Sadržaj· 10 poglavlja
Dugotrajan bol u preponama kod sportista najčešće dolazi od primicača, mišića sa unutrašnje strane buta koji se kače za stidnu kost. Odmor ga smiri, ali se vrati čim se krene na teren, jer mišići i dalje nisu spremni za šut i promenu pravca.
Danski lekar Per Helmih (Hölmich) je 1999. pokazao da aktivan trening primicača i trupa vraća sportiste na teren mnogo uspešnije od fizikalnih procedura: od 68 sportista sa bolom dugim oko 40 nedelja, bez bola se vratilo 23 iz grupe sa vežbama, a samo 4 iz grupe bez njih. Razlika se videla i 8 do 12 godina kasnije.
Program prati taj princip u dve faze, uz Kopenhagen vežbu, koja je kasnije postala najpoznatija vežba za snagu primicača.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Bol u preponama duži od nekoliko nedelja kod fudbalera, hokejaša, trkača i drugih sportista (pubalgija, bol vezan za primicače).
- Bol pri šutu, sprintu, promeni pravca ili ustajanju iz kreveta.
- Za svežu povredu prepone na terenu, u poslednjih nekoliko dana: tada prvo pauza od sprinta i šuta, pa postepen povratak.
- Ako bol u preponi dolazi duboko iz kuka, uz zaključavanje ili škljocanje: to može biti kuk i traži pregled.
Kada ne vežbati kod bola u preponama, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi kod bola u preponama: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–2. nedelja · Primicači i trup bez opterećenja
Faza 2 · 3–12. nedelja · Snaga i koordinacija
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–2. nedeljaPrimicači i trup bez opterećenjaDalje: kad stiskanje lopte kolenima ide bez bola.
- 23–12. nedeljaSnaga i koordinacija
Trajanje: 8 do 12 nedelja. Koliko često: 3 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
Prve 2 nedelje
Faza 1 (1–2. nedelja): Primicači i trup bez opterećenja
Cilj: Primicači i trup rade bez bola, statično i polako. · 3 puta nedeljno
Snaga
Stiskanje lopte kolenima
Potrebno: lopta ili smotan jastuk, prostirka
10 × 30 s
Ležeći; pa lopta između stopala.
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu. Loptu ili smotan jastuk stavite između kolena.
- Stisnite loptu kolenima i držite 5 do 10 sekundi.
- Opustite, pa ponovite. Jačina je tolika da prepone ne bole.
Gde se oseća: Unutrašnja strana butina.
Lakše: Slabiji stisak, kraće držanje.
Teže: Jači stisak, duže držanje; ili isto sa opruženim nogama.
Snaga
Podizanje glave i ramena iz ležanja
Potrebno: prostirka
5 × 10
Pravo i ukoso.
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu, ruke pored tela.
- Izdahnite, blago privucite bradu i podignite glavu, pa vrhove lopatica od poda, sa rukama ka kolenima.
- Zadržite 2 do 3 sekunde, pa se polako spustite.
Gde se oseća: U prednjem delu stomaka. Vrat ne treba da vuče.
Lakše: Podignite samo glavu, lopatice ostaju na podu.
Teže: Sa okretom: jedno rame ka suprotnom kolenu, naizmenično.
Kontrola trupa
Mrtva buba
Potrebno: prostirka
3 × 8 po strani
- Lezite na leđa, ruke ka plafonu, kukovi i kolena savijeni pod pravim uglom.
- Krsta blago pritisnite ka podu i zadržite ih tako celo vreme.
- Polako spustite jednu ruku iza glave i suprotnu nogu ka podu, koliko možete bez odvajanja krsta.
- Vratite i promenite strane. Dišite normalno.
Gde se oseća: Stomak radi da krsta ostanu mirna.
Lakše: Pomera se samo noga, i to sa savijenim kolenom (peta klizi ka podu).
Teže: Sporije, sa zadržavanjem u donjem položaju.
Snaga
Podizanje donje noge ležeći na boku
Potrebno: prostirka
3 × 10
- Lezite na bok. Gornju nogu savijte i stopalo stavite na pod ispred donje noge.
- Donju, opruženu nogu podignite nekoliko centimetara od poda.
- Spustite polako, bez naslanjanja, i ponovite.
Gde se oseća: Unutrašnja strana donje butine.
Lakše: Manji pokret.
Teže: Zadržavanje 2 sekunde gore, ili teg na skočnom zglobu.
