Sadržaj· 11 poglavlja
Atlas je prvi vratni pršljen, na kome leži glava. Zajedno sa drugim pršljenom, aksisom, daje oko polovine okreta glave, a sitni mišići ispod potiljka fino podešavaju njen položaj. Kad gornji deo vrata izgubi pokret, javljaju se ukočenost pri okretanju, bol u potiljku i glavobolja koja kreće odatle.
Tvrdnja da je atlas kod većine ljudi pomeren i da ga treba „vratiti na mesto“ nije potvrđena. Šta se pri nameštanju zapravo radi piše u tekstu nameštanje atlasa. Vežbe ovde ne vraćaju kost na mesto; vraćaju pokret i snagu gornjeg dela vrata.
Najbolje proverena vežba za ovaj deo je samovežba sa peškirom za prvi i drugi pršljen. U studiji iz 2007. ljudi sa glavoboljom iz vrata koji su je radili dva puta dnevno imali su i posle godinu dana oko upola manje glavobolje, a grupa sa lažnom vežbom znatno manju promenu.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Ukočenost u gornjem delu vrata, teško okretanje glave, bol u potiljku.
- Glavobolja koja kreće iz potiljka i vrata, kad je lekar isključio druge uzroke.
- Ljudi kojima je rečeno da im je „atlas pomeren“, a snimak ne pokazuje povredu.
- Dete kome je glava iskrivljena posle prehlade, upale grla ili pada: to je pregled kod lekara, ne vežbe.
- Bol iz vrata koji ide niz ruku: bolji početak je program za uklješten nerv u vratu.
Kada ne vežbati, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi za atlas i gornji deo vrata: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–2. nedelja · Pokret i duboki mišići
Faza 2 · 3–6. nedelja · Kontrola i osećaj položaja
Faza 3 · 7–12. nedelja · Snaga vrata i ramena
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–2. nedeljaPokret i duboki mišićiDalje: kad se glava okreće na obe strane bez bola, a klimanje držite 10 sekundi bez podrhtavanja.
- 23–6. nedeljaKontrola i osećaj položajaDalje: kad podizanje glave držite 10 sekundi i okret glave je isti na obe strane.
- 37–12. nedeljaSnaga vrata i ramena
Trajanje: 8 do 12 nedelja. Koliko često: Svaki dan prve 2 nedelje, posle 3 do 4 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
Prve dve nedelje
Faza 1 (1–2. nedelja): Pokret i duboki mišići
Cilj: Okret glave bez bola i aktivni duboki mišići vrata. · Svaki dan, 10 minuta
Kontrola trupa
Klimanje glavom u ležećem položaju
Potrebno: prostirka i tanak peškir
10 × 10 sekundi
- Lezite na leđa, kolena savijena, potiljak na tanko presavijenom peškiru.
- Polako klimnite glavom, kao da kažete „da“: brada ide malo ka grlu, a potiljak klizi po peškiru.
- Zadržite deset sekundi, dišite normalno, pa opustite.
Gde se oseća: Rad duboko napred u vratu, ispod brade; mišići sa strane vrata ostaju meki.
Lakše: Kraće zadržavanje, tri do pet sekundi.
Teže: Deset puta po deset sekundi, bez odmora između.
Kontrola trupa
Uvlačenje brade
Potrebno: stolica
10 puta
Sedeći, i više puta dnevno uz ekran.
- Sedite uspravno, pogled pravo.
- Povucite bradu vodoravno unazad, kao da pravite „duplu bradu“, bez spuštanja pogleda.
- Zadržite dve-tri sekunde, pa opustite.
Gde se oseća: Blago istezanje na prelazu vrata u potiljak i rad dubokih mišića vrata.
Lakše: Isto, ležeći na leđima, sa malim jastukom.
Pokretljivost
Okretanje glave
5 puta na svaku stranu
Sa bradom malo spuštenom ka grudima okret više ide na atlas i aksis.
- Sedite ili stanite uspravno, ramena opuštena, pogled pravo.
- Polako okrenite glavu ka jednom ramenu, kao da gledate preko njega, dokle ide bez bola.
