Sadržaj· 11 poglavlja
Diskus hernija nije razlog da se zauvek odreknete tegova. Disk se oporavlja, a jaka leđa, zadnjica i noge su deo zaštite. Ključ je redosled: prvo kontrola, pa tehnika pregiba u kukovima, pa težina.
U švedskoj studiji ljudi sa bolom u krstima koji su učili mrtvo dizanje sa tegom prošli su isto kao oni sa blagim vežbama kontrole, i posle dve godine. Kod operisanih, Cochrane pregled nije našao da vežbe od četvrte do šeste nedelje posle operacije povećavaju broj ponovnih operacija.
Pravilo je isto kao u svim programima: tokom vežbe bol do 3 od 10 je u redu ako se smiri do sutra. Bol koji ode niže niz nogu znači korak nazad.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Ljudi koji su trenirali i hoće nazad u teretanu posle diskus hernije, bez operacije ili posle nje.
- Bol u nozi je prošao ili je slab i ne širi se, a hod i sedenje su normalni.
- Ako bol još ide niz nogu ili je noga slaba: prvo program za donji deo leđa i diskus herniju po fazama.
- U prvih šest nedelja posle operacije: tada važi program posle operacije diskus hernije.
Kada ne vežbati u teretani posle diskus hernije, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi u teretani posle diskus hernije: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–4. nedelja · Kontrola i tehnika
Faza 2 · 5–8. nedelja · Prvi teret
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–4. nedeljaKontrola i tehnikaDalje: kad pregib u kukovima ide sa neutralnim leđima i bez bola u nozi narednog jutra.
- 25–8. nedeljaPrvi teretDalje: kad sve vežbe idu sa 2 do 3 ponavljanja u rezervi i bez bola u nozi.
- 3od 9. nedeljePun trening
Trajanje: 12 nedelja do punog treninga. Koliko često: 2 do 3 treninga nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
Prve 4 nedelje
Faza 1 (1–4. nedelja): Kontrola i tehnika
Cilj: Trup koji drži, i pregib u kukovima bez savijanja krsta. · 2 do 3 puta nedeljno
Kontrola trupa
Pregib u kukovima
3 × 10
Sa štapom niz kičmu: potiljak, lopatice i krsta ga dodiruju.
- Stanite, stopala u širini kukova, kolena blago savijena.
- Pošaljite kukove unazad, kao da zatvarate vrata zadnjicom; trup se naginje napred, a leđa ostaju ravna.
- Kada osetite zatezanje iza buta, odgurnite kukove napred i vratite se u uspravan položaj.
Gde se oseća: Zatezanje u zadnjoj loži; rad zadnjice pri vraćanju.
Lakše: Štap uz leđa koji dodiruje potiljak, sredinu leđa i krsta — kad se odvoji, leđa su se savila.
Teže: Sa bučicama, kao rumunsko mrtvo dizanje.
Kontrola trupa
Mrtva buba
Potrebno: prostirka
3 × 8 po strani
- Lezite na leđa, ruke ka plafonu, kukovi i kolena savijeni pod pravim uglom.
- Krsta blago pritisnite ka podu i zadržite ih tako celo vreme.
- Polako spustite jednu ruku iza glave i suprotnu nogu ka podu, koliko možete bez odvajanja krsta.
- Vratite i promenite strane. Dišite normalno.
Gde se oseća: Stomak radi da krsta ostanu mirna.
Lakše: Pomera se samo noga, i to sa savijenim kolenom (peta klizi ka podu).
Teže: Sporije, sa zadržavanjem u donjem položaju.
Kontrola trupa
Ptica-pas
Potrebno: prostirka
3 × 8 po strani
- Stanite na šake i kolena, leđa ravna, pogled u pod.
- Polako opružite jednu ruku napred i suprotnu nogu nazad, dok ne budu u liniji sa trupom.
- Zadržite dve-tri sekunde bez naginjanja karlice, pa vratite i promenite strane.
Gde se oseća: Mišići trupa rade da telo ostane mirno; zadnjica podignute noge.
Lakše: Samo noga ili samo ruka.
Teže: Duže zadržavanje, ili spajanje lakta i kolena ispod tela između ponavljanja.
Kontrola trupa
Bočni plank
Potrebno: prostirka
3 × 20–30 s po strani
- Lezite na bok, lakat ispod ramena, noge opružene, stopala jedno na drugom.
- Podignite kukove dok telo od pete do glave ne bude prava linija.
- Zadržite, pa se spustite. Ponovite na drugoj strani.
