Sadržaj· 11 poglavlja
Sakroilijačni zglob spaja krsnu kost i karlicu, na mestu dve jamice u donjem delu leđa. Kad boli, bol je sa jedne strane, u krstima i zadnjici, a ume da ide i niz zadnju stranu buta.
Zglob se pomera vrlo malo i drže ga jake veze i mišići zadnjice, trupa i buta. Zato vežbe idu na snagu tih mišića. Pregled iz 2017. našao je da fizioterapija smanjuje bol i ometanje, a pregled iz 2024. da manuelna terapija smanjuje ometanje, dok je za bol nesigurno.
Pokreti su simetrični i bez bola; zatezanje je u redu, oštar bol nije.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Bol u donjem delu krsta i gornjem delu zadnjice, sa jedne strane, koji se pojačava pri ustajanju, stepenicama ili stajanju na jednoj nozi.
- Posle porođaja, pada na zadnjicu ili duge vožnje.
- Ako je bol u krstima i zadnjici jači ujutru, traje duže od sat vremena i popušta uz pokret, naročito kod mlađih: to može biti zapaljenje i traži reumatologa.
- U trudnoći: tada je bliži program za bol u leđima i karlici u trudnoći.
Kada ne vežbati kod bola u sakroilijačnom zglobu, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi kod bola u sakroilijačnom zglobu: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–2. nedelja · Olakšanje
Faza 2 · 3–6. nedelja · Snaga zadnjice i trupa
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–2. nedeljaOlakšanjeDalje: kad ustajanje i okretanje u krevetu bole manje.
- 23–6. nedeljaSnaga zadnjice i trupaDalje: kad sve ide bez bola, a stepenice su lakše.
- 3od 7. nedeljeNa jednoj nozi
Trajanje: 8 nedelja. Koliko često: Svaki dan kratko, snaga 3 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
Prve 2 nedelje
Faza 1 (1–2. nedelja): Olakšanje
Cilj: Manje bola i pokret bez straha. · Svaki dan
Istezanje
Kolena na grudi
Potrebno: prostirka
5 × 10 s
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu.
- Podignite jedno pa drugo koleno i obuhvatite ih rukama ispod kolena.
- Blago ih privucite ka grudima, dok se krsta ne zaoble na podu. Zadržite 20 do 30 sekundi, dišite mirno, pa spustite jednu pa drugu nogu.
Gde se oseća: Blago istezanje u krstima i zadnjici.
Lakše: Jedno koleno pa drugo; druga noga ostaje savijena na podu.
Ako se posle nje bol širi niz nogu, ne radite je. Kod dela ljudi sa diskus hernijom savijanje napred pojačava bol u nozi.
Istezanje
Koleno ka suprotnom ramenu
Potrebno: prostirka
3 × 20 s po strani
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu.
- Podignite jedno koleno i obuhvatite ga rukama; privucite ga ka suprotnom ramenu, ne ka istom.
- Zadržite 20 do 30 sekundi, dišite mirno, pa promenite nogu.
Gde se oseća: Istezanje duboko u zadnjici, na strani podignute noge.
Lakše: Peškir iza kolena umesto ruku.
Ako se javi bol ili trnjenje niz nogu, smanjite pokret.
Snaga
Stiskanje lopte kolenima
Potrebno: lopta ili smotan jastuk, prostirka
10 × 5 s
Često odmah olakša bol.
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu. Loptu ili smotan jastuk stavite između kolena.
- Stisnite loptu kolenima i držite 5 do 10 sekundi.
- Opustite, pa ponovite. Jačina je tolika da prepone ne bole.
Gde se oseća: Unutrašnja strana butina.
Lakše: Slabiji stisak, kraće držanje.
Teže: Jači stisak, duže držanje; ili isto sa opruženim nogama.
Snaga
Most (podizanje karlice)
Potrebno: prostirka
2 × 10
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu u širini kukova, ruke pored tela.
- Izdahnite i blago stegnite zadnjicu, pa podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u pravoj liniji.
- Zadržite sekundu-dve, pa se polako spustite.
Gde se oseća: U zadnjici i zadnjoj strani buta, ne u krstima.
Lakše: Manja visina podizanja, kraće zadržavanje.
Teže: Jedna noga opružena u vazduhu, ili stopala na stepeniku.
Kada dalje: Kad ustajanje i okretanje u krevetu bole manje.
