Kad se na terapiju leđa putuje iz drugog grada

Bol u leđima je najčešći pojedinačni razlog zbog koga se ljudi u Srbiji javljaju lekaru, i ta brojka ne zavisi od veličine mesta u kome neko živi. Diskus hernija, išijas i hronični bol u krstima podjednako pogađaju stanovnike velikih gradova i manjih mesta centralne Srbije.

Zato ne iznenađuje da veliki deo pacijenata koji dolaze u ordinaciju u Kragujevcu ne stanuje u samom gradu.

Odakle pacijenti dolaze

Iz Jagodine, Kraljeva, Čačka, Aranđelovca i Gornjeg Milanovca, ali i iz manjih mesta — Batočine, Lapova, Rače, Knića, Topole, Ćuprije, Svilajnca, Paraćina i Despotovca.

Razlog po pravilu nije nedostatak ustanove u blizini, jer većina tih mesta ima dom zdravlja ili privatnu ambulantu. Razlog je potraga za manuelnim pristupom kičmi umesto standardne elektroterapije i masaže.

Više o pojedinim gradovima na stranicama Kragujevac, Jagodina, Kraljevo, Čačak, Aranđelovac i Gornji Milanovac.

Šta znači lečenje bez operacije

Kod velike većine pacijenata diskus hernija se rešava konzervativno. Hernirani deo diska telo vremenom razgrađuje samo, i to najuspešnije baš kod najvećih hernija — što je razlog zbog koga strašan nalaz nije automatski uput za operaciju.

Operacija ostaje opravdana kod napredujuće slabosti, kod hitnog stanja sa gubitkom kontrole mokrenja, i kod jakog bola u nozi koji ne popušta posle više meseci ozbiljno sprovedenog lečenja. O tome odlučuje neurohirurg.

Zašto se ne leči samo nivo sa snimka

Zato što isti nivo hernije kod dva pacijenta često ima potpuno različit funkcionalni uzrok.

Kod jednog je u pozadini ukočen kuk koji je godinama prebacivao opterećenje na krsta. Kod drugog stopalo posle starog uganuća i promenjen hod. Kod trećeg položaj karlice i slabost dubokih mišića trupa.

Zato procena obuhvata držanje, pokretljivost karlice i kukova, hod i mišićnu ravnotežu — a ne samo segment koji se vidi na snimku. Detaljno o najčešćim greškama u tekstu diskus hernija bez operacije: sedam grešaka.

Bol koji zrači niz nogu

Išijas prati diskus herniju kod velikog dela pacijenata i retko zahteva operaciju. Terapija cilja na rasterećenje nadraženog nervnog korena, na pokretljivost segmenata iznad i ispod, i na duboke mišiće karlice koji se pri tome gotovo redovno zategnu.

Uz to ide plan vežbi, jer se bez aktivnog dela tegoba vraća — najčešće u roku od nekoliko meseci. Više u tekstu išijas.

Kako izgleda dolazak iz drugog grada

Za pacijente koji putuju, prvi dolazak se organizuje tako da obuhvati i temeljnu procenu i početak terapije istog dana, umesto više kratkih poseta raspoređenih kroz nedelje.

Plan se pravi sa manjim brojem dolazaka i sa programom vežbi koji se radi kod kuće između njih. Za pacijente iz udaljenijih mesta to je često razlika između izvodljivog i neizvodljivog.

Uput lekara nije potreban. Ako već postoji snimak magnetne rezonance ili nalaz specijaliste, dobro je poneti ga, ali za većinu tegoba nije preduslov.

Kada se ne čeka

Utrnulost u predelu međunožja, otežano ili nekontrolisano mokrenje i stolica, slabost u obe noge — hitno u urgentni centar, bez zakazivanja.

Slabost stopala koja se pogoršava iz dana u dan, bol posle pada ili udesa, povišena temperatura, ili bol kod osobe koja se lečila od maligne bolesti — lekar odmah.

U svim ostalim slučajevima, ako bol traje duže od nekoliko nedelja ili vam je predložena operacija a želite da proverite postoji li konzervativna alternativa, vredi zakazati procenu — bez obzira iz kog dela Šumadije ili Pomoravlja dolazite.

Više o pristupu na stranici diskus hernija.