Gde se oseća: Bočni mišići trupa i kuk na strani oslonca.
Lakše: Bočni plank sa kolena.
Teže: Podizanje gornje noge.
Snaga
Potisak kukovima sa klupe
Potrebno: klupa, kauč ili stabilna stolica uza zid; po želji teg na kukovima
3 × 12
- Sedite na pod leđima uz ivicu klupe, tako da ivica bude ispod lopatica. Kolena savijena, stopala na podu u širini kukova.
- Izdahnite, stegnite zadnjicu i podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u liniji, a potkolenice uspravne.
- Zadržite sekundu na vrhu i spustite se polako, bez sedanja na pod.
Gde se oseća: U zadnjici, ne u krstima ni u zadnjoj loži.
Lakše: Most na podu.
Teže: Bučica ili teg na kukovima, ili rad na jednoj nozi.
Snaga
Veslanje bučicom jednom rukom
Potrebno: bučica i klupa ili stolica
3 × 10 po ruci
- Jedno koleno i istu šaku oslonite na klupu, druga noga je na podu. Leđa ravna, otprilike paralelna sa podom.
- Bučica visi ispod ramena. Povucite je ka kuku tako da lakat ide uz telo nagore.
- Spustite je polako do opružene ruke. Uradite sve ponavljanja, pa promenite stranu.
Gde se oseća: Široki mišić leđa i između lopatica.
Lakše: Lakša bučica ili veslanje sa trakom.
Teže: Teža bučica ili pauza na vrhu.
Hod ili bicikl 20 do 30 minuta posle vežbi.
Kada dalje: Kad pregib u kukovima ide sa neutralnim leđima i bez bola u nozi narednog jutra.
Otprilike 5. do 8. nedelja
Faza 2 (5–8. nedelja): Prvi teret
Cilj: Osnovni pokreti sa lakim do srednjim teretom. · 2 do 3 puta nedeljno
Snaga
Rumunsko mrtvo dizanje sa bučicama
Potrebno: bučice
3 × 8–10
Bučice, lakše nego što mislite da možete.
- Stanite sa bučicama ispred butina, kolena blago savijena.
- Pošaljite kukove unazad i spuštajte bučice niz butine, leđa ravna, dok ne osetite jako zatezanje iza buta (obično do sredine potkolenica).
- Odgurnite kukove napred i ispravite se. Bučice sve vreme blizu nogu.
Gde se oseća: Zadnja loža i zadnjica.
Lakše: Pregib u kukovima bez tereta.
Teže: Na jednoj nozi, ili teže bučice.
Snaga
Čučanj sa bučicom uz grudi
Potrebno: bučica ili flaša sa vodom
3 × 10
Bučica uz grudi.
- Držite bučicu vertikalno uz grudi, laktovi ka dole. Stopala malo šira od kukova.
- Spustite se u čučanj, kukovi unazad i dole, grudi gore, laktovi između kolena.
- Odgurnite se kroz cela stopala nazad gore.
Gde se oseća: Butine i zadnjica.
Lakše: Čučanj do stolice.
Teže: Teža bučica ili pauza od dve sekunde na dnu.
Snaga
Povlačenje trake odozgo
Potrebno: elastična traka zakačena visoko (vrh vrata), u teretani sprava
3 × 12
- Traku zakačite visoko ispred sebe i uhvatite je, ruke ispružene napred i gore.
- Povucite laktove nadole i unazad, ka bokovima, kao da stavljate laktove u zadnje džepove.
- Vratite ruke gore polako. U teretani isto se radi na spravi za povlačenje.
Gde se oseća: Široki leđni mišić, ispod pazuha i između lopatica.
Lakše: Slabija traka.
Teže: Jača traka, ili zgib sa nogama na stolici.
Snaga
Potisak bučicama na klupi
Potrebno: klupa i bučice (kod kuće: pod)
3 × 10
- Lezite na klupu, stopala na podu. Bučice držite iznad grudi, ruke opružene.
- Spustite bučice sa strane grudi, laktovi pod uglom od oko 45 stepeni od tela.
- Potisnite ih nazad gore, dok se ruke ne opruže.
Gde se oseća: Grudi, prednja strana ramena i zadnja strana nadlaktice.
Lakše: Na podu: laktovi staju na pod, pa je pokret kraći.
Teže: Teže bučice; spuštanje za tri sekunde.
Snaga
Nošenje tereta (farmerski hod)
Potrebno: dve bučice, kese sa vodom ili torbe
3 × 30 m
- Uzmite teret u obe ruke, ruke opružene pored tela, ramena spuštena.