Ravnoteža
Stajanje na jednoj nozi na jastuku
Potrebno: jastuk ili presavijen peškir, pult na dohvat ruke
5 minuta
- Stanite jednom nogom na jastuk ili presavijen peškir, pult na dohvat ruke.
- Koleno blago savijeno, druga noga podignuta. Stojte 30 sekundi, dok se skočni zglob sitno ispravlja.
- Kad je lako: zatvorite oči, ili dodajte pokret rukama i glavom.
Gde se oseća: Mišići skočnog zgloba i stopala rade bez prestanka; to je cilj vežbe.
Lakše: Na podu, bez jastuka.
Teže: Zatvorene oči, ili bacanje i hvatanje lopte.
Uvek uz pult ili zid na dohvat ruke.
Hod i bicikl bez bola; bez trčanja i šuta.
Kada dalje: Kad stiskanje lopte kolenima ide bez bola.
Od 3. do 12. nedelje
Faza 2 (3–12. nedelja): Snaga i koordinacija
Cilj: Snaga primicača, odmicača i trupa, pa pokreti kao na terenu. · 3 puta nedeljno
Snaga
Podizanje donje noge ležeći na boku
Potrebno: prostirka
5 × 10
- Lezite na bok. Gornju nogu savijte i stopalo stavite na pod ispred donje noge.
- Donju, opruženu nogu podignite nekoliko centimetara od poda.
- Spustite polako, bez naslanjanja, i ponovite.
Gde se oseća: Unutrašnja strana donje butine.
Lakše: Manji pokret.
Teže: Zadržavanje 2 sekunde gore, ili teg na skočnom zglobu.
Snaga
Podizanje noge ležeći na boku
Potrebno: prostirka
5 × 10
- Lezite na bok, donja noga malo savijena, gornja opružena u liniji sa telom. Glavu odmorite na donjoj ruci.
- Podignite gornju nogu, prsti gledaju napred, a ne ka plafonu; kuk ne beži unazad.
- Zadržite sekundu i spustite polako.
Gde se oseća: Spoljna strana kuka, iznad butne kosti.
Lakše: Manja visina, ili sa savijenim kolenom gornje noge.
Teže: Elastična traka oko članaka, ili zadržavanje gore pet sekundi.
Kod bola sa strane kuka ne ležite na bolnoj strani dugo; ako bol raste, podižite niže.
Snaga
Podizanje ruku i nogu na stomaku
Potrebno: prostirka
5 × 10
Leđa, ležeći na stomaku.
- Lezite na stomak, ruke ispružene ispred glave, čelo iznad poda, pogled u pod.
- Stegnite zadnjicu i podignite ruke i noge nekoliko centimetara od poda. Zadržite 2 do 3 sekunde.
- Spustite polako i odmorite jedan udisaj pre sledećeg ponavljanja.
Gde se oseća: Mišići duž kičme, zadnjica i zadnja strana ramena.
Lakše: Naizmenično: jedna ruka i suprotna noga.
Teže: Duže zadržavanje, do 5 sekundi, ili lagano „plivanje“ rukama i nogama.
Ako izvijanje u krstima pojačava bol u nozi, ostanite na ptici-psu.
Snaga
Kopenhagen vežba za primicače
Potrebno: klupa ili partner
3 × 6–10 po strani
Prvo sa osloncem kolena, pa stopala.
- Lezite na bok, lakat ispod ramena. Gornja noga je na klupi (ili je partner drži) u visini kolena ili članka.
- Podignite kukove dok telo ne bude prava linija, a donju nogu privucite ka gornjoj.
- Spustite polako. Počnite sa kolenom na klupi, jer je tako lakše.
Gde se oseća: Unutrašnja strana butine gornje noge.
Lakše: Klupa ispod kolena umesto ispod članka.
Ako vas prepona već boli, ovu vežbu dozirajte sa stručnjakom.
Snaga
Bočni iskorak
3 × 10 po strani
- Stanite sa stopalima široko, oko dve širine ramena, prsti napred.
- Prebacite težinu na jednu nogu i savijte to koleno, kukove pošaljite unazad; druga noga ostaje opružena.
- Odgurnite se nazad na sredinu i ponovite na drugu stranu.
Gde se oseća: Butina i zadnjica savijene noge, istezanje unutrašnje strane opružene noge.
Lakše: Manja dubina, uz oslonac rukom na naslon stolice.
Teže: Bučica uz grudi, ili odgurivanje u skok nazad na sredinu.
