Sadržaj· 11 poglavlja
Vrtoglavica iz vrata (cervikogena) nije vrtenje sobe, nego nesigurnost i „ljuljanje“ koji dolaze uz bol i ukočenost vrata i pojačavaju se uz pokret ili položaj glave. Vrat stalno javlja mozgu gde je glava; kad su ti podaci netačni, a uho i oči kažu drugo, nastaje nesklad.
Na ovo se misli tek kad lekar isključi druge uzroke vrtoglavice, pa prvo pregled, a vežbe posle. Studije kod ovog stanja najviše podržavaju manuelnu terapiju vrata, a vežbe za pokret vrata, osećaj položaja glave i ravnotežu idu uz nju.
Blaga, kratka vrtoglavica tokom vežbe je u redu ako prođe za nekoliko minuta. Ako traje duže ili raste, smanjite pokret.
Za koga su ove vežbe, a za koga nisu
- Nesigurnost i „ljuljanje“ uz bol i ukočenost vrata, koji se pojačavaju uz pokret ili položaj glave (cervikogena vrtoglavica).
- Vrtoglavica posle trzajne povrede vrata, kad je lekar isključio druge uzroke.
- Ako se vrti kratko kad legnete ili se okrenete u krevetu, pa prestane: to su najčešće kristali u uhu i za njih postoji poseban program.
- Ako je vrtoglavica stalna, uz zujanje ili slabiji sluh: prvo lekar, specijalista za uho, grlo i nos.
Kada ne vežbati kod vrtoglavice iz vrata, nego ići lekaru
Koje vežbe raditi kod vrtoglavice iz vrata: ceo program na jednom mestu
Faza 1 · 1–2. nedelja · Pokret vrata
Faza 2 · 3–6. nedelja · Osećaj položaja glave
Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli
- 11–2. nedeljaPokret vrataDalje: kad okret glave ide bez pojačanja vrtoglavice.
- 23–6. nedeljaOsećaj položaja glaveDalje: kad glavu vraćate u sredinu sa malim promašajem i pogled ostaje miran bez jače vrtoglavice.
- 3od 6. nedeljeRavnoteža i hod
Trajanje: 6 do 12 nedelja. Koliko često: Svaki dan, 10 do 15 minuta. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:
- 1Prvo razlog, pa vežba
Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.
- 2Semafor bola
Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.
- 3Napredak po merilu, ne po kalendaru
Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.
- 4Provera sedmog dana
Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.
Prve 2 nedelje
Faza 1 (1–2. nedelja): Pokret vrata
Cilj: Vratiti pokret vratu i smanjiti bol, bez pojačanja vrtoglavice. · Svaki dan, 2 puta po 10 minuta
Kontrola trupa
Uvlačenje brade
Potrebno: stolica
10 × 3 s
- Sedite uspravno, pogled pravo.
- Povucite bradu vodoravno unazad, kao da pravite „duplu bradu“, bez spuštanja pogleda.
- Zadržite dve-tri sekunde, pa opustite.
Gde se oseća: Blago istezanje na prelazu vrata u potiljak i rad dubokih mišića vrata.
Lakše: Isto, ležeći na leđima, sa malim jastukom.
Pokretljivost
Okretanje glave
5 puta na svaku stranu, polako
- Sedite ili stanite uspravno, ramena opuštena, pogled pravo.
- Polako okrenite glavu ka jednom ramenu, kao da gledate preko njega, dokle ide bez bola.
- Zastanite sekundu, vratite glavu na sredinu i okrenite je na drugu stranu.
Gde se oseća: Blago zatezanje sa strane vrata koje prolazi čim se vratite na sredinu.
Lakše: Manji obim, ili ležeći na leđima, sa glavom na jastuku.
Ako se pri okretanju javi vrtoglavica, dvoslike, zujanje u ušima ili trnjenje ruke, prekinite i javite se lekaru.
Kontrola trupa
Klimanje glavom u ležećem položaju
Potrebno: prostirka i tanak peškir
10 × 10 s
- Lezite na leđa, kolena savijena, potiljak na tanko presavijenom peškiru.
- Polako klimnite glavom, kao da kažete „da“: brada ide malo ka grlu, a potiljak klizi po peškiru.
- Zadržite deset sekundi, dišite normalno, pa opustite.
Gde se oseća: Rad duboko napred u vratu, ispod brade; mišići sa strane vrata ostaju meki.
