Zašto masaža pomogne na sat vremena, a bol se vrati — okidačke tačke

Postoji vrsta bola koja se ponaša neobično: boli na jednom mestu, a kada se pritisne sasvim drugo mesto — bol se pojača tačno tamo gde ga i inače osećate.

To je obrazac okidačkih tačaka, i objašnjava veliki broj slučajeva u kojima se meseci potroše na lečenje mesta koje uopšte nije izvor.

Šta je okidačka tačka

Osetljiva tačka u zategnutom snopu mišićnih vlakana, koja na pritisak izaziva bol na udaljenom, ali predvidivom mestu.

Ključna reč je predvidivom. Svaki mišić ima svoj prilično dosledan obrazac širenja bola, isti kod većine ljudi — i upravo to omogućava da se od mesta koje boli unazad dođe do mišića koji ga stvara.

Vredi biti pošten i reći da o samom mehanizmu nastanka tih tačaka još uvek nema potpune saglasnosti u nauci. Ono što nije sporno jeste da obrasci širenja bola postoje i da se ponavljaju, i da rad na tim mestima kod velikog broja pacijenata donosi olakšanje.

Najčešći obrasci

Gornji deo trapeznog mišića šalje bol uz vrat ka slepoočnici. Ovo je jedan od najčešćih izvora glavobolje koja se doživljava kao tenziona.

Mišić koji podiže lopaticu šalje bol u ugao između vrata i ramena i ograničava okretanje glave — tipičan „ukočen vrat” posle propuha ili lošeg sna.

Mišić sa prednje strane vrata šalje bol u lice, oko oka i iza uva, i kod dela ljudi izaziva vrtoglavicu i zujanje, pa se godinama traži uzrok u uvu.

Mišići sa strane kuka šalju bol u zadnjicu i niz spoljnu stranu noge, tako uverljivo da se redovno leči kao išijas.

Kvadratni mišić slabina šalje bol u kuk i preponu.

Mišići podlaktice šalju bol u lakat i imitiraju teniski lakat.

Kako se prepoznaje

Bol je tup, dubok i razliven, a ne oštar i tačkast.

Postoji tačka koja na pritisak reprodukuje ceo poznat bol, uključujući i deo koji osećate na daljini. To je najvažniji znak.

Mišić je zategnut i ima ograničen opseg istezanja.

Bol se pogoršava posle dugog zadržavanja istog položaja, a ne posle naprezanja.

Snimci su uredni, jer se ovde ništa strukturno nije promenilo.

Zašto se tačke uopšte stvaraju

Zbog dugotrajnog niskog opterećenja u istom položaju, što je pogubnije od jakog kratkog napora. Sedenje, rad nad ekranom, telefon uz uvo.

Zbog kompenzacije posle povrede, kada mišić preuzme posao susednog koji je prestao da radi.

Zbog hladnoće i propuha na napet mišić.

I zbog činilaca koji se lako previde: loš san, izražena napetost, manjak vitamina D ili gvožđa, i nelečeno oboljenje štitne žlezde. Kod pacijenata kod kojih se tačke stalno vraćaju uprkos terapiji, vredi proveriti baš to.

Šta pomaže

Ciljani pritisak na samu tačku, dovoljno dugo da se osetljivost smanji, praćen istezanjem tog mišića. Pritisak treba da bude podnošljiv, u granici u kojoj možete mirno da dišete — jak pritisak kroz bol izaziva odbrambeni grč i vraća stanje na početak.

Toplota pre rada, koja mišić čini podatnijim.

Vraćanje snage mišiću koji je prestao da radi, jer se bez toga preopterećeni mišić vraća u isto stanje.

Uklanjanje onoga što tačke održava — položaja, radnih navika, sna.

Kod kuće, lopta uz zid je dovoljan alat za većinu tačaka na leđima i ramenima. Radi se kratko i često, ne dugo i jako.

Kada nije to

Ako bol prate slabost, utrnulost koja napreduje, otok i crvenilo, povišena temperatura, gubitak težine, ili ako bol ne popušta ni u jednom položaju i budi vas noću.

I ako je bol rasprostranjen po celom telu, sa umorom i nekvalitetnim snom — tada je verovatnije da je reč o fibromialgiji, o čemu pišemo u tekstu fibromialgija ili miofascijalni bol.

Više o pristupu na stranici miofascijalni sindrom.