da je bezbedna.
Pravilo: počnite sa polovinom onoga što mislite da možete, i povećavajte svake jedne do dve nedelje, ako se sledeći dan nije pogoršao.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Ljudi sa fibromialgijom koju je potvrdio lekar.
- Oni koji su odustali od vežbanja jer je posle bilo gore.
- Ako bol nije potvrđen kao fibromialgija, a ide uz otok zglobova, temperaturu ili gubitak težine: prvo lekar.
- Ako bol jako raste posle svake aktivnosti danima: tada počnite od još manje doze, uz lekara ili fizioterapeuta.
Kada ne vežbati kod fibromialgije, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi kod fibromialgije: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–4. nedelja · Vrlo malo
Faza 2 · 5–8. nedelja · Postepeno više
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–4. nedeljaVrlo maloDalje: kad 15 do 20 minuta hoda ne pogoršava sledeći dan.
- 25–8. nedeljaPostepeno višeDalje: kad snaga ide 2 × 10 bez pogoršanja sledećeg dana.
- 3od 9. nedeljeOdržavanje
Trajanje: 12 nedelja, pa stalno. Koliko često: Hod 3 do 5 puta, snaga 2 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
Prve 4 nedelje
Faza 1 (1–4. nedelja): Vrlo malo
Cilj: Navika bez talasa bola. · Hod 3 do 5 puta, snaga 2 puta nedeljno
Disanje i opuštanje
Trbušno disanje u ležećem položaju
Potrebno: prostirka
5 minuta
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu. Jednu šaku stavite na stomak.
- Polako udahnite kroz nos tako da se pod šakom podigne stomak, a ne ramena.
- Izdahnite sporije nego što ste udahnuli, kao kroz slamku. Pet do deset mirnih udisaja.
Gde se oseća: Smirivanje i opuštanje mišića oko krsta.
Kondicija
Marširanje u sedu
Potrebno: stabilna stolica
2 × 30 s
- Sedite na sredinu stolice, leđa uspravna, stopala na podu.
- Naizmenično podižite kolena, kao u hodu, i zamahujte rukama.
- Minut do dva, ritmom pri kome možete da pričate.
Gde se oseća: Prednja strana kukova; puls blago raste.
Lakše: Manje podizanje kolena, sporije.
Teže: Brži ritam, ili ruke iznad glave.
Snaga
Ustajanje sa stolice
Potrebno: stabilna stolica bez točkića
2 × 5
- Sedite na prednju polovinu stabilne stolice, stopala malo iza kolena.
- Nagnite se napred „nos preko prstiju“, pa ustanite oslanjajući se na noge.
- Stanite uspravno, pa se polako, kontrolisano spustite nazad.
Gde se oseća: Butine i zadnjica.
Lakše: Viša stolica ili oslonac rukama na naslone.
Teže: Ruke prekrštene na grudima, niža stolica, sporije sedanje.
Stolica mora biti stabilna i oslonjena na zid. Posle operacije kuka poštujte visinu sedenja koju je odredio hirurg.
Snaga
Sklek uz zid
2 × 5
- Stanite korak-dva od zida i oslonite šake na zid u visini ramena, malo šire od ramena.
- Telo pravo kao daska: savijte laktove i približite grudi zidu.
- Odgurnite se nazad. Što su stopala dalje od zida, to je teže.
Gde se oseća: Grudi, ramena i zadnja strana nadlaktica.
Teže: Šake na sto ili pult, pa sklek sa kolena.
Pokretljivost
Mačka-krava
Potrebno: prostirka
1 × 8
- Stanite na šake i kolena: šake ispod ramena, kolena ispod kukova.
- Sa izdahom polako zaoblite leđa ka plafonu i spustite glavu.
- Sa udahom polako izvijte leđa, grudi napred, pogled blago gore.
- Krećite se u obimu koji ne izaziva bol, polako, bez trzaja.
Gde se oseća: Blago pomeranje celih leđa, od krsta do vrata.
Lakše: Manji obim pokreta, samo u sredini leđa.
Hod 5 do 10 minuta, ili vežbanje u toploj vodi. Dodajte 2 do 5 minuta nedeljno ako se sledeći dan nije pogoršao.
Kada dalje: Kad 15 do 20 minuta hoda ne pogoršava sledeći dan.