Lakše: Kraće zadržavanje, tri do pet sekundi.
Teže: Deset puta po deset sekundi, bez odmora između.
Pokretljivost
Istezanje grudnog dela kičme preko valjka
Potrebno: valjak ili čvrsto smotan peškir
2 × 6 po nivou
- Sedite ispred valjka i legnite tako da je valjak ispod sredine leđa, u visini lopatica. Šake iza glave, kolena savijena.
- Polako se zavalite unazad preko valjka i pustite da se grudi otvore. Karlica ostaje na podu.
- Vratite se, pomerite valjak malo više ili niže i ponovite.
Gde se oseća: Istezanje u sredini leđa, između lopatica.
Disanje i opuštanje
Trbušno disanje u ležećem položaju
Potrebno: prostirka
5–10 udisaja
- Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu. Jednu šaku stavite na stomak.
- Polako udahnite kroz nos tako da se pod šakom podigne stomak, a ne ramena.
- Izdahnite sporije nego što ste udahnuli, kao kroz slamku. Pet do deset mirnih udisaja.
Gde se oseća: Smirivanje i opuštanje mišića oko krsta.
Šetnja svaki dan, po ravnom i uz oslonac ako je potreban.
Kada dalje: Kad okret glave ide bez pojačanja vrtoglavice.
Otprilike 3. do 6. nedelja
Faza 2 (3–6. nedelja): Osećaj položaja glave
Cilj: Vrat ponovo tačno javlja gde je glava, a pogled ostaje miran dok se glava kreće. · Svaki dan
Ravnoteža
Vraćanje glave u sredinu zatvorenih očiju
5 puta na svaku stranu
- Sedite uspravno i gledajte u tačku na zidu ispred sebe, u visini očiju.
- Zatvorite oči, okrenite glavu u jednu stranu koliko je prijatno, pa je vratite tamo gde mislite da je sredina.
- Otvorite oči i proverite koliko ste promašili tačku. Pet puta na svaku stranu, pa isto sa klimanjem gore-dole.
Gde se oseća: Bez bola; vežba uči vrat da tačno javi gde je glava.
Lakše: Manji okret, a prvih dana otvorene oči.
Teže: Lampica na kačketu ili traci oko glave i meta na zidu; kasnije stojeći, pa na jastuku.
Ako vežba izazove jaku vrtoglavicu ili mučninu, sedite i smanjite okret. Blaga vrtoglavica treba da prođe za nekoliko minuta.
Ravnoteža
Pogled na tačku uz pokret glave
Potrebno: kartica sa jednim slovom
2 × 30–60 s levo-desno i gore-dole
Sedeći.
- Sedite uspravno i držite karticu sa jednim krupnim slovom na dohvat ruke, u visini očiju.
- Gledajte u slovo i pomerajte glavu levo-desno, malo, oko 20° na svaku stranu, tako da slovo ostane jasno i mirno.
- Radite 30 do 60 sekundi, pa isto gore-dole. Brzina raste kad slovo ostaje jasno i pri bržem pokretu.
Gde se oseća: Blaga vrtoglavica tokom vežbe je deo navikavanja i treba da prođe ubrzo posle nje.
Lakše: Sporiji pokret, kraće trajanje, kartica na belom zidu iza nje bez šara.
Teže: Stojeći, pa stojeći stopala zajedno, pa kartica na zidu sa šarom iza nje.
Ako vrtoglavica posle vežbe traje duže od pola sata, sledeći put radite kraće i sporije.
Snaga
Izometrija vrata
Potrebno: stolica
3 × 10 s u svakom smeru
Trećinom snage.
- Sedite uspravno, brada malo uvučena. Šaku stavite na čelo.
- Pritisnite čelom u šaku, a šakom vratite istom snagom, tako da se glava ne pomera. Na početku blago, otprilike trećinom snage.
- Zadržite pet do deset sekundi i dišite normalno. Ponovite sa šakom na potiljku i sa šakom sa strane glave, levo i desno.
Gde se oseća: Mišići vrata rade, a glava stoji mirno.
Lakše: Slabiji pritisak i kraće zadržavanje.
Teže: Jači pritisak, ili elastična traka oko glave umesto šake.
Pritisak se gradi polako i polako popušta, bez trzaja.
Kontrola trupa
Klimanje glavom u ležećem položaju
Potrebno: prostirka i tanak peškir
10 × 10 s
- Lezite na leđa, kolena savijena, potiljak na tanko presavijenom peškiru.
