Preskoči na sadržaj

Posle operacije

Vežbe posle preloma butne kosti: od štaka do snage i hoda bez šepanja

Od štaka do hoda bez šepanja, posle preloma butne kosti.

Dragan Mitrovićosteopata i fizioterapeut Ažurirano: 10. novembar 2026.
Sadržaj· 11 poglavlja

Butna kost je najjača kost u telu i lomi se uglavnom pri jakoj povredi: u saobraćajnoj nesreći, pri padu sa visine ili u sportu. Najčešće se leči klinom kroz sredinu kosti, koji je dovoljno čvrst da se na nogu često sme osloniti rano. Koliko, to određuje hirurg po vrsti preloma i ugradnji.

Kost obično zaraste za tri do šest meseci, ali mišići ostaju slabiji mnogo duže. U studiji iz 2015. ljudi su i posle skoro pet godina imali slabiji prednji i zadnji deo butine i mišiće sa strane kuka na povređenoj nozi, a što je razlika u snazi bila veća, to su lošije funkcionisali. Zato je ovaj program pre svega program snage.

Česte posledice su i bol ispred kolena i šepanje zbog slabih mišića sa strane kuka. Program ih cilja od prvih nedelja.

Za koga su ove vežbe, a za koga nisu

  • Odrasli posle preloma tela butne kosti, operisani klinom kroz kost ili pločom.
  • Kada je hirurg odredio koliko oslonca na nogu sme.
  • Prelom vrata butne kosti, odnosno kuka, kod starijih: za to je program posle preloma kuka.
  • Deca: oporavak posle preloma butne kosti vodi dečji ortoped.

Kada ne vežbati posle preloma butne kosti, nego ići lekaru

Koje vežbe raditi posle preloma butne kosti: ceo program na jednom mestu

Koliko često, koliko dugo i koliko sme da boli

  1. 11–6. nedeljaPokret i štakeDalje: Kada hirurg dozvoli pun oslonac, a koleno se savija bar do pravog ugla.
  2. 27–12. nedeljaOslonac i snagaDalje: kad hodate 20 minuta bez šepanja i stojite na operisanoj nozi 30 sekundi uz pult.
  3. 34–6. mesecSnaga kao na zdravoj nozi

Trajanje: 4 do 6 meseci. Koliko često: Svaki dan u prvoj fazi, posle 3 puta nedeljno. Koliko sme da boli kaže semafor bola, a u sledeću fazu prelazite po merilu, ne po kalendaru:

  1. 1Prvo razlog, pa vežba

    Pre prve vežbe proverite znake zbog kojih se ne vežba nego ide kod lekara. Vežbe se biraju po stanju i fazi u kojoj ste, a ne po tome šta je popularno.

  2. 2Semafor bola

    Tokom vežbe bol do 3 od 10 je zeleno svetlo. Od 4 do 5 je žuto: dozvoljeno, ako se smiri do sutradan ujutru i ne raste iz nedelje u nedelju. Preko 5, ili bol koji je sutradan jači, crveno je: vratite se korak nazad.

  3. 3Napredak po merilu, ne po kalendaru

    Svaka faza ima uslov za prelazak u sledeću. Nedelje su orijentir; ako uslov