Preskoči na sadržaj

Posle operacije

Vežbe posle preloma kuka kod starijih: plan u tri faze

Od kreveta do sigurnog hoda: snaga nogu, ustajanje i ravnoteža, da se pad ne ponovi.

Dragan Mitrovićosteopata i fizioterapeut Ažurirano: 5. novembar 2026.
Sadržaj· 11 poglavlja

Prelom kuka kod starijih nije samo prelom: posle njega mnogi gube snagu, sigurnost u hodu i samostalnost. Vežbe od prvih dana posle operacije su ono što to vraća, a snaga i ravnoteža su ono što sprečava novi pad.

U pregledu 21 studije sa 2.470 ljudi vežbe kod kuće posle operacije poboljšale su ravnotežu, ustajanje i hod i snagu nogu. U norveškoj studiji duži trening snage, uz nadzor, poboljšao je ravnotežu i svakodnevne poslove. Stariji ljudi mogu da treniraju snagu, i to sa pravom težinom.

Prelom kuka posle običnog pada skoro uvek znači i slabije kosti. Pitajte lekara za lečenje osteoporoze, vitamin D i proteine u ishrani.

Za koga su ove vežbe, a za koga nisu

  • Stariji posle operacije preloma kuka ili vrata butne kosti, kod kuće ili posle bolnice.
  • Porodica koja pomaže u vežbanju i hodu.
  • Ako je ugrađen veštački kuk zbog artroze, ne zbog preloma: za to postoji program posle ugradnje kuka.
  • Ako hirurg nije dozvolio pun oslonac: tada samo vežbe koje je dozvolio.

Kada ne vežbati posle preloma kuka, nego ići lekaru

Koje vežbe raditi posle preloma kuka: ceo program na jednom mestu

Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli

  1. 11–3. nedeljaOd kreveta do stoliceDalje: kad hodate sa hodalicom po sobi i ustajete sa stolice uz pomoć ruku.
  2. 23–8. nedeljaUstajanje i hodDalje: kad ustajete sa stolice sa malo pomoći ruku i hodate po kući sigurno.
  3. 3od 2. mesecaSnaga i ravnoteža

Trajanje: 3 do 6 meseci. Koliko često: Svaki dan kratko; snaga 3 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:

  1. 1Prvo razlog, pa vežba

    Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.

  2. 2Semafor bola

    Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.

  3. 3Napredak po merilu, ne po kalendaru

    Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.

  4. 4Provera sedmog dana

    Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.

Prve 2 do 3 nedelje

Faza 1 (1–3. nedelja): Od kreveta do stolice

Cilj: Krv cirkuliše, butina i zadnjica se pale, ustajanje uz pomoć postaje sigurno. · 3 puta dnevno, kratko

1

Pokretljivost

Pumpanje stopalima

Potrebno: krevet

20 puta

  1. Ležeći, opruženih nogu, povucite prste stopala ka sebi, pa ih opružite od sebe.
  2. Radite ritmično, oba stopala, po nekoliko puta svakog sata dok ste budni.

Gde se oseća: Rad mišića potkolenice; pomaže cirkulaciji dok se manje krećete.

Bol, otok i crvenilo potkolenice traže hitan pregled zbog mogućeg tromba.

2

Snaga

Stezanje butine

Potrebno: krevet i smotan peškir

10 × 5 s

  1. Ležeći, ispod kolena stavite manji smotan peškir.
  2. Pritisnite koleno nadole u peškir tako da se zategne prednja strana butine, a peta se blago odigne.
  3. Zadržite pet sekundi i opustite.

Gde se oseća: Prednja strana butine, iznad kolena.

Česte greške: Zadržavanje daha. Podizanje cele noge umesto stezanja.
3

Snaga

Stezanje zadnjice

Potrebno: krevet

10 × 5 s

  1. Ležeći, opruženih nogu, stegnite oba mišića zadnjice.
  2. Zadržite pet sekundi, pa opustite. Dišite normalno.

Gde se oseća: Zadnjica, ravnomerno sa obe strane.

4

Pokretljivost

Klizanje pete po podlozi

Potrebno: krevet ili pod, čarapa ili kesa ispod pete

10 puta

  1. Ležeći na leđima, klizite petom ka zadnjici tako da se koleno savija.
  2. Idite dokle možete uz podnošljivo zatezanje, zadržite dve sekunde i vratite nogu.

Gde se oseća: Zatezanje u kolenu ili kuku koje se smiri posle vežbe.

Česte greške: Okretanje kolena u stranu. Trzaji da se dobije još malo.

Posle ugradnje kuka poštujte ograničenja savijanja koja je dao hirurg.

5

Snaga

Odvođenje noge u stranu u ležećem položaju

Potrebno: krevet

10 puta

Ako hirurg nije ograničio pokret.

  1. Ležite na leđima, noge opružene, prsti ka plafonu.
  2. Klizite jednom nogom u stranu, koleno i prsti stalno gledaju gore.
  3. Vratite nogu do sredine, ali ne preko nje.

Gde se oseća: Spoljna strana kuka.

Česte greške: Okretanje stopala ka spolja. Prelaženje noge preko sredine tela.

