Fibromialgija i stomak: zašto se probavne tegobe, lupanje srca i bol u leđima često javljaju zajedno

Pacijenti sa fibromialgijom često opišu i drugi, naizgled nepovezan skup tegoba: stomak koji je stalno nadut ili mučan, srce koje s vremena na vreme „preskoči” ili zalupa bez razloga, i bol u srednjem ili donjem delu leđa koji se pojačava baš u danima kada je stomak najgori. Pitanje koje se prirodno nameće jeste da li je reč o zasebnom problemu ili o delu iste slike.

Odgovor je da su ova tri simptoma često stvarno povezana. Fibromialgija nije samo poremećaj u obradi bola u mišićima — ista preosetljivost zahvata i autonomni nervni sistem, mrežu koja bez našeg svesnog uticaja upravlja radom creva, želuca i srca. Kod dela pacijenata sa fibromialgijom, ta mreža radi „prejako” — creva reaguju preosetljivo (nadutost, grčevi, promenljiv ritam pražnjenja, često u okviru sindroma iritabilnog creva), a simpatički nervni sistem povremeno šalje pojačan signal srcu, što se oseti kao lupanje ili preskakanje otkucaja, iako je srce samo po sebi zdravo.

Bol u leđima se u ovoj slici često pogrešno tumači kao zaseban problem sa kičmom. Organi za varenje dele nervne puteve sa kičmom i dijafragmom, pa se napetost iz stomaka često oseti kao bol u srednjem ili donjem delu leđa ili između lopatica — isti mehanizam koji kod hijatus hernije zna da se pogrešno protumači kao srčani problem (opisan detaljnije u tekstu o refluksu i hijatus herniji). Kod fibromialgije se ovaj obrazac samo pojačava, jer je čitav nervni sistem već podešen na višu osetljivost.

Ovo nikako ne znači da svaki novi simptom treba automatski pripisati fibromialgiji. Bol u grudima uz napor ili znojenje, nagla promena u ritmu srca koja ne prolazi, ili probavni simptomi praćeni gubitkom težine ili krvi u stolici uvek prvo zahtevaju isključivanje kardiološkog ili gastroenterološkog uzroka — tek kada se to uradi, ima smisla posmatrati simptome kao deo šire slike fibromialgije.

Kada se ozbiljniji uzroci isključe, pristup koji kombinuje osteopatiju, Amatsu integrativnu medicinu i kineziterapiju radi upravo na tom zajedničkom imenitelju — smanjenju preosetljivosti autonomnog nervnog sistema — umesto da se svaki simptom (stomak, srce, leđa) leči posebno kao da je u pitanju tri odvojena problema.