Saveti
Kako izgleda prvi pregled za migrenu kod nas — korak po korak
Strah od nepoznatog često je poslednja prepreka pre zakazivanja. Evo tačno šta se dešava na prvom pregledu za migrenu — od razgovora do plana terapije.
Piše: Dragan Mitrović — osteopata, fizioterapeut i Amatsu terapeut
Objavljeno 13. februar 2026. · Dopunjeno 2. avgust 2026.
Pacijenti sa migrenom često dolaze sa istim strahom: da će pregled biti još jedno mesto gde će čuti da je sve uredno i da treba da smanje stres.
Zato vredi unapred znati šta se zapravo radi, šta se traži i po čemu se odlučuje da li je manuelni pristup uopšte primeren.
Pre svega, provera da nije nešto drugo
Prvi deo pregleda nije o migreni nego o tome da se isključi ono što na migrenu liči a nije.
Traže se znaci koji menjaju sve dalje: glavobolja koja je nastala naglo i bila najjača u životu, glavobolja uz povišenu temperaturu i ukočen vrat, neurološki ispadi koji ne prolaze između napada, glavobolja koja se stalno pogoršava ili budi iz sna, prva pojava posle pedesete godine, glavobolja posle povrede glave, i glavobolja kod osobe sa oslabljenim imunitetom ili istorijom maligne bolesti.
Ako se nađe bilo šta od toga, pregled se tu zaustavlja i pacijent se upućuje lekaru. To nije formalnost nego pravilo.
Niste sigurni da li je ovo vaš slučaj? Pozovite 060 330 00 28 ili pišite na WhatsApp — konsultacija do 10 minuta je besplatna i bez obaveze.
Razgovor koji nosi najviše
Kod glavobolje se dijagnoza postavlja pretežno na osnovu opisa, ne na osnovu snimka. Zato razgovor traje duže nego što pacijenti očekuju.
Pita se: koliko dugo traje napad, gde tačno boli, da li je bol pulsirajući ili pritiskajući, da li ga pogoršava obično kretanje, da li postoji mučnina i osetljivost na svetlo i zvuk, da li se javljaju znaci najave dan ranije, i da li postoji aura.
Zatim, koliko dana mesečno glava boli i koliko dana mesečno se uzima bilo šta protiv bola. Ovo drugo pitanje je često najvažnije u celom pregledu, jer otkriva glavobolju koju izaziva sam lek.
I na kraju, san, obroci, ciklus, radni položaj i nivo napetosti — jer se okidači nalaze tamo, ne u nalazima.
Šta se pregleda
Vrat, i to naročito gornja tri segmenta. Meri se pokretljivost, traži se ograničenje na jednoj strani, i proverava da li pritisak na određene tačke reprodukuje poznatu glavobolju. Taj podatak najviše govori o tome da li manuelni rad ima smisla.
Vilica i žvakaći mišići, jer napetost u njima kod dela pacijenata održava glavobolju — o tome u tekstu vilica i migrena.
Držanje glave i ramena, položaj lopatica i snaga dubokih mišića vrata.
Gornji deo grudnog koša i prvo rebro, koji utiču na položaj vrata više nego što se pretpostavlja.
Šta doneti sa sobom
Dnevnik glavobolje iz poslednje dve do tri nedelje, ako je ikako moguće. Datum, trajanje, jačina, šta je uzeto i da li je pomoglo. Taj papir vredi više od bilo kog snimka.
Spisak svih lekova koje uzimate, uključujući i one bez recepta.
Postojeće nalaze, ako ih ima.
Šta se dobija na kraju
Jasan odgovor na tri pitanja: da li je slika tipična za migrenu ili za nešto drugo, da li vrat i vilica učestvuju i koliko, i da li je potrebna procena neurologa pre nastavka.
Kod dela pacijenata zaključak glasi da manuelni rad nije nosilac lečenja nego dopuna, i to se kaže otvoreno.
Gde je granica
Migrena je neurološko stanje i njeno lečenje vodi neurolog, naročito kada je učestala i kada je potrebna preventivna terapija.
Ono što manuelni pristup realno može jeste da ukloni doprinos vrata, vilice i držanja — a taj doprinos je kod dela pacijenata dovoljno velik da napadi bitno prorede.
Ono što ne može jeste da zameni terapiju kod čestih i teških napada, i tako ga i predstavljamo. Više na stranici migrene i vrtoglavica.