Sadržaj· 10 poglavlja
Prvo dobra vest, pa poštena: vežbe mogu da smanje okruglost gornjih leđa, ali manje kod odraslih i starijih nego kod mlađih. Druga stvar je da studije ne potvrđuju čvrstu vezu između držanja i bola: ljudi sa „lošim“ držanjem često nemaju bol, a ljudi sa savršenim imaju.
Zato cilj programa nije savršeno uspravna kičma, nego leđa i vrat koji se lako kreću, jačaju mišiće između lopatica i ne zamaraju se pri dugom sedenju. Najbolja promena držanja je promena položaja: niko ne bi trebalo da sedi sat vremena u istom, ma koliko pravilnom.
Grba na prelazu vrata i leđa kod starijih može da bude i znak osteoporoze. O tome više u tekstu o kifozi kod starijih.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Glava ispred ramena posle dugog rada za računarom ili telefonom.
- Okrugla gornja leđa i ramena koja „padaju“ napred.
- Zatezanje u vratu i između lopatica na kraju radnog dana.
- Ko očekuje da vežbe za tri meseca potpuno isprave grbu: studije pokazuju manju promenu, naročito kod starijih.
- Deca i adolescenti koji rastu: kriva kičma ili grba se prvo pokazuje lekaru.
Kada ne vežbati kod grbe i okruglih leđa, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi kod grbe i okruglih leđa: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–4. nedelja · Pokretljivost
Faza 2 · 5–12. nedelja · Snaga između lopatica
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–4. nedeljaPokretljivostDalje: kad se ove vežbe rade bez bola i osećate lakši pokret.
- 25–12. nedeljaSnaga između lopatica
Trajanje: 12 nedelja. Koliko često: 3 puta nedeljno, uvlačenje brade i svaki dan. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
1. do 4. nedelja
Faza 1 (1–4. nedelja): Pokretljivost
Cilj: Vratiti pokret grudnom delu kičme i opustiti prednji deo grudi. · 3 puta nedeljno; uvlačenje brade svaki dan
Kontrola trupa
Uvlačenje brade
Potrebno: stolica
10 × 3 s
- Sedite uspravno, pogled pravo.
- Povucite bradu vodoravno unazad, kao da pravite „duplu bradu“, bez spuštanja pogleda.
- Zadržite dve-tri sekunde, pa opustite.
Gde se oseća: Blago istezanje na prelazu vrata u potiljak i rad dubokih mišića vrata.
Lakše: Isto, ležeći na leđima, sa malim jastukom.
Pokretljivost
Istezanje grudnog dela kičme preko valjka
Potrebno: valjak ili čvrsto smotan peškir
2 × 6 po nivou
- Sedite ispred valjka i legnite tako da je valjak ispod sredine leđa, u visini lopatica. Šake iza glave, kolena savijena.
- Polako se zavalite unazad preko valjka i pustite da se grudi otvore. Karlica ostaje na podu.
- Vratite se, pomerite valjak malo više ili niže i ponovite.
Gde se oseća: Istezanje u sredini leđa, između lopatica.
Istezanje
Istezanje grudi u okviru vrata
Potrebno: okvir vrata
3 × 30 s po strani
- Stanite u okvir vrata i podlakticu oslonite na okvir, lakat u visini ramena.
- Iskoračite napred dok ne osetite istezanje u grudima i prednjem delu ramena.
- Zadržite 20 do 30 sekundi, dišite mirno. Ponovite drugom rukom.
Gde se oseća: Istezanje preko grudi, bez trnjenja u ruci.
Ako ruka počne da trne, smanjite istezanje ili spustite lakat.
Pokretljivost
Mačka-krava
Potrebno: prostirka
2 × 8
- Stanite na šake i kolena: šake ispod ramena, kolena ispod kukova.
- Sa izdahom polako zaoblite leđa ka plafonu i spustite glavu.
- Sa udahom polako izvijte leđa, grudi napred, pogled blago gore.
- Krećite se u obimu koji ne izaziva bol, polako, bez trzaja.
Gde se oseća: Blago pomeranje celih leđa, od krsta do vrata.
Lakše: Manji obim pokreta, samo u sredini leđa.
Kada dalje: Kad se ove vežbe rade bez bola i osećate lakši pokret.
5. do 12. nedelja
Faza 2 (5–12. nedelja): Snaga između lopatica
Cilj: Jači mišići koji drže lopatice i glavu. · 3 puta nedeljno
Pokretljivost
Anđeo uz zid
Potrebno: zid
2 × 10
- Stanite leđima uz zid, stopala korak od zida, potiljak, lopatice i zadnjica dodiruju zid.
- Podignite ruke u oblik slova W: laktovi u visini ramena, podlaktice i šake uz zid.
- Klizite rukama naviše u slovo Y koliko možete bez odvajanja od zida, pa nazad dole.
Gde se oseća: Između lopatica i u prednjem delu grudi, koji se isteže.