- Stanite uspravno, blago stegnite stomak i hodajte kratkim, mirnim koracima 20 do 30 metara.
- Teret spustite iz čučnja, ne savijanjem leđa.
Gde se oseća: U šakama, ramenima i trupu, koji drži telo uspravnim.
Lakše: Lakši teret i kraća staza.
Teže: Teret samo u jednoj ruci: trup tada mora da drži telo da se ne nagne.
Kontrola trupa
Bočni plank
Potrebno: prostirka
3 × 30 s po strani
- Lezite na bok, lakat ispod ramena, noge opružene, stopala jedno na drugom.
- Podignite kukove dok telo od pete do glave ne bude prava linija.
- Zadržite, pa se spustite. Ponovite na drugoj strani.
Gde se oseća: Bočni mišići trupa i kuk na strani oslonca.
Lakše: Bočni plank sa kolena.
Teže: Podizanje gornje noge.
Kada dalje: Kad sve vežbe idu sa 2 do 3 ponavljanja u rezervi i bez bola u nozi.
Od 9. nedelje
Faza 3 (od 9. nedelje): Pun trening
Cilj: Povratak teškim osnovnim vežbama, postepeno. · 2 do 3 puta nedeljno
Snaga
Rumunsko mrtvo dizanje sa bučicama
Potrebno: bučice
4 × 6–8
Šipka; težina raste do 5 do 10 % nedeljno.
- Stanite sa bučicama ispred butina, kolena blago savijena.
- Pošaljite kukove unazad i spuštajte bučice niz butine, leđa ravna, dok ne osetite jako zatezanje iza buta (obično do sredine potkolenica).
- Odgurnite kukove napred i ispravite se. Bučice sve vreme blizu nogu.
Gde se oseća: Zadnja loža i zadnjica.
Lakše: Pregib u kukovima bez tereta.
Teže: Na jednoj nozi, ili teže bučice.
Snaga
Čučanj sa bučicom uz grudi
Potrebno: bučica ili flaša sa vodom
4 × 8
- Držite bučicu vertikalno uz grudi, laktovi ka dole. Stopala malo šira od kukova.
- Spustite se u čučanj, kukovi unazad i dole, grudi gore, laktovi između kolena.
- Odgurnite se kroz cela stopala nazad gore.
Gde se oseća: Butine i zadnjica.
Lakše: Čučanj do stolice.
Teže: Teža bučica ili pauza od dve sekunde na dnu.
Snaga
Bugarski čučanj (zadnja noga na stolici)
Potrebno: stolica ili klupa; kasnije bučice
3 × 8 po nozi
- Stanite ispred stolice, okrenuti od nje, i zadnju nogu naslonite gornjim delom stopala na sedište.
- Spustite se pravo nadole, dok prednja butina ne bude skoro vodoravna. Trup je blago nagnut napred.
- Odgurnite se prednjom petom nazad gore. Sve serije na jednu, pa na drugu nogu.
Gde se oseća: Zadnjica i prednja strana butine prednje noge; zatezanje u preponi zadnje noge.
Lakše: Iskorak u mestu sa obe noge na podu, ili držanje za zid.
Teže: Bučice u rukama, ili sporije spuštanje.
Kod bola ispred kolena skratite pokret ili se vratite na iskorak u mestu.
Snaga
Veslanje bučicom jednom rukom
Potrebno: bučica i klupa ili stolica
4 × 8 po ruci
- Jedno koleno i istu šaku oslonite na klupu, druga noga je na podu. Leđa ravna, otprilike paralelna sa podom.
- Bučica visi ispod ramena. Povucite je ka kuku tako da lakat ide uz telo nagore.
- Spustite je polako do opružene ruke. Uradite sve ponavljanja, pa promenite stranu.
Gde se oseća: Široki mišić leđa i između lopatica.
Lakše: Lakša bučica ili veslanje sa trakom.
Teže: Teža bučica ili pauza na vrhu.
Snaga
Potisak bučica iznad glave
Potrebno: bučice
3 × 8
- Stanite, stopala u širini kukova, bučice u visini ramena.
- Blago stegnite stomak i zadnjicu, pa potisnite bučice pravo iznad glave.
- Spustite ih polako nazad do ramena.
Gde se oseća: Ramena i zadnja strana nadlaktica.
Lakše: Sedeći, uz naslon, ili lakše bučice.
Ako rame boli pri podizanju ruke iznad glave, preskočite vežbu dok se rame ne proveri.