- Polako klimnite glavom, kao da kažete „da“: brada ide malo ka grlu, a potiljak klizi po peškiru.
- Zadržite deset sekundi, dišite normalno, pa opustite.
Gde se oseća: Rad duboko napred u vratu, ispod brade; mišići sa strane vrata ostaju meki.
Lakše: Kraće zadržavanje, tri do pet sekundi.
Teže: Deset puta po deset sekundi, bez odmora između.
Kada dalje: Kad glavu vraćate u sredinu sa malim promašajem i pogled ostaje miran bez jače vrtoglavice.
Od 6. nedelje
Faza 3 (od 6. nedelje): Ravnoteža i hod
Cilj: Sigurnost u hodu i kad se glava okreće. · 4 do 5 puta nedeljno
Ravnoteža
Hod uz pokrete glave
Potrebno: hodnik ili zid na dohvat ruke
5 dužina hodnika
- Hodajte hodnikom normalnim korakom, uz zid na dohvat ruke.
- Na svaka dva koraka okrenite glavu levo, pa desno, kao da gledate izloge sa obe strane ulice.
- Kad to ide sigurno, isto radite pokretima glave gore-dole. Pet do deset dužina hodnika.
Gde se oseća: Telo se sitno ispravlja da ostanete na pravcu; blaga nesigurnost je deo vežbe.
Lakše: Sporiji hod i manji pokret glave.
Teže: Brži hod, ili hod uz okrete glave dok nosite nešto u rukama.
Uvek uz zid ili drugu osobu pored vas dok niste sigurni.
Ravnoteža
Stajanje na jednoj nozi
Potrebno: pult ili naslon stolice na dohvat ruke
3 × 30 s po nozi
Uz oslonac na dohvat ruke.
- Stanite uz pult, jednom rukom se lagano pridržavajte.
- Podignite jedno stopalo od poda i stojte na drugoj nozi do 10 sekundi.
- Kad postane lako, pridržavajte se samo jednim prstom, pa nimalo.
Gde se oseća: Mišići stopala, potkolenice i kuka noge na kojoj stojite.
Uvek imajte oslonac na dohvat ruke. Ravnoteža se vežba bezbedno, ne „na hrabrost“.
Ravnoteža
Stajanje na jednoj nozi na jastuku
Potrebno: jastuk ili presavijen peškir, pult na dohvat ruke
3 × 30 s
- Stanite jednom nogom na jastuk ili presavijen peškir, pult na dohvat ruke.
- Koleno blago savijeno, druga noga podignuta. Stojte 30 sekundi, dok se skočni zglob sitno ispravlja.
- Kad je lako: zatvorite oči, ili dodajte pokret rukama i glavom.
Gde se oseća: Mišići skočnog zgloba i stopala rade bez prestanka; to je cilj vežbe.
Lakše: Na podu, bez jastuka.
Teže: Zatvorene oči, ili bacanje i hvatanje lopte.
Uvek uz pult ili zid na dohvat ruke.
Ravnoteža
Vraćanje glave u sredinu zatvorenih očiju
5 puta na svaku stranu, stojeći
- Sedite uspravno i gledajte u tačku na zidu ispred sebe, u visini očiju.
- Zatvorite oči, okrenite glavu u jednu stranu koliko je prijatno, pa je vratite tamo gde mislite da je sredina.
- Otvorite oči i proverite koliko ste promašili tačku. Pet puta na svaku stranu, pa isto sa klimanjem gore-dole.
Gde se oseća: Bez bola; vežba uči vrat da tačno javi gde je glava.
Lakše: Manji okret, a prvih dana otvorene oči.
Teže: Lampica na kačketu ili traci oko glave i meta na zidu; kasnije stojeći, pa na jastuku.
Ako vežba izazove jaku vrtoglavicu ili mučninu, sedite i smanjite okret. Blaga vrtoglavica treba da prođe za nekoliko minuta.
Snaga
Podizanje glave u ležećem položaju
Potrebno: prostirka
3 × 10–20 s
- Lezite na leđa, kolena savijena. Prvo malo uvucite bradu, kao kod klimanja glavom.
- Sa uvučenom bradom podignite glavu dva-tri centimetra od podloge.
- Zadržite, dišite normalno, pa polako spustite glavu.
Gde se oseća: Prednja strana vrata; posle nekoliko sekundi umor, ne bol.
