Okcipitalna neuralgija: kad boli i sopstvena kosa na dodir

Zamislite da vam obično češljanje kose ili naslanjanje glave na jastuk izazove oštar, probadajući bol — ne nelagodnost, već pravi bol, kao strujni udar. Ovo je jedan od najprepoznatljivijih znakova okcipitalne neuralgije, i upravo ta preosetljivost na dodir skalpa razlikuje je od većine drugih glavobolja.

Nastaje kada se okcipitalni nerv, koji se proteže od baze lobanje ka temenu, povredi, upali ili nadraži. Bol je tipično oštriji i „električniji” od migrene, koja je pre pulsirajuća, i za razliku od migrene, kod okcipitalne neuralgije se bol može izazvati direktno — pritiskom na potiljak ili pokretom vrata. Neki pacijenti opisuju i osetljivost celog skalpa na dodir, ne samo u jednoj tački.

Najčešći uzroci su napetost mišića gornjeg vrata koja pritiska ili nadražuje nerv, whiplash povreda vrata, cervikalna diskus hernija i cervikalni osteoartritis, a stanje se povezuje i sa dijabetesom. Baš zbog sličnosti simptoma, okcipitalna neuralgija se često pogrešno dijagnostikuje kao migrena ili druga vrsta glavobolje — pacijenti mesecima probaju terapije za migrenu koje ne pomažu, jer uzrok uopšte nije tamo gde ga traže.

Ključna razlika koja pomaže u prepoznavanju: kod migrene retko postoji tačka na glavi čijim pritiskom pouzdano izazovete bol, dok kod okcipitalne neuralgije pritisak na potiljak, tačno na mestu gde nerv izlazi iz mišića gornjeg vrata, gotovo uvek reprodukuje poznat bol.

Terapija se fokusira na oslobađanje fascijalne i mišićne napetosti u gornjem vratu i bazi lobanje kroz koju nerv prolazi, čime se smanjuje pritisak na nerv i učestalost napada. Kada se posumnja na cervikalnu diskus herniju kao uzrok, procena i terapija se usklađuju sa tim nalazom. Ako imate bol koji izaziva i običan dodir kose, a dosadašnja terapija za „migrenu” nije pomogla, vredi proveriti da li je pravi uzrok zapravo u gornjem vratu.