Snaga
Nošenje tereta (farmerski hod)
Potrebno: dve bučice, kese sa vodom ili torbe
4 × 30 m
- Uzmite teret u obe ruke, ruke opružene pored tela, ramena spuštena.
- Stanite uspravno, blago stegnite stomak i hodajte kratkim, mirnim koracima 20 do 30 metara.
- Teret spustite iz čučnja, ne savijanjem leđa.
Gde se oseća: U šakama, ramenima i trupu, koji drži telo uspravnim.
Lakše: Lakši teret i kraća staza.
Teže: Teret samo u jednoj ruci: trup tada mora da drži telo da se ne nagne.
Koje vežbe izbegavati u teretani posle diskus hernije
- Povratak na stare težine od prvog treninga.
- Vežbe posle kojih bol ide niže niz nogu, tokom treninga ili sledećeg jutra.
- Zadržavanje daha i „vađenje“ poslednjih ponavljanja sa okruglim leđima.
- Trbušnjake sa trzanjem i stotinama ponavljanja: trup se jača vežbama izdržljivosti.
Kako znate da vežbe deluju
- Bez bola u nozi posle treninga i sledećeg jutra.
- Pregib u kukovima ide sa neutralnim leđima, sa štapom niz kičmu.
- Težina na mrtvom dizanju raste iz nedelje u nedelju, bez povratka bola.
Šta kažu studije
- Švedska studija iz 2016, 70 ljudi sa mehaničkim bolom u krstima: mrtvo dizanje sa tegom i blage vežbe kontrole dali su isti rezultat i posle 24 meseca; kod 50 do 80 % ljudi bol i ometanje su se smanjili.
- Cochrane pregled iz 2014, 22 studije sa 2.503 operisana čoveka: vežbe od četvrte do šeste nedelje posle operacije diskus hernije brže smanjuju bol i ometanje nego izostanak vežbi, intenzivniji programi malo brže od blagih, a nijedna studija nije našla više ponovnih operacija.
- Cochrane pregled iz 2021, 249 studija: kod dugotrajnog bola u krstima vežbe smanjuju bol za oko 15 na skali od 100 u odnosu na izostanak lečenja.
Kada vežbe nisu dovoljne
Kad se vraćate tegovima posle diskus hernije, mogu da proverim pokretljivost kukova i grudnog dela kičme i tehniku pregiba, jer ukočen kuk tera krsta da rade umesto njega. Težine povećavamo prema tome kako krsta i noga reaguju narednog jutra.
Pitanja
Pitanja o vežbama za teretanu posle diskus hernije
Kada mogu u teretanu posle diskus hernije?
Kad bol u nozi prođe ili je slab i ne širi se, a hod i sedenje su normalni. Posle operacije vežbe obično počinju od četvrte do šeste nedelje, po savetu hirurga, a tegovi postepeno posle toga.
Smem li da radim mrtvo dizanje posle diskus hernije?
Kod većine ljudi da, kad nauče pregib u kukovima i krenu sa lakim teretom. U studiji je mrtvo dizanje sa tegom bilo jednako dobro kao blage vežbe kontrole kod bola u krstima, i posle dve godine.
Koje vežbe izbegavati u teretani posle diskus hernije?
Nema vežbe zabranjene za sve, ali u prvim nedeljama izbegavajte teške težine, pokrete sa okruglim leđima pod teretom i sve posle čega bol ode niže niz nogu. Težina se vraća postepeno, iz nedelje u nedelju.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- Michaelson i saradnici: High load lifting exercise and low load motor control exercises as interventions for patients with mechanical low back pain — Journal of Rehabilitation Medicine, 2016
- Oosterhuis i saradnici: Rehabilitation after lumbar disc surgery — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014
- Hayden i saradnici: Exercise therapy for chronic low back pain — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 5. novembar 2026..
Srodni programi
Leđa i kičmaVežbe za donji deo leđa i diskus herniju: plan u tri fazeOd prvih dana bola do povratka snage, za krsta sa bolom u nozi ili bez njega. 3 faze · 8 do 12 nedelja
Leđa i kičmaIstezanje kičme kod kuće: 10 minuta za pokretna leđaDeset minuta dnevno za krsta, grudni deo leđa i kukove, i poštena priča o tome šta istezanje može. 10 minuta dnevno, trajno
Leđa i kičmaVežbe za bol u trtičnoj kosti: sedenje, istezanje i opuštanjeRasterećenje pri sedenju, istezanje kukova i opuštanje karličnog dna, pa snaga zadnjice i trupa. 2 faze · 4 do 8 nedelja