Otprilike 3. do 6. nedelja
Faza 2 (3–6. nedelja): Snaga zadnjice i trupa
Cilj: Mišići koji drže karlicu. · 3 puta nedeljno
Snaga
Podizanje noge ležeći na boku
Potrebno: prostirka
3 × 12
- Lezite na bok, donja noga malo savijena, gornja opružena u liniji sa telom. Glavu odmorite na donjoj ruci.
- Podignite gornju nogu, prsti gledaju napred, a ne ka plafonu; kuk ne beži unazad.
- Zadržite sekundu i spustite polako.
Gde se oseća: Spoljna strana kuka, iznad butne kosti.
Lakše: Manja visina, ili sa savijenim kolenom gornje noge.
Teže: Elastična traka oko članaka, ili zadržavanje gore pet sekundi.
Kod bola sa strane kuka ne ležite na bolnoj strani dugo; ako bol raste, podižite niže.
Snaga
Hodanje u stranu sa mini trakom
Potrebno: mini traka (elastični obruč)
3 × 10 koraka
- Stavite mini traku oko nogu, iznad skočnih zglobova ili iznad kolena. Blago savijte kolena i kukove.
- Iskoračite u stranu tako da traka ostane zategnuta, pa privucite drugu nogu, ali ne do kraja.
- Deset do 15 koraka u jednu stranu, pa nazad.
Gde se oseća: Spoljna strana zadnjice i kukova.
Lakše: Traka iznad kolena je lakša nego oko skočnih zglobova.
Teže: Jača traka, dublji polučučanj.
Kontrola trupa
Ptica-pas
Potrebno: prostirka
3 × 8 po strani
- Stanite na šake i kolena, leđa ravna, pogled u pod.
- Polako opružite jednu ruku napred i suprotnu nogu nazad, dok ne budu u liniji sa trupom.
- Zadržite dve-tri sekunde bez naginjanja karlice, pa vratite i promenite strane.
Gde se oseća: Mišići trupa rade da telo ostane mirno; zadnjica podignute noge.
Lakše: Samo noga ili samo ruka.
Teže: Duže zadržavanje, ili spajanje lakta i kolena ispod tela između ponavljanja.
Kontrola trupa
Bočni plank sa kolena
Potrebno: prostirka
3 × 20 s po strani
- Lezite na bok, lakat ispod ramena, kolena savijena unazad.
- Podignite kukove dok telo od kolena do glave ne bude prava linija.
- Zadržite, dišite normalno, pa se spustite. Ponovite na drugoj strani.
Gde se oseća: Bočni mišići trupa na strani na kojoj ležite.
Teže: Bočni plank sa opruženim nogama.
Kontrola trupa
Mrtva buba
Potrebno: prostirka
3 × 8 po strani
- Lezite na leđa, ruke ka plafonu, kukovi i kolena savijeni pod pravim uglom.
- Krsta blago pritisnite ka podu i zadržite ih tako celo vreme.
- Polako spustite jednu ruku iza glave i suprotnu nogu ka podu, koliko možete bez odvajanja krsta.
- Vratite i promenite strane. Dišite normalno.
Gde se oseća: Stomak radi da krsta ostanu mirna.
Lakše: Pomera se samo noga, i to sa savijenim kolenom (peta klizi ka podu).
Teže: Sporije, sa zadržavanjem u donjem položaju.
Kada dalje: Kad sve ide bez bola, a stepenice su lakše.
Od 7. nedelje
Faza 3 (od 7. nedelje): Na jednoj nozi
Cilj: Karlica stabilna u hodu, na stepenicama i u sportu. · 3 puta nedeljno
Snaga
Most na jednoj nozi
Potrebno: prostirka
3 × 10 po nozi
- Lezite na leđa, jedna noga savijena sa stopalom na podu, druga opružena u produžetku butine.
- Pritisnite petu u pod i podignite karlicu dok telo od kolena do ramena ne bude prava linija.
- Karlica ostaje ravna, ne pada na stranu opružene noge. Spustite se polako.
Gde se oseća: Zadnjica i zadnja loža noge na podu.
Lakše: Most na obe noge.
Teže: Zadržite gore 3 sekunde, ili stopalo na stepeniku.
Snaga
Penjanje na stepenik
Potrebno: stabilan stepenik
3 × 10 po nozi
- Stanite ispred stepenika i celo stopalo jedne noge stavite na njega.
- Prebacite težinu napred i popnite se snagom gornje noge, a ne odrazom donje.
- Spustite se polako, istom nogom napred dole. Uradite sve ponavljanja, pa promenite nogu.
Gde se oseća: Butina i zadnjica noge na stepeniku.
Lakše: Niži stepenik i oslonac rukom na zid ili rukohvat.
Teže: Viši stepenik ili bučice u rukama.
Posle operacije: „gore zdravom, dole operisanom“ važi za stepenice dok ne dobijete drugačije uputstvo.
Snaga
Pregib na jednoj nozi sa rukama napred (Askling „ronilac“)
3 × 8 po nozi
- Stanite na povređenu nogu, koleno blago savijeno.
- Nagnite trup napred, a ruke ispružite ispred sebe, dok druga noga ide unazad u liniji sa telom.
- Vratite se uspravno. Kukovi ostaju u istoj visini.
Gde se oseća: Zadnja loža i zadnjica noge na kojoj stojite.
Lakše: Prstima zadnje noge dodirujte pod, ili se držite za zid.
Teže: Bučica u rukama, sporije spuštanje.
Kontrola trupa
Bočni plank
Potrebno: prostirka
3 × 20–30 s po strani
- Lezite na bok, lakat ispod ramena, noge opružene, stopala jedno na drugom.
- Podignite kukove dok telo od pete do glave ne bude prava linija.
- Zadržite, pa se spustite. Ponovite na drugoj strani.
Gde se oseća: Bočni mišići trupa i kuk na strani oslonca.
Lakše: Bočni plank sa kolena.
Teže: Podizanje gornje noge.
Koje vežbe izbegavati kod bola u sakroilijačnom zglobu
- Dugo stajanje na jednoj nozi i nošenje deteta na jednom kuku.
- Duboke iskorake i raskorake dok bol traje.
- „Nameštanje karlice“ trzajem kao jedino rešenje.
Kako znate da vežbe deluju
- Bol pri ustajanju sa stolice i penjanju uz stepenice, od 0 do 10.
- Okretanje u krevetu bez bola.
- Most na jednoj nozi: ponavljanja bez bola.
Šta kažu studije
- Pregled 9 studija iz 2017: vežbe, traka i manipulacija smanjile su bol i ometanje kod problema sa sakroilijačnim zglobom; studije su male i umerenog kvaliteta.
- Pregled 16 studija sa 421 osobom iz 2024: manuelna terapija sakroilijačnog zgloba umereno je smanjila ometanje, a za bol razlika nije bila sigurna; pouzdanost dokaza je niska.
Kada vežbe nisu dovoljne
Kod bola u sakroilijačnom zglobu radim na karlici, krstima i kukovima. Studije kod manuelne terapije vide korist za svakodnevno funkcionisanje, ali je mišići posle moraju držati, pa su vežbe snage glavni deo.
Pitanja
Pitanja o vežbama za sakroilijačni zglob
Koje vežbe pomažu kod sakroilijačnog zgloba?
Stiskanje lopte kolenima, most, odvođenje noge na boku i hodanje u stranu sa trakom, ptica-pas i bočni plank, a kasnije most na jednoj nozi i stepenik.
Kako da znam da boli sakroilijačni zglob?
Bol je sa jedne strane, u krstima i gornjem delu zadnjice, i jači je pri ustajanju, stepenicama i stajanju na jednoj nozi. Pouzdanu razliku od kičme i kuka pravi pregled.
Da li „nameštanje karlice“ pomaže?
Manuelna terapija u studijama smanjuje ometanje, ali karlica se ne „vraća na mesto“ i ne ostaje „ispravljena“ sama. Trajni efekat daju mišići koji je drže.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Al-Subahi i saradnici: The effectiveness of physiotherapy interventions for sacroiliac joint dysfunction — Journal of Physical Therapy Science, 2017
- Trager i saradnici: Efficacy of manual therapy for sacroiliac joint pain syndrome — Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2024
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 6. novembar 2026..
Srodni programi
Leđa i kičmaVežbe za donji deo leđa i diskus herniju: plan u tri fazeOd prvih dana bola do povratka snage, za krsta sa bolom u nozi ili bez njega. 3 faze · 8 do 12 nedelja
Posle operacijeVežbe posle ugradnje veštačkog kuka: od bolnice do 12. nedeljePrve vežbe u krevetu, pa hod, stepenice i ravnoteža — po fazama, uz pravila hirurga. 3 faze · 12 nedelja i duže
Leđa i kičmaIstezanje kičme kod kuće: 10 minuta za pokretna leđaDeset minuta dnevno za krsta, grudni deo leđa i kukove, i poštena priča o tome šta istezanje može. 10 minuta dnevno, trajno