Otprilike 5. do 8. nedelja
Faza 2 (5–8. nedelja): Postepeno više
Cilj: Duže aktivnosti i blaga snaga. · Hod 4 do 5 puta, snaga 2 puta nedeljno
Snaga
Čučanj do stolice
Potrebno: stolica
2 × 8
- Stanite ispred stolice, stopala u širini kukova, prsti blago u stranu.
- Pošaljite kukove unazad i dole, kao da sedate, a kolena neka prate pravac prstiju.
- Dodirnite stolicu zadnjicom (bez sedanja), pa se izdahom vratite gore.
- Ruke možete ispružiti napred radi ravnoteže.
Gde se oseća: Prednja strana butina i zadnjica.
Lakše: Viša stolica ili jastuk na stolici.
Teže: Niža stolica, bučica uz grudi, ili sporije spuštanje (tri sekunde dole).
Snaga
Veslanje sa elastičnom trakom
Potrebno: elastična traka zakačena za vrata ili stub
2 × 10
- Stanite licem ka mestu gde je traka zakačena, u visini grudi, ruke ispružene napred.
- Povucite traku ka donjem delu grudi tako da laktovi idu unazad uz telo, a lopatice se primaknu.
- Zadržite sekundu, pa polako vratite ruke napred.
Gde se oseća: Između lopatica i u zadnjem delu ramena.
Lakše: Slabija traka ili korak bliže.
Teže: Jača traka ili sporije vraćanje.
Snaga
Most (podizanje karlice)
Potrebno: prostirka
2 × 8
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu u širini kukova, ruke pored tela.
- Izdahnite i blago stegnite zadnjicu, pa podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u pravoj liniji.
- Zadržite sekundu-dve, pa se polako spustite.
Gde se oseća: U zadnjici i zadnjoj strani buta, ne u krstima.
Lakše: Manja visina podizanja, kraće zadržavanje.
Teže: Jedna noga opružena u vazduhu, ili stopala na stepeniku.
Snaga
Podizanje na prste
Potrebno: pult ili zid za oslonac
2 × 10
- Stanite uz pult, stopala u širini kukova.
- Podignite se na prste što više možete, polako.
- Spustite pete do poda još sporije.
Gde se oseća: Listovi.
Teže: Na jednoj nozi, ili sa petama preko ivice stepenika.
Disanje i opuštanje
Trbušno disanje u ležećem položaju
Potrebno: prostirka
5 minuta
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu. Jednu šaku stavite na stomak.
- Polako udahnite kroz nos tako da se pod šakom podigne stomak, a ne ramena.
- Izdahnite sporije nego što ste udahnuli, kao kroz slamku. Pet do deset mirnih udisaja.
Gde se oseća: Smirivanje i opuštanje mišića oko krsta.
Hod 20 do 30 minuta, brzinom u kojoj možete da pričate.
Kada dalje: Kad snaga ide 2 × 10 bez pogoršanja sledećeg dana.
Od 9. nedelje
Faza 3 (od 9. nedelje): Održavanje
Cilj: Redovna aktivnost kao deo života. · Hod ili voda 3 do 5 puta, snaga 2 puta nedeljno
Snaga
Čučanj do stolice
Potrebno: stolica
3 × 10
- Stanite ispred stolice, stopala u širini kukova, prsti blago u stranu.
- Pošaljite kukove unazad i dole, kao da sedate, a kolena neka prate pravac prstiju.
- Dodirnite stolicu zadnjicom (bez sedanja), pa se izdahom vratite gore.
- Ruke možete ispružiti napred radi ravnoteže.
Gde se oseća: Prednja strana butina i zadnjica.
Lakše: Viša stolica ili jastuk na stolici.
Teže: Niža stolica, bučica uz grudi, ili sporije spuštanje (tri sekunde dole).
Snaga
Veslanje sa elastičnom trakom
Potrebno: elastična traka zakačena za vrata ili stub
3 × 12
- Stanite licem ka mestu gde je traka zakačena, u visini grudi, ruke ispružene napred.
- Povucite traku ka donjem delu grudi tako da laktovi idu unazad uz telo, a lopatice se primaknu.
- Zadržite sekundu, pa polako vratite ruke napred.
Gde se oseća: Između lopatica i u zadnjem delu ramena.
Lakše: Slabija traka ili korak bliže.
Teže: Jača traka ili sporije vraćanje.
Snaga
Sklek uz zid
3 × 10
- Stanite korak-dva od zida i oslonite šake na zid u visini ramena, malo šire od ramena.