- Zastanite sekundu, vratite glavu na sredinu i okrenite je na drugu stranu.
Gde se oseća: Blago zatezanje sa strane vrata koje prolazi čim se vratite na sredinu.
Lakše: Manji obim, ili ležeći na leđima, sa glavom na jastuku.
Ako se pri okretanju javi vrtoglavica, dvoslike, zujanje u ušima ili trnjenje ruke, prekinite i javite se lekaru.
Pokretljivost
Samovežba za atlas sa peškirom (okret glave)
Potrebno: peškir
2 ponavljanja, 2 puta dnevno
Samo na stranu na koju je okret teži, i samo bez bola.
- Sedite ili stanite uspravno. Presavijen peškir stavite oko vrata, tako da gornja ivica bude tik ispod lobanje, a krajeve držite ispred lica.
- Ako se teže okrećete udesno: kraj koji ide preko desne strane vrata držite levom rukom i povucite ga napred, ka levom oku; desna ruka samo pridržava drugi kraj.
- Uz taj blagi pritisak polako okrenite glavu udesno dokle ide bez bola, zadržite dve-tri sekunde i vratite se. Peškir prati okret. Za levu stranu sve obrnuto.
Gde se oseća: Blag pritisak i istezanje ispod potiljka, bez bola.
Lakše: Bez peškira: samo okret glave sa bradom malo spuštenom ka grudima.
Vrtoglavica, trnjenje, dvoslike ili jači bol znače prekid; kod reumatoidnog artritisa i posle povrede vrata tek po dozvoli lekara.
Pauza od ekrana na svakih 30 do 45 minuta: ustanite i nekoliko puta polako okrenite glavu.
Kada dalje: Kad se glava okreće na obe strane bez bola, a klimanje držite 10 sekundi bez podrhtavanja.
Nedelje 3 do 6
Faza 2 (3–6. nedelja): Kontrola i osećaj položaja
Cilj: Precizan i izdržljiv gornji deo vrata. · 3 do 4 puta nedeljno, 15 minuta
Snaga
Podizanje glave u ležećem položaju
Potrebno: prostirka
3 × 5 do 10 sekundi
- Lezite na leđa, kolena savijena. Prvo malo uvucite bradu, kao kod klimanja glavom.
- Sa uvučenom bradom podignite glavu dva-tri centimetra od podloge.
- Zadržite, dišite normalno, pa polako spustite glavu.
Gde se oseća: Prednja strana vrata; posle nekoliko sekundi umor, ne bol.
Lakše: Kraće zadržavanje, ili samo klimanje glavom bez podizanja.
Teže: Duže zadržavanje, do 20 ili 30 sekundi.
Ako vrat ili glava jače bole posle vežbe, vratite se na klimanje glavom.
Ravnoteža
Vraćanje glave u sredinu zatvorenih očiju
5 puta na svaku stranu
- Sedite uspravno i gledajte u tačku na zidu ispred sebe, u visini očiju.
- Zatvorite oči, okrenite glavu u jednu stranu koliko je prijatno, pa je vratite tamo gde mislite da je sredina.
- Otvorite oči i proverite koliko ste promašili tačku. Pet puta na svaku stranu, pa isto sa klimanjem gore-dole.
Gde se oseća: Bez bola; vežba uči vrat da tačno javi gde je glava.
Lakše: Manji okret, a prvih dana otvorene oči.
Teže: Lampica na kačketu ili traci oko glave i meta na zidu; kasnije stojeći, pa na jastuku.
Ako vežba izazove jaku vrtoglavicu ili mučninu, sedite i smanjite okret. Blaga vrtoglavica treba da prođe za nekoliko minuta.
Pokretljivost
Samovežba za atlas sa peškirom (okret glave)
Potrebno: peškir
2 ponavljanja na težu stranu
Dok god okret na toj strani kasni za drugom.
- Sedite ili stanite uspravno. Presavijen peškir stavite oko vrata, tako da gornja ivica bude tik ispod lobanje, a krajeve držite ispred lica.
- Ako se teže okrećete udesno: kraj koji ide preko desne strane vrata držite levom rukom i povucite ga napred, ka levom oku; desna ruka samo pridržava drugi kraj.
