Prvi put kod kiropraktičara ili osteopate — šta vas čeka

Prvi odlazak kod nekoga ko radi rukama na kičmi ume da bude pomalo neizvestan. Ne znate da li će boleti, da li će nešto „pući”, koliko traje i da li ćete morati da dolazite mesecima.

Ovde opisujem kako prvi dolazak izgleda kod mene — od toga šta da ponesete do toga šta je normalno da osetite narednih dana. Osnovni koraci su slični kod većine terapeuta koji rade rukama, bez obzira kako se struka zove.

Šta da ponesete

Nalaze, ako ih imate — snimak, magnetnu, izveštaje lekara. Nisu obavezni, ali pomažu. Nalaz se uvek čita zajedno sa pregledom, jer se slika i bol često ne poklapaju — o tome više na stranici kad nalaz i bol ne idu zajedno.

Spisak lekova — naročito lekova za razređivanje krvi, kortikosteroida i lekova za osteoporozu, jer oni utiču na izbor tehnike.

Udobnu odeću u kojoj možete da se sagnete i okrenete.

Niste sigurni da li je ovo vaš slučaj? Pozovite 060 330 00 28 ili pišite na WhatsApp — konsultacija do 10 minuta je besplatna i bez obaveze.

Razgovor: prvih desetak minuta

Pre bilo kakvog pokreta pitam gde boli, od kada, šta pogoršava a šta olakšava, kako spavate i šta ste do sada probali. Pitam i za bolesti, povrede, operacije i lekove.

Deo pitanja služi da se na vreme prepozna ono što ne spada na terapijski sto: utrnulost u predelu sedla, gubitak kontrole nad mokraćom, bol koji ne popušta ni u jednom položaju, povišena temperatura, neobjašnjen gubitak težine. Takvi znaci znače lekara, ne terapiju.

Pregled

Gledam kako stojite i hodate, kako se sagnete i okrenete, koji pokreti bole i koji su ograničeni. Pokretljivost pojedinih delova kičme, karlice i rebara proverava se rukama, a kod bola koji se širi u ruku ili nogu i snaga, osećaj i refleksi.

Na kraju pregleda treba da znate šta je nađeno i šta će se raditi. Ako nešto nije jasno, pitajte — to je deo pregleda, a ne smetnja.

Tretman

Tretman zavisi od nalaza. Najčešće je to kombinacija rada na mišićima i fasciji, blagih pokreta kojima se segment razgibava — to se zove mobilizacija — i, kada nalaz to pokaže, kratkog preciznog impulsa na zglob, odnosno manipulacije.

Zvuk pucanja koji se ponekad čuje je mehurić gasa u zglobnoj tečnosti, a ne kost koja se vraća na mesto, i nije merilo uspeha. Kod dela ljudi ga uopšte nema, a rezultat je isti. Više u tekstu pucketanje zglobova — mit i nauka.

Da li boli

Uglavnom ne. Pritisak na napetu tačku može biti neprijatan, a pokret u bolnom smeru radi se postepeno, u granici koju podnosite. Ako nešto boli više nego što je u redu, recite — tehnika se menja.

Šta je normalno narednih dana

Blaga upala mišića, umor ili prolazno pojačanje bola dan-dva posle terapije su česti. U švedskoj studiji na pacijentima sa bolom u leđima i vratu, polovina onih koji su imali bar tri terapije osetila je bar jednu takvu reakciju, najčešće upalu mišića, i ona je prolazila sama.

Pomaže umereno kretanje, šetnja i toplota. Ako je bol posle terapije jači i ne smiruje se posle dva-tri dana, javite se. Više u tekstu posle terapije boli više nego pre.

Koliko dolazaka i koliko košta

Kod mene se kod većine pacijenata tegoba značajno pomeri u jednoj do tri posete. Merilo je prvi dolazak i sedmi dan: najveća razlika se traži posle prve terapije, a za nedelju dana mora biti bolje nego pre nje. Ako posle prve terapije i narednih pet-šest dana nema nikakve razlike, drugi termin se ne zakazuje — to je znak da uzrok treba tražiti na drugom mestu.

Pregled i terapija su jedna poseta i plaćaju se pojedinačno, bez paketa unapred. Cena je na stranici cenovnik.

Pitanja koja vredi postaviti

Bilo kom terapeutu kome idete, korisno je pitati:

Šta ste našli i odakle mislite da bol dolazi?

Šta mogu sam da radim kod kuće?

Po čemu ćemo znati da terapija pomaže?

Kada treba da se javim lekaru?

Gde radim: Beograd i Kragujevac

Ordinacije su u Beogradu, na Zvezdari, i u Kragujevcu. Pacijenti dolaze i iz drugih gradova — iz Novog Sada, Niša, Kraljeva, Jagodine, Čačka i drugih — pa je prvi dolazak namerno duži, da procena i terapija stanu u istu posetu.

Kako radim i zašto svoj rad zovem osteopatijom, piše na stranici kiropraktičar ili osteopata.

Izvori

Reakcije posle manuelne terapije: Paanalahti i saradnici, BMC Musculoskeletal Disorders, 2014. Zvuk pucanja zgloba: Kawchuk i saradnici, PLOS ONE, 2015.