Lakše: Kraće zadržavanje, ili samo klimanje glavom bez podizanja.
Teže: Duže zadržavanje, do 20 ili 30 sekundi.
Ako vrat ili glava jače bole posle vežbe, vratite se na klimanje glavom.
Koje vežbe izbegavati kod vrtoglavice iz vrata
- Nagle okrete i zabacivanje glave unazad, naročito posle dugog gledanja nagore.
- Samonameštanje i „krckanje“ vrata.
- Mirovanje i izbegavanje svakog pokreta glave: tako vrtoglavica duže traje.
Kako znate da vežbe deluju
- Koliko dana u nedelji vam se vrti: zapišite pre početka i posle 6 nedelja.
- Koliko daleko okrenete glavu bez nesigurnosti.
- Koliko tačno vraćate glavu u sredinu zatvorenih očiju.
Šta kažu studije
- Pregled 13 studija sa 898 ljudi iz 2022: umereno pouzdani dokazi da manuelna terapija vrata smanjuje vrtoglavicu iz vrata, bol i probleme sa ravnotežom; uz vežbe efekat je veći, ali su ti dokazi niske pouzdanosti.
- Australijska studija iz 2014, 86 ljudi sa dugotrajnom vrtoglavicom iz vrata: dve vrste manuelne terapije vrata, uz vežbe kod kuće, smanjile su jačinu i učestalost vrtoglavice više od lažnog lečenja, posle 12 nedelja.
- Ista studija posle godinu dana: vrtoglavica je i dalje bila ređa, a ometanje u svakodnevici manje nego posle lažnog lečenja; jačina vrtoglavice se više nije razlikovala.
Kada vežbe nisu dovoljne
Kod vrtoglavice iz vrata studije najviše podržavaju manuelnu terapiju vrata, pa je to deo posla koji radim, uvek posle bezbednosne provere i kad je lekar isključio druge uzroke. Vežbe iz ovog programa idu uz terapiju i ostaju vama posle nje.
Pitanja
Pitanja o vežbama za vrtoglavicu iz vrata
Može li vrat da izazove vrtoglavicu?
Može. Vrtoglavica iz vrata je nesigurnost i „ljuljanje“ uz bol i ukočenost vrata, koja se pojačava uz pokret glave. Na nju se misli tek kad lekar isključi druge uzroke, jer vrtoglavicu češće izazivaju uho i drugi razlozi.
Koje vežbe pomažu kod vrtoglavice iz vrata?
Pokret vrata bez bola, vežbe za duboke mišiće vrata, vraćanje glave u sredinu zatvorenih očiju, miran pogled dok se glava okreće, pa ravnoteža i hod. U studijama najviše pomaže manuelna terapija vrata uz vežbe kod kuće.
Koliko traje vrtoglavica iz vrata?
U studiji iz 2014. posle dve do šest seansi terapije tokom šest nedelja, uz vežbe kod kuće, vrtoglavica je bila slabija i ređa, a ređa je ostala i posle godinu dana. Ako posle šest nedelja nema pomaka, vredi ponovo kod lekara.
IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja
- De Vestel i saradnici: Systematic review and meta-analysis of the therapeutic management of patients with cervicogenic dizziness — Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2022
- Reid i saradnici: Comparison of Mulligan sustained natural apophyseal glides and Maitland mobilizations for treatment of cervicogenic dizziness — Physical Therapy, 2014
- Reid i saradnici: Manual therapy for cervicogenic dizziness: Long-term outcomes of a randomised trial — Manual Therapy, 2015
Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 5. novembar 2026..
Srodni programi
Vrtoglavica i ravnotežaKristali u uhu: Epli manevar kod kuće i vežbe posle njegaManevar koji vraća kristale, ponavljanje kod kuće po uputstvu i vežbe za nesigurnost koja ostane. 2 faze · Manevar nekoliko minuta; vežbe posle 2 do 4 nedelje
Vrtoglavica i ravnotežaVežbe za vrtoglavicu i ravnotežu: vestibularne vežbe kod kućePogled uz pokret glave, navikavanje i ravnoteža, oko 20 minuta dnevno, 4 do 6 nedelja. 2 faze · 4 do 6 nedelja
BiciklizamBrdski biciklizam: trup, ruke i noge za tehničke stazeStajanje na pedalama, trup, ruke i ravnoteža, dva puta nedeljno pred sezonu. 2 faze · 8 nedelja pred sezonu


