Zašto plantarni fasciitis najviše boli u prvih nekoliko koraka ujutru

Jedan simptom gotovo sigurno ukazuje na plantarni fasciitis: oštar bol u peti pri prvim koracima ujutru, koji se posle nekoliko minuta hoda delimično povuče — samo da bi se vratio posle dužeg sedenja ili na kraju dana.

Ovaj obrazac ima jasno objašnjenje. Plantarna fascija, traka vezivnog tkiva duž tabana, tokom noćnog mirovanja blago se skraćuje i zaceljuje u tom skraćenom položaju. Prvi koraci ujutru naglo je razvlače, izazivajući mikro-oštećenja na već osetljivom tkivu — otuda oštar bol koji se ublažava tek kada tkivo „popusti” posle nekoliko minuta hoda.

Isti mehanizam objašnjava zašto duže sedenje tokom dana ponovo pogorša bol pri sledećem ustajanju — fascija se ponovo blago skraćuje dok mirujete, pa se proces naglog razvlačenja ponavlja, iako u manjoj meri nego ujutru.

Terapija se fokusira na postepeno, kontrolisano povećanje fleksibilnosti fascije i Ahilove tetive, koje su funkcionalno povezane, oslobađanje napetosti u mišićima lista koji direktno utiču na zategnutost fascije, i, gde je potrebno, kratkoročne mere poput noćne udlage koja blago razvlači fasciju tokom sna, sprečavajući to jutarnje skraćivanje.

Ako imate ovaj karakterističan jutarnji bol koji popušta pa se vraća, radi se skoro sigurno o plantarnom fasciitisu — i dobra vest je da je to jedno od stanja koje najbolje reaguje na dosledan, ciljan pristup.