Lakše: Isto, ležeći na podu.
Snaga
Podizanje ruku u Y na stomaku
Potrebno: prostirka
3 × 8
- Lezite na stomak, čelo na peškiru, ruke ispružene ispred glave u obliku slova Y, palčevi ka plafonu.
- Primaknite lopatice jednu drugoj i ka dole, pa podignite ruke nekoliko centimetara od poda.
- Zadržite dve sekunde i spustite.
Gde se oseća: Donji deo lopatica i sredina leđa.
Lakše: Ruke u obliku slova T, ili jedna po jedna.
Snaga
Veslanje sa elastičnom trakom
Potrebno: elastična traka zakačena za vrata ili stub
3 × 12
- Stanite licem ka mestu gde je traka zakačena, u visini grudi, ruke ispružene napred.
- Povucite traku ka donjem delu grudi tako da laktovi idu unazad uz telo, a lopatice se primaknu.
- Zadržite sekundu, pa polako vratite ruke napred.
Gde se oseća: Između lopatica i u zadnjem delu ramena.
Lakše: Slabija traka ili korak bliže.
Teže: Jača traka ili sporije vraćanje.
Kontrola trupa
Uvlačenje brade
Potrebno: stolica
10 × 3 s
- Sedite uspravno, pogled pravo.
- Povucite bradu vodoravno unazad, kao da pravite „duplu bradu“, bez spuštanja pogleda.
- Zadržite dve-tri sekunde, pa opustite.
Gde se oseća: Blago istezanje na prelazu vrata u potiljak i rad dubokih mišića vrata.
Lakše: Isto, ležeći na leđima, sa malim jastukom.
Istezanje
Istezanje grudi u okviru vrata
Potrebno: okvir vrata
2 × 30 s po strani
- Stanite u okvir vrata i podlakticu oslonite na okvir, lakat u visini ramena.
- Iskoračite napred dok ne osetite istezanje u grudima i prednjem delu ramena.
- Zadržite 20 do 30 sekundi, dišite mirno. Ponovite drugom rukom.
Gde se oseća: Istezanje preko grudi, bez trnjenja u ruci.
Ako ruka počne da trne, smanjite istezanje ili spustite lakat.
Na poslu: ustanite i pomerite se na svakih 30 do 45 minuta.
Koje vežbe izbegavati kod grbe i okruglih leđa
- Silom zabacivanje ramena unazad i ukočeno uspravno držanje satima. To zamara, a ne popravlja.
- Ispravljače držanja i steznike kao zamenu za vežbe: drže samo dok su na vama.
- Sedenje u istom položaju duže od 45 minuta, ma koliko pravilnom.
Kako znate da vežbe deluju
- Anđeo uz zid ide lakše, sa rukama bliže zidu.
- Manje zatezanja u vratu i između lopatica na kraju radnog dana.
- Fotografija sa strane na početku i posle 12 nedelja, iz istog ugla i na istom mestu.
Šta kažu studije
- Pregled iz 2021. sa 28 studija: strukturisani programi vežbanja do tri meseca smanjuju okruglost gornjih leđa, jasno kod mlađih, a malo kod starijih (niska do umerena pouzdanost dokaza).
- Pregled 41 pregleda iz 2020. nije našao saglasnost da određeno držanje izaziva bol u leđima.
Kada vežbe nisu dovoljne
Ako uz držanje postoji bol u vratu, glavobolja ili bol između lopatica koji ne prolazi, to vredi pregledati, jer uzrok često nije samo držanje. Radim na vratu i grudnom delu kičme, uz prethodnu bezbednosnu proveru.
Pitanja
Pitanja o vežbama za držanje
Može li grba na vratu da se ispravi vežbama?
Delimično. Vežbe smanjuju okruglost gornjih leđa i glavu ispred ramena, više kod mlađih nego kod starijih. Grba koja se brzo povećava ili se javi uz osteoporozu traži pregled, jer može biti znak preloma pršljena.
Koliko brzo se vidi promena držanja?
U studijama su programi trajali do tri meseca. Lakši pokret i manje zatezanje osetite ranije, za nekoliko nedelja; vidljiva promena oblika traje duže.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Jenkins i saradnici: Decreasing thoracic hyperkyphosis — which treatments are most effective? — Musculoskeletal Science and Practice, 2021
- Swain i saradnici: No consensus on causality of spine postures or physical exposure and low back pain — Journal of Biomechanics, 2020
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 4. novembar 2026..
Srodni programi
Vrat i ramenaVežbe za bol i ukočen vrat: plan u tri fazeOd prvog pokreta bez bola do snage vrata i ramena, u tri faze. 3 faze · 8 do 12 nedelja
Vrat i ramenaJačanje vrata: izometrijske vežbe i plan od 12 nedeljaIzometrija, duboki mišići vrata i snaga ramena, za vrat koji izdrži ceo dan. 2 faze · 12 nedelja, pa dva puta nedeljno trajno