Posle ugradnje kuka noga ne prelazi preko sredine tela dok to hirurg ne dozvoli.

6

Kondicija

Marširanje u sedu

Potrebno: stabilna stolica

2 × 10

  1. Sedite na sredinu stolice, leđa uspravna, stopala na podu.
  2. Naizmenično podižite kolena, kao u hodu, i zamahujte rukama.
  3. Minut do dva, ritmom pri kome možete da pričate.

Gde se oseća: Prednja strana kukova; puls blago raste.

Česte greške: Naslanjanje unazad dok se koleno diže. Zadržavanje daha.

Lakše: Manje podizanje kolena, sporije.

Teže: Brži ritam, ili ruke iznad glave.

Hod sa hodalicom više puta dnevno, kratko, uz pomoć ako treba.

Kada dalje: Kad hodate sa hodalicom po sobi i ustajete sa stolice uz pomoć ruku.

Otprilike 3. do 8. nedelja

Faza 2 (3–8. nedelja): Ustajanje i hod

Cilj: Samostalno ustajanje i duži hod. · Svaki dan

7

Snaga

Ustajanje sa stolice

Potrebno: stabilna stolica bez točkića

3 × 5–10

Prvo uz pomoć ruku, pa sve manje.

  1. Sedite na prednju polovinu stabilne stolice, stopala malo iza kolena.
  2. Nagnite se napred „nos preko prstiju“, pa ustanite oslanjajući se na noge.
  3. Stanite uspravno, pa se polako, kontrolisano spustite nazad.

Gde se oseća: Butine i zadnjica.

Česte greške: Odguravanje rukama od kolena (osim ako je to za sada jedini način). Padanje na stolicu pri sedanju.

Lakše: Viša stolica ili oslonac rukama na naslone.

Teže: Ruke prekrštene na grudima, niža stolica, sporije sedanje.

Stolica mora biti stabilna i oslonjena na zid. Posle operacije kuka poštujte visinu sedenja koju je odredio hirurg.

8

Snaga

Odvođenje noge u stranu stojeći

Potrebno: naslon stolice ili pult

2 × 10

Uz oslonac na sto ili naslon.

  1. Stanite uspravno i pridržavajte se za naslon stolice ili pult.
  2. Podignite opruženu nogu u stranu, prsti gledaju napred, a trup ostaje uspravan.
  3. Spustite polako.

Gde se oseća: Spoljna strana kuka noge koja se podiže, i kuk noge na kojoj stojite.

Česte greške: Naginjanje trupa na suprotnu stranu. Okretanje stopala ka spolja.

Teže: Elastična traka oko članaka.

9

Snaga

Opružanje kuka unazad stojeći

Potrebno: pult ili naslon stolice

2 × 10

  1. Stanite licem ka pultu i pridržavajte se.
  2. Opruženu nogu povucite unazad, bez naginjanja trupa napred i bez izvijanja krsta.
  3. Vratite nogu.

Gde se oseća: Zadnjica noge koja ide unazad.

Česte greške: Izvijanje krsta umesto pokreta u kuku.
10

Snaga

Savijanje kolena unazad stojeći

Potrebno: pult ili naslon stolice

2 × 10

  1. Stanite licem ka pultu i pridržavajte se.
  2. Savijte koleno i podignite petu ka zadnjici, dok butina ostaje uspravna.
  3. Spustite polako.

Gde se oseća: Zadnja strana buta.

Česte greške: Koleno ide napred umesto da ostane ispod kuka.
11

Snaga

Podizanje na prste

Potrebno: pult ili zid za oslonac

2 × 10

Uz oslonac.

  1. Stanite uz pult, stopala u širini kukova.
  2. Podignite se na prste što više možete, polako.
  3. Spustite pete do poda još sporije.

Gde se oseća: Listovi.

Teže: Na jednoj nozi, ili sa petama preko ivice stepenika.

Hod svaki dan, sve duži; prelaz sa hodalice na štap kad to fizioterapeut ili lekar dozvole.

Kada dalje: Kad ustajete sa stolice sa malo pomoći ruku i hodate po kući sigurno.

Od 2. meseca

Faza 3 (od 2. meseca): Snaga i ravnoteža

Cilj: Snaga nogu i ravnoteža koje sprečavaju novi pad. · 3 puta nedeljno, ravnoteža svaki dan

12

Snaga

Ustajanje sa stolice

Potrebno: stabilna stolica bez točkića

3 × 10

Bez ruku, pa sa sporim spuštanjem.

  1. Sedite na prednju polovinu stabilne stolice, stopala malo iza kolena.
  2. Nagnite se napred „nos preko prstiju“, pa ustanite oslanjajući se na noge.
  3. Stanite uspravno, pa se polako, kontrolisano spustite nazad.

Gde se oseća: Butine i zadnjica.

Česte greške: Odguravanje rukama od kolena (osim ako je to za sada jedini način). Padanje na stolicu pri sedanju.

Lakše: Viša stolica ili oslonac rukama na naslone.

Teže: Ruke prekrštene na grudima, niža stolica, sporije sedanje.