- Uz taj blagi pritisak polako okrenite glavu udesno dokle ide bez bola, zadržite dve-tri sekunde i vratite se. Peškir prati okret. Za levu stranu sve obrnuto.
Gde se oseća: Blag pritisak i istezanje ispod potiljka, bez bola.
Lakše: Bez peškira: samo okret glave sa bradom malo spuštenom ka grudima.
Vrtoglavica, trnjenje, dvoslike ili jači bol znače prekid; kod reumatoidnog artritisa i posle povrede vrata tek po dozvoli lekara.
Snaga
Izometrija vrata
Potrebno: stolica
5 × 5 sekundi u svaki pravac
Trećinom snage.
- Sedite uspravno, brada malo uvučena. Šaku stavite na čelo.
- Pritisnite čelom u šaku, a šakom vratite istom snagom, tako da se glava ne pomera. Na početku blago, otprilike trećinom snage.
- Zadržite pet do deset sekundi i dišite normalno. Ponovite sa šakom na potiljku i sa šakom sa strane glave, levo i desno.
Gde se oseća: Mišići vrata rade, a glava stoji mirno.
Lakše: Slabiji pritisak i kraće zadržavanje.
Teže: Jači pritisak, ili elastična traka oko glave umesto šake.
Pritisak se gradi polako i polako popušta, bez trzaja.
Kada dalje: Kad podizanje glave držite 10 sekundi i okret glave je isti na obe strane.
Od 7. nedelje
Faza 3 (7–12. nedelja): Snaga vrata i ramena
Cilj: Vrat i ramena koji izdrže ceo dan za ekranom. · 3 puta nedeljno, 20 minuta
Snaga
Izometrija vrata
Potrebno: stolica
3 × 10 sekundi u svaki pravac
Polovinom snage.
- Sedite uspravno, brada malo uvučena. Šaku stavite na čelo.
- Pritisnite čelom u šaku, a šakom vratite istom snagom, tako da se glava ne pomera. Na početku blago, otprilike trećinom snage.
- Zadržite pet do deset sekundi i dišite normalno. Ponovite sa šakom na potiljku i sa šakom sa strane glave, levo i desno.
Gde se oseća: Mišići vrata rade, a glava stoji mirno.
Lakše: Slabiji pritisak i kraće zadržavanje.
Teže: Jači pritisak, ili elastična traka oko glave umesto šake.
Pritisak se gradi polako i polako popušta, bez trzaja.
Snaga
Podizanje glave u ležećem položaju
Potrebno: prostirka
3 × 10 sekundi
- Lezite na leđa, kolena savijena. Prvo malo uvucite bradu, kao kod klimanja glavom.
- Sa uvučenom bradom podignite glavu dva-tri centimetra od podloge.
- Zadržite, dišite normalno, pa polako spustite glavu.
Gde se oseća: Prednja strana vrata; posle nekoliko sekundi umor, ne bol.
Lakše: Kraće zadržavanje, ili samo klimanje glavom bez podizanja.
Teže: Duže zadržavanje, do 20 ili 30 sekundi.
Ako vrat ili glava jače bole posle vežbe, vratite se na klimanje glavom.
Snaga
Veslanje sa elastičnom trakom
Potrebno: elastična traka zakačena za vrata ili stub
3 × 12
- Stanite licem ka mestu gde je traka zakačena, u visini grudi, ruke ispružene napred.
- Povucite traku ka donjem delu grudi tako da laktovi idu unazad uz telo, a lopatice se primaknu.
- Zadržite sekundu, pa polako vratite ruke napred.
Gde se oseća: Između lopatica i u zadnjem delu ramena.
Lakše: Slabija traka ili korak bliže.
Teže: Jača traka ili sporije vraćanje.
Snaga
Podizanje ruku u Y na stomaku
Potrebno: prostirka
3 × 10
- Lezite na stomak, čelo na peškiru, ruke ispružene ispred glave u obliku slova Y, palčevi ka plafonu.
- Primaknite lopatice jednu drugoj i ka dole, pa podignite ruke nekoliko centimetara od poda.
- Zadržite dve sekunde i spustite.
Gde se oseća: Donji deo lopatica i sredina leđa.
Lakše: Ruke u obliku slova T, ili jedna po jedna.
Za dalje jačanje vrata pogodan je program jačanja vrata od 12 nedelja.
Koje vežbe izbegavati za atlas i gornji deo vrata
- Nagle trzaje i „krckanje“ vrata samom sebi.
- Dugo zabacivanje glave dok vrat boli, na primer pri radu iznad glave.
- Okrete glave kroz vrtoglavicu ili trnjenje.
Kako znate da vežbe deluju
- Koliko daleko okrećete glavu sa bradom spuštenom ka grudima, levo i desno.
- Broj dana sa glavoboljom nedeljno, iz dnevnika.
- Koliko sekundi držite klimanje glavom bez podrhtavanja.
Šta kažu studije
- Studija iz 2007. sa ljudima sa glavoboljom iz vrata: samovežba sa peškirom za prvi i drugi pršljen, dva puta dnevno, povećala je okret glave sa spuštenom bradom za oko 15 stepeni odmah, a glavobolja je posle 4 nedelje i posle 12 meseci bila znatno manja nego uz lažnu vežbu, ukupno za oko 54 %.
- Studija iz 2002, 200 ljudi sa glavoboljom iz vrata: i vežbe za duboke mišiće vrata i ručna terapija smanjile su učestalost i jačinu glavobolje, a efekat je trajao godinu dana. Kombinacija nije bila jasno bolja, ali je pomogla oko 10 % više ljudi.
- Pregled iz 2018: trening dubokih mišića vrata pouzdano popravlja kontrolu tih mišića i držanje glave, ali malo menja snagu pri većem opterećenju. Zato se program završava vežbama snage.
Kada vežbe nisu dovoljne
Ručna terapija gornjeg dela vrata i ove vežbe su u studiji iz 2002. delovale i odvojeno i zajedno. Kad gornji vrat ostane ukočen i posle nekoliko nedelja vežbi, proverim ga rukama i korigujem segment koji ne radi, uz proveru znakova upozorenja pre svakog rada na vratu.
Pitanja
Pitanja o vežbama za atlas
Postoje li vežbe za atlas?
Da, za gornji deo vrata: klimanje glavom, okret glave sa spuštenom bradom, samovežba sa peškirom i snaga dubokih mišića vrata. One vraćaju pokret i kontrolu, a kost ne pomeraju na mesto.
Može li atlas da se vrati vežbama na mesto?
Atlas kod zdravih ljudi nije „iskočio“ i ne treba ga vraćati. Kad je stvarno pomeren, posle ozbiljne povrede ili kod dece posle infekcije grla, to je stanje za lekara, ne za vežbe.
Koliko često raditi samovežbu sa peškirom?
U studiji iz 2007. dva puta dnevno, po dva ponavljanja, na stranu na koju se glava teže okreće. Vežba ne sme da izazove vrtoglavicu, trnjenje ni jači bol.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Hall i saradnici: Efficacy of a C1-C2 self-sustained natural apophyseal glide (SNAG) in the management of cervicogenic headache — Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2007
- Jull i saradnici: A randomized controlled trial of exercise and manipulative therapy for cervicogenic headache — Spine, 2002
- Blomgren i saradnici: Effects of deep cervical flexor training on impaired physiological functions associated with chronic neck pain — BMC Musculoskeletal Disorders, 2018
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 10. novembar 2026..
Srodni programi
Vrat i ramenaVežbe za bol i ukočen vrat (cervikalni sindrom): plan u tri fazeOd prvog pokreta bez bola do snage vrata i ramena, u tri faze. 3 faze · 8 do 12 nedelja
Vrat i ramenaJačanje vrata: izometrijske vežbe i plan od 12 nedeljaIzometrija, duboki mišići vrata i snaga ramena, za vrat koji izdrži ceo dan. 2 faze · 12 nedelja, pa dva puta nedeljno trajno
Vrat i ramenaVežbe za bolno rame: rotatorna manžetna i sraz, po fazamaRotatorna manžetna i sraz: od izometrije do rada iznad glave. 3 faze · 12 nedelja