Ravnoteža
Stajanje na jednoj nozi na jastuku
Potrebno: jastuk ili presavijen peškir, pult na dohvat ruke
5 minuta, na jednoj nozi
- Stanite jednom nogom na jastuk ili presavijen peškir, pult na dohvat ruke.
- Koleno blago savijeno, druga noga podignuta. Stojte 30 sekundi, dok se skočni zglob sitno ispravlja.
- Kad je lako: zatvorite oči, ili dodajte pokret rukama i glavom.
Gde se oseća: Mišići skočnog zgloba i stopala rade bez prestanka; to je cilj vežbe.
Lakše: Na podu, bez jastuka.
Teže: Zatvorene oči, ili bacanje i hvatanje lopte.
Uvek uz pult ili zid na dohvat ruke.
Od otprilike 6. nedelje lagano trčanje, pa promene pravca i šut, kad vežbe idu bez bola. Na teren kad trčanje, promena pravca i šut prođu bez bola i sledećeg dana.
Koje vežbe izbegavati kod bola u preponama
- Sprint, šut i nagle promene pravca dok vežbe za primicače bole.
- Istezanje primicača „do bola“ u prvim nedeljama.
- Povratak na teren samo zato što u mirovanju ne boli.
Kako znate da vežbe deluju
- Stiskanje lopte kolenima: jačina bola od 0 do 10, i koliko dugo držite.
- Kopenhagen sa osloncem kolena: sekunde bez bola.
- Trčanje, promena pravca i šut bez bola i sledećeg dana.
Šta kažu studije
- Danska studija iz 1999. (Lancet), 68 sportista sa bolom u preponama dugim oko 40 nedelja: posle 8 do 12 nedelja aktivnog treninga primicača i trupa bez bola se vratilo sportu 23 sportista, a posle fizikalnih procedura bez vežbi 4.
- Praćenje istih sportista posle 8 do 12 godina: prednost grupe sa vežbama i dalje je postojala, naročito kod fudbalera.
- Pregled 19 studija iz 2021: lečenje bez operacije je prvi izbor; najbolje su ocenjene kompresivna odeća, manuelna terapija uz vežbe snage i proloterapija, ali je ukupno kvalitet studija nizak.
Kada vežbe nisu dovoljne
Kod bola u preponama radim na karlici, kuku i krstima, jer ukočen kuk i karlica preopterećuju primicače. Vežbe iz programa su glavni deo oporavka, a povratak na teren dogovaramo po merilima, ne po kalendaru.
Pitanja
Pitanja o vežbama za bol u preponama
Koje vežbe pomažu kod pubalgije?
Najbolje proučen je Helmihov program: stiskanje lopte kolenima, trbušnjaci i ravnoteža, pa privlačenje i odvođenje noge na boku, leđa na stomaku i koordinacija, 8 do 12 nedelja. Kopenhagen vežba je dobar nastavak.
Koliko traje oporavak od pubalgije?
Uz aktivan trening obično 8 do 12 nedelja do povratka na teren, a kod dugotrajnog bola i duže. Merilo je da trčanje, promena pravca i šut prođu bez bola i sledećeg dana.
Da li treba mirovati kod bola u preponama?
Potpuno mirovanje obično ne rešava dugotrajan bol: bol se smiri, pa se vrati na terenu. Bolje je izbaciti sprint i šut, a primicače i trup trenirati postepeno, bez bola.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Hölmich i saradnici: Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes — The Lancet, 1999
- Hölmich i saradnici: Continued significant effect of physical training as treatment for overuse injury: 8- to 12-year outcome — American Journal of Sports Medicine, 2011
- Bisciotti i saradnici: The conservative treatment of longstanding adductor-related groin pain syndrome — Biology of Sport, 2021
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 5. novembar 2026..
Srodni programi
Fudbal, trčanje i drugi sportoviPrevencija povreda kod fudbalera: FIFA 11+, nordijska i Kopenhagen vežbaTri programa koja su u studijama smanjila povrede za 39 do 51 %. 2 faze · Cela sezona
Kuk i karlicaVežbe za artrozu kuka: snaga, pokret i hod bez šepanjaSnaga kuka, opseg pokreta i hod, 12 nedelja, uz poštene reči o tome šta vežbe ne menjaju. 2 faze · 12 nedelja, pa 2 puta nedeljno trajno
Kuk i karlicaBol sa strane kuka: vežbe za tetive gluteusa i burzitisŠta prestati da radite, izometrija i snaga za tetive sa strane kuka; u studiji bolje od injekcije. 2 faze · 8 do 12 nedelja


