Preskoči na sadržaj
osteopata.rsVaš detektiv za bol

Posle operacije

Vežbe posle preloma ručnog zgloba: plan u tri faze

Prsti dok je gips, pa pokret zgloba, okretanje dlana i snaga stiska posle njega.

Dragan Mitrovićosteopata i fizioterapeut Ažurirano: 5. novembar 2026.
Sadržaj· 11 poglavlja

Prelom ručnog zgloba je najčešći prelom ruke, naročito kod žena posle 50 godina, posle pada na ispruženu ruku. Posle gipsa zglob je ukočen, prsti ne idu u pesnicu, a dlan teško okreće nagore.

Cochrane pregled iz 2015. nije našao dovoljno dokaza da je jedna vrsta rehabilitacije bolja od druge, a noviji pregled nije našao da su vežbe uz nadzor bolje od vežbi kod kuće. Ono što je sigurno: prsti se pokreću od prvog dana, a zglob čim lekar dozvoli.

Prelom ručnog zgloba posle blagog pada često znači slabije kosti. Vredi pitati lekara za proveru osteoporoze.

Za koga su ove vežbe, a za koga nisu

  • Posle preloma ručnog zgloba (podlaktice na tipičnom mestu), lečenog gipsom ili operacijom.
  • Kad su zglob i prsti ukočeni, a stisak slab posle gipsa.
  • Dok je ruka u gipsu: tada samo pokreti prstiju, lakta i ramena koje dozvoli lekar.
  • Ako je posle preloma bol mnogo jači nego što bi trebalo, uz otok, promenu boje kože i preosetljivost: to traži lekara pre vežbi.

Kada ne vežbati posle preloma ručnog zgloba, nego ići lekaru

Koje vežbe raditi posle preloma ručnog zgloba: ceo program na jednom mestu

Ceo plan na jednoj strani, za štampu ili PDF

Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli

  1. 1u gipsuDok je gipsDalje: kad lekar skine gips i dozvoli pokret zgloba.
  2. 21–4. nedelja posle gipsaPokret posle gipsaDalje: kad se zglob savija i opruža bar do pola, a pesnica se skoro steže do kraja.
  3. 34–12. nedelja posle gipsaSnaga i oslonac

Trajanje: 8 do 12 nedelja posle gipsa. Koliko često: 3 do 4 puta dnevno, kratko. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:

  1. 1Prvo razlog, pa vežba

    Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.

  2. 2Semafor bola

    Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.

  3. 3Napredak po merilu, ne po kalendaru

    Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.

  4. 4Provera sedmog dana

    Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.

Dok je ruka u gipsu, obično 4 do 6 nedelja

Faza 1 (u gipsu): Dok je gips

Cilj: Prsti, lakat i rame ostaju pokretni, otok ne raste. · Više puta dnevno

1

Pokretljivost

Klizanje tetiva prstiju (pet položaja)

5 puta svaki položaj

Koliko gips dozvoljava.

  1. Počnite sa ispruženim prstima, ručni zglob prav.
  2. Redom: „kuka“ (savijeni samo vrhovi i srednji zglobovi), puna pesnica, „sto“ (prsti pravi, savijeni samo u korenu), pa prava pesnica (vrhovi pravi, dodiruju dlan).
  3. U svakom položaju 3 sekunde, pa nazad na ispružene prste. Ceo niz 5 do 10 puta.

Gde se oseća: Klizanje i blago zatezanje u dlanu i podlaktici, bez bola.

Česte greške: Brzo prelaženje bez zadržavanja. Savijanje ručnog zgloba umesto prstiju.

Lakše: Samo tri položaja: ispruženi prsti, kuka, pesnica.

Teže: Nema potrebe za težim; cilj je pokret, ne snaga.

Posle operacije: počinje se prvog dana, pre nego što prsti stignu da se ukoče, ako hirurg nije rekao drugačije.

2

Pokretljivost

Klatno za rame

Potrebno: sto ili naslon stolice

1 minut

Rame ne sme da se ukoči dok ruka miruje.

  1. Zdravom rukom se oslonite na sto i nagnite trup napred. Bolna ruka slobodno visi.
  2. Pustite da ruka mlitavo klati napred-nazad, pa u malim krugovima. Pokret pravi telo, a ne mišići ramena.
  3. Pola minuta do minut, pa krugovi u drugu stranu.

Gde se oseća: Rame se opušta, bez zatezanja.

Česte greške: Aktivno zamahivanje rukom. Veliki krugovi u danima jakog bola.

Lakše: Samo napred-nazad, malim pokretom.

Teže: Nema potrebe za težim; vežba služi da rame popusti pre ostalih.

Ako se posle klatna bol pojača i ostane, smanjite pokret.

3

Pokretljivost

Podizanje ruku sa štapom ležeći

Potrebno: štap, metla ili drška, prostirka

2 × 10

  1. Lezite na leđa, kolena savijena. Štap držite obema rukama u širini ramena, iznad grudi.
  2. Zdrava ruka vodi: podižite štap iznad glave koliko ide bez oštrog bola. Bolna ruka ide sa njom, ne vuče sama.
  3. Zadržite 5 sekundi u krajnjem položaju i polako vratite.

Gde se oseća: Zatezanje ispod pazuha i u ramenu.

Česte greške: Izvijanje leđa sa prostirke da bi štap otišao dalje. Bolna ruka radi sama, iz sve snage.

Lakše: Laktovi savijeni, kraći pokret.

Teže: Duže zadržavanje u krajnjem položaju, do 30 sekundi.

Bol koji traje duže od pola sata posle vežbe znači da je pokret bio prevelik.

Ruka podignuta iznad srca kad sedite i ležite. Pokreti lakta: savijanje i opružanje 10 puta, više puta dnevno.

Kada dalje: Kad lekar skine gips i dozvoli pokret zgloba.

Prve 2 do 4 nedelje posle gipsa

Faza 2 (1–4. nedelja posle gipsa): Pokret posle gipsa

Cilj: Zglob se savija i opruža, dlan se okreće, prsti idu u pesnicu. · 3 do 4 puta dnevno, po 5 do 10 minuta

4

Pokretljivost

Klizanje tetiva prstiju (pet položaja)

5 puta svaki položaj

  1. Počnite sa ispruženim prstima, ručni zglob prav.
  2. Redom: „kuka“ (savijeni samo vrhovi i srednji zglobovi), puna pesnica, „sto“ (prsti pravi, savijeni samo u korenu), pa prava pesnica (vrhovi pravi, dodiruju dlan).
  3. U svakom položaju 3 sekunde, pa nazad na ispružene prste. Ceo niz 5 do 10 puta.

Gde se oseća: Klizanje i blago zatezanje u dlanu i podlaktici, bez bola.

Česte greške: Brzo prelaženje bez zadržavanja. Savijanje ručnog zgloba umesto prstiju.

Lakše: Samo tri položaja: ispruženi prsti, kuka, pesnica.

Teže: Nema potrebe za težim; cilj je pokret, ne snaga.

Posle operacije: počinje se prvog dana, pre nego što prsti stignu da se ukoče, ako hirurg nije rekao drugačije.

5

Istezanje

Istezanje spoljne strane podlaktice

3 × 20 s

Blago, bez bola.

  1. Ispružite ruku ispred sebe, lakat opružen, dlan nadole.
  2. Drugom rukom polako savijte šaku nadole, ka sebi.
  3. Zadržite 30 sekundi. Jačina je blago zatezanje, ne bol.

Gde se oseća: Spoljna strana podlaktice, do lakta.

Česte greške: Savijanje lakta. Istezanje do probadanja u laktu.

Lakše: Lakat malo savijen.

Teže: Uz istezanje stisnite prste u pesnicu.

Kod sveže, jako bolne tetive istezanje ume da smeta; tada ga ostavite za kasnije.

6

Istezanje

Istezanje unutrašnje strane podlaktice

3 × 20 s

  1. Ispružite ruku ispred sebe, lakat opružen, dlan napred kao znak „stani“.
  2. Drugom rukom polako povucite prste ka sebi.
  3. Zadržite 20 do 30 sekundi.

Gde se oseća: Unutrašnja strana podlaktice i dlan.

Česte greške: Savijanje lakta. Istezanje dok prsti ne utrnu.

Lakše: Lakat malo savijen.

Teže: Isto sa dlanovima na stolu, prsti okrenuti ka vama.

Ako se jave trnci u prstima, popustite: istezanje ne treba da pritiska nerv.

7

Snaga

Pritisak šake nagore (izometrija za lakat)

Potrebno: sto i stolica

5 × 5 s u svakom smeru

  1. Sedite za sto i podlakticu položite na njega, dlan nadole, šaka preko ivice.
  2. Drugom rukom pritisnite nadlanicu odozgo, a šakom gurajte nagore. Šaka se ne pomera.
  3. Držite 30 do 45 sekundi, 5 puta, sa minut odmora. Jačina je tolika da bol ne raste tokom držanja.

Gde se oseća: Spoljna strana podlaktice, ispod lakta.

Česte greške: Pritisak tolikom snagom da lakat probada. Podizanje ramena i lakta sa stola.

Lakše: Slabiji pritisak ili savijen lakat.

Teže: Jači pritisak, pa lakat sve opruženiji.

Kod jako bolnog lakta ova vežba je prvi korak: bol tokom držanja ostaje isti ili se smanjuje.

Okretanje podlaktice: lakat uz telo savijen pod pravim uglom, okrećite dlan nagore pa nadole, 10 puta, 3 puta dnevno. Topla voda pre vežbi olakšava pokret.

Kada dalje: Kad se zglob savija i opruža bar do pola, a pesnica se skoro steže do kraja.

Od 4. do 12. nedelje posle gipsa

Faza 3 (4–12. nedelja posle gipsa): Snaga i oslonac

Cilj: Snaga stiska i zgloba za svakodnevni posao, i oslonac na šaku. · Svaki dan, snaga 3 puta nedeljno

8

Snaga

Stisak loptice

Potrebno: mekana loptica ili smotana čarapa

3 × 10 × 5 s

  1. Loptu držite u dlanu, podlaktica oslonjena na sto ili butinu.
  2. Stisnite je celom šakom i zadržite 3 do 5 sekundi.
  3. Polako otpustite i raširite prste.

Gde se oseća: Podlaktica i dlan.

Česte greške: Savijanje ručnog zgloba dok stežete. Stisak do bola u laktu ili ožiljku.

Lakše: Mekša loptica ili smotana čarapa, slabiji stisak.

Teže: Tvrđa loptica, duže držanje.

Posle operacije šake počinje se tek kada rana zaraste i hirurg to dozvoli; kod karpalnog tunela obično posle druge nedelje.

9

Snaga

Ručni zglob sa bučicom (savijanje i opružanje)

Potrebno: stolica i laka bučica ili flaša vode

3 × 12

Flaša vode od pola litre, pa teže.

  1. Sedite i podlakticu položite na butinu, tako da šaka sa bučicom visi preko kolena.
  2. Polako spustite šaku koliko ide, pa je podignite. Podlaktica se ne pomera.
  3. Uradite seriju sa dlanom nagore, pa seriju sa dlanom nadole.

Gde se oseća: Podlaktica, sa unutrašnje ili spoljašnje strane, zavisno od okreta dlana.

Česte greške: Pomaganje laktom ili ramenom. Pretežak teg od prvog dana.

Lakše: Bez tega, samo pokret, ili sa gumenom trakom.

