Fibromialgija ili miofascijalni bol — koja je razlika?

Veliki broj pacijenata koji nam se obrati zbog hroničnog bola u mišićima čuo je oba termina — fibromialgija i miofascijalni bolni sindrom — često pomešano ili kao sinonime. Iako mogu izgledati slično, u pitanju su različita stanja koja zahtevaju različit pristup.

Miofascijalni bolni sindrom je lokalizovan. Vezan je za konkretne okidačke (trigger) tačke u mišiću koje, kada se pritisnu, izazivaju bol koji se prenosi na drugo mesto u telu (preneseni bol). Nastaje najčešće usled trauma, ponavljajućih pokreta, preopterećenja ili produženog nedostatka aktivnosti, i u velikoj meri se rešava ciljanom terapijom tih tačaka.

Fibromialgija je, nasuprot tome, rasprostranjena — bol je difuzan, obuhvata više regiona tela istovremeno i ne prati okidačke tačke. Prate je i drugi simptomi: dubok umor, loš i neosvežavajući san, i kognitivni problemi poznati kao „fibro magla”. Fibromialgija je sklonija hroničnom, dugotrajnom toku, dok se miofascijalni bol češće u potpunosti povlači nakon terapije.

Zanimljivo je da veliki broj pacijenata ima elemente oba stanja istovremeno, što otežava samodijagnostikovanje. Zato je prva procena kod nas uvek usmerena na razlikovanje obrasca bola — lokalizovan naspram difuznog — pre nego što se odredi plan terapije.

Bez obzira da li je u pitanju fibromialgija, miofascijalni sindrom ili kombinacija oba, pristup kombinuje osteopatiju, Amatsu integrativnu medicinu i kineziterapiju, sa ciljem da se smanji preosetljivost nervnog sistema i poboljša svakodnevno funkcionisanje.