Stolica mora biti stabilna i oslonjena na zid. Posle operacije kuka poštujte visinu sedenja koju je odredio hirurg.

13

Snaga

Penjanje na stepenik

Potrebno: stabilan stepenik

2 × 10 po nozi

Uz rukohvat.

  1. Stanite ispred stepenika i celo stopalo jedne noge stavite na njega.
  2. Prebacite težinu napred i popnite se snagom gornje noge, a ne odrazom donje.
  3. Spustite se polako, istom nogom napred dole. Uradite sve ponavljanja, pa promenite nogu.

Gde se oseća: Butina i zadnjica noge na stepeniku.

Česte greške: Odraz sa donje noge. Koleno gornje noge pada ka unutra.

Lakše: Niži stepenik i oslonac rukom na zid ili rukohvat.

Teže: Viši stepenik ili bučice u rukama.

Posle operacije: „gore zdravom, dole operisanom“ važi za stepenice dok ne dobijete drugačije uputstvo.

14

Ravnoteža

Stajanje na jednoj nozi

Potrebno: pult ili naslon stolice na dohvat ruke

3 × 10–30 s

Uz oslonac na dohvat ruke.

  1. Stanite uz pult, jednom rukom se lagano pridržavajte.
  2. Podignite jedno stopalo od poda i stojte na drugoj nozi do 10 sekundi.
  3. Kad postane lako, pridržavajte se samo jednim prstom, pa nimalo.

Gde se oseća: Mišići stopala, potkolenice i kuka noge na kojoj stojite.

Uvek imajte oslonac na dohvat ruke. Ravnoteža se vežba bezbedno, ne „na hrabrost“.

15

Ravnoteža

Stav i hod peta do prstiju

Potrebno: hodnik ili pult na dohvat ruke

3 × 10 koraka

Uz zid.

  1. Stanite tako da je peta jedne noge tik ispred prstiju druge, kao na liniji.
  2. Zadržite 10 sekundi uz oslonac na dohvat ruke.
  3. Kada je stav siguran, hodajte tako, korak po korak, deset koraka.

Gde se oseća: Rad ravnoteže; telo se sitno ispravlja.

Vežbajte uz zid ili pult, nikad na otvorenom prostoru dok niste sigurni.

16

Snaga

Podizanje na prste

Potrebno: pult ili zid za oslonac

3 × 15

  1. Stanite uz pult, stopala u širini kukova.
  2. Podignite se na prste što više možete, polako.
  3. Spustite pete do poda još sporije.

Gde se oseća: Listovi.

Teže: Na jednoj nozi, ili sa petama preko ivice stepenika.

Šetnja napolju svaki dan, sa pomagalom dok ravnoteža nije sigurna.

Koje vežbe izbegavati posle preloma kuka

  • Ležanje i sedenje ceo dan iz straha od pada: snaga tako brže opada.
  • Hod bez pomagala koje je savetovano, dok ravnoteža nije sigurna.
  • Tepihe, kablove i mrak na putu do kupatila.

Kako znate da vežbe deluju

  • Ustajanje sa stolice bez pomoći ruku, pet puta zaredom.
  • Hod po kući bez pomagala, ili sa štapom umesto hodalice.
  • Stajanje na jednoj nozi uz oslonac, 10 sekundi.

Šta kažu studije

  • Pregled 21 studije sa 2.470 ljudi iz 2024: vežbe kod kuće posle operacije preloma kuka poboljšale su ravnotežu, ustajanje i hod (test ustani i idi), snagu butine i fizičku stranu kvaliteta života; brzina hoda i svakodnevni poslovi se nisu bitno razlikovali.
  • Norveška studija iz 2011, 150 ljudi posle operacije preloma kuka: produženi trening snage uz nadzor poboljšao je ravnotežu za oko 4,7 poena na Bergovoj skali, i pokretljivost i svakodnevne poslove.

Kada vežbe nisu dovoljne

Posle preloma kuka mogu da pomognem kod ukočenog kuka i krsta i kod hoda koji se ne vraća, uz dozvolu hirurga. Najviše vredi ono što se radi svaki dan kod kuće, pa program pravim tako da porodica može da pomogne.

Pitanja

Pitanja o vežbama posle preloma kuka

Koje vežbe raditi posle preloma kuka kod starijih?

U prvim nedeljama pumpanje stopalima, stezanje butine i zadnjice i klizanje pete u krevetu, uz kratak hod sa hodalicom. Zatim ustajanje sa stolice i vežbe stojeći uz oslonac, a od drugog meseca snaga i ravnoteža protiv novog pada.

Koliko traje oporavak posle preloma kuka?

Najveći napredak je u prva tri do šest meseci, a snaga i hod se popravljaju i do godinu dana. Ko vežba redovno, češće se vraća samostalnom hodu.

Kako sprečiti novi pad posle preloma kuka?

Vežbe snage i ravnoteže bar tri puta nedeljno, pomagalo dok hod nije siguran, kuća bez tepiha i kablova na putu, svetlo noću, i provera vida, lekova i osteoporoze kod lekara.

IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja

Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 5. novembar 2026..

Srodni programi

Svi programi vežbi