Teže: Spuštanje sporije, tri do četiri sekunde.

Bol u laktu ili zglobu do 3 od 10 je u redu ako se smiri do sutra.

10

Snaga

Sklek uz zid

3 × 10

Oslonac na dlan, postepeno.

  1. Stanite korak-dva od zida i oslonite šake na zid u visini ramena, malo šire od ramena.
  2. Telo pravo kao daska: savijte laktove i približite grudi zidu.
  3. Odgurnite se nazad. Što su stopala dalje od zida, to je teže.

Gde se oseća: Grudi, ramena i zadnja strana nadlaktica.

Česte greške: Karlica ostaje pozadi pa se telo savije. Laktovi široko u stranu.

Teže: Šake na sto ili pult, pa sklek sa kolena.

11

Istezanje

Istezanje spoljne strane podlaktice

2 × 30 s

  1. Ispružite ruku ispred sebe, lakat opružen, dlan nadole.
  2. Drugom rukom polako savijte šaku nadole, ka sebi.
  3. Zadržite 30 sekundi. Jačina je blago zatezanje, ne bol.

Gde se oseća: Spoljna strana podlaktice, do lakta.

Česte greške: Savijanje lakta. Istezanje do probadanja u laktu.

Lakše: Lakat malo savijen.

Teže: Uz istezanje stisnite prste u pesnicu.

Kod sveže, jako bolne tetive istezanje ume da smeta; tada ga ostavite za kasnije.

Okretanje podlaktice sa čekićem ili flašom u ruci, 3 × 10.

Koje vežbe izbegavati posle preloma ručnog zgloba

  • Nošenje teških kesa i oslonac na šaku u prvim nedeljama posle gipsa.
  • Istezanje kroz oštar bol.
  • Čuvanje ruke u marami i kad više nije potrebna: ukočenost tako raste.

Kako znate da vežbe deluju

  • Dlan se okreće nagore skoro kao na drugoj ruci.
  • Pesnica se steže do kraja, a prsti se potpuno opružaju.
  • Oslonac na šaku uz zid, pa na sto, bez bola.

Šta kažu studije

  • Cochrane pregled iz 2015, 26 studija sa 1.269 ljudi, većinom starijih žena: dokazi su nedovoljni da se kaže koja je vrsta rehabilitacije posle preloma ručnog zgloba najbolja; sve studije su male i niske pouzdanosti.
  • Pregled 15 studija iz 2023: vežbe uz nadzor nisu bile bolje od vežbi kod kuće ni za jedan ishod, ali su dokazi vrlo niske pouzdanosti.

Kada vežbe nisu dovoljne

Posle preloma ručnog zgloba mogu da pomognem kod ukočenog zgloba, lakta i ramena, koje se često ukoči dok ruka miruje. Za većinu ljudi dobar plan kod kuće je dovoljan; ako pokret posle šest nedelja ne napreduje, vredi doći.

Pitanja

Pitanja o vežbama posle preloma ručnog zgloba

Koje vežbe raditi posle preloma ručnog zgloba?

Dok je gips: prsti, lakat i rame. Posle gipsa: klizanje tetiva prstiju, savijanje i opružanje zgloba, okretanje dlana nagore i nadole, a od četvrte nedelje stisak loptice, mala bučica i oslonac na zid.

Koliko traje oporavak posle preloma ručnog zgloba?

Gips obično stoji 4 do 6 nedelja, a pokret i snaga se vraćaju još dva do tri meseca. Puna snaga stiska nekad se vraća i do godinu dana.

Da li mi treba fizikalna terapija posle preloma ručnog zgloba?

Kod većine ljudi dovoljan je plan vežbi kod kuće; studije nisu našle da su vežbe uz nadzor bolje. Kod velike ukočenosti, jakog bola ili komplikacija pomoć stručnjaka ima više smisla.

IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja

Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 5. novembar 2026..

Srodni programi

Svi programi vežbi