Vilica i migrena — veza koju skoro niko ne povezuje

Kada pomislite na uzroke migrene, vilica verovatno nije prva stvar koja vam pada na pamet. A ipak, kod značajnog broja pacijenata sa čestim glavoboljama u slepoočnicama, upravo je temporomandibularni zglob (TMZ) i mišići za žvakanje deo koji održava problem aktivnim.

Žvakaći mišići, posebno mišić slepoočnice, direktno se protežu preko predela gde mnogi osećaju najjači pritisak kod migrene i tenzione glavobolje. Kada su ti mišići hronično zategnuti — najčešće zbog nesvesnog stiskanja ili škrgutanja zubima tokom sna, takozvanog bruksizma — ta napetost se prenosi na okolne strukture i može pojačati učestalost ili intenzitet glavobolje, nezavisno od ostalih trigera.

Znaci da je vilica deo priče: jutarnja glavobolja ili osećaj zategnutosti u slepoočnicama odmah po buđenju, bol ili „pucketanje” u vilici pri žvakanju ili širem otvaranju usta, i habanje zuba koje stomatolog primeti na redovnom pregledu a da toga sami niste bili svesni.

Ovo se retko povezuje jer se glavobolja i vilica tradicionalno tretiraju kao dva odvojena problema — jedno kod neurologa, drugo kod stomatologa — a retko ko gleda vezu između njih. U našem pristupu, procena vrata kod migrene uvek uključuje i procenu vilice i žvakaćih mišića, upravo zbog te veze.

Ako prepoznajete jutarnju napetost u vilici ili slepoočnicama, vredi proveriti i da li je u pitanju noćno stiskanje zuba — bruksizam je jedan od najčešćih, a najređe prepoznatih uzroka baš ovog obrasca glavobolje.