- Telo pravo kao daska: savijte laktove i približite grudi zidu.
- Odgurnite se nazad. Što su stopala dalje od zida, to je teže.
Gde se oseća: Grudi, ramena i zadnja strana nadlaktica.
Teže: Šake na sto ili pult, pa sklek sa kolena.
Snaga
Most (podizanje karlice)
Potrebno: prostirka
3 × 10
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu u širini kukova, ruke pored tela.
- Izdahnite i blago stegnite zadnjicu, pa podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u pravoj liniji.
- Zadržite sekundu-dve, pa se polako spustite.
Gde se oseća: U zadnjici i zadnjoj strani buta, ne u krstima.
Lakše: Manja visina podizanja, kraće zadržavanje.
Teže: Jedna noga opružena u vazduhu, ili stopala na stepeniku.
Istezanje
Bočno istezanje stojeći
2 × 20 s na svaku stranu
- Stanite uspravno, stopala u širini kukova, jednu ruku podignite iznad glave.
- Polako se nagnite na suprotnu stranu, ruka ide preko glave; kukovi ostaju na mestu.
- Zadržite 15 do 20 sekundi, dišite u istegnuti bok, pa promenite stranu.
Gde se oseća: Istezanje duž boka, od kuka do pazuha.
Lakše: Šaka podignute ruke na glavi, manji nagib.
Hod 30 minuta ili 150 minuta nedeljno u delovima; na loš dan pola doze, ne nula.
Koje vežbe izbegavati kod fibromialgije
- Sve ili ništa: dan bez bola sa previše posla, pa tri dana u krevetu.
- Početak sa teškim treningom.
- Potpuno mirovanje: bol i umor tako rastu.
Kako znate da vežbe deluju
- Koliko minuta hodate bez pogoršanja sledećeg dana.
- Umor i san, od 0 do 10, jednom nedeljno.
- Koliko dana u nedelji ste uspeli da vežbate.
Šta kažu studije
- Cochrane pregled iz 2017, 13 studija sa 839 ljudi: aerobna aktivnost verovatno poboljšava kvalitet života (oko 15 % relativno), a može malo da smanji bol (oko 18 % relativno) i poboljša funkciju; dokazi su niske do umerene pouzdanosti.
- Cochrane pregled iz 2013: umeren do jači trening snage poboljšao je funkciju, bol, osetljivost na dodir i snagu kod žena sa fibromialgijom, i bio je bezbedan; dokazi su niske pouzdanosti.
Kada vežbe nisu dovoljne
Kod fibromialgije radim blago i kratko, jer jaka terapija ume da izazove talas bola. Najviše vredi ono što radite sami, polako i redovno.
Pitanja
Pitanja o vežbama za fibromialgiju
Koje vežbe su dobre kod fibromialgije?
Hod, bicikl ili vežbanje u toploj vodi, i blaga snaga (ustajanje sa stolice, veslanje sa trakom, sklek uz zid), uz disanje. Važnije od vrste je da se počne vrlo malo i raste polako.
Zašto me posle vežbanja više boli?
Najčešće zbog prevelike doze na početku. Počnite sa polovinom onoga što mislite da možete i dodajte malo svake jedne do dve nedelje, samo ako se sledeći dan nije pogoršao.
Da li vežbanje stvarno pomaže kod fibromialgije?
Da, iako umereno: u Cochrane pregledima aerobna aktivnost je poboljšala kvalitet života i malo smanjila bol, a snaga poboljšala funkciju i bol.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Bidonde i saradnici: Aerobic exercise training for adults with fibromyalgia — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017
- Busch i saradnici: Resistance exercise training for fibromyalgia — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 5. novembar 2026..
Srodni programi
Zglobovi i hronična stanjaVežbe za zglobove: artroza i ukočenost, od šake do kolenaPokret svako jutro, snaga i kondicija za šake, ramena, kukove i kolena. 3 faze · 12 nedelja, pa stalno
Zglobovi i hronična stanjaVežbe disanja: dijafragma, stres i nadutostSporo disanje dijafragmom za stres, rebra koja se šire i položaji koji olakšavaju nadutost. 3 faze · 8 nedelja, pa navika
Zglobovi i hronična stanjaVežbe kod insulinske rezistencije: snaga, kardio i šetnja posle jelaSnaga i kardio po tri puta nedeljno, i deset minuta šetnje posle svakog obroka. 3 faze · 12 nedelja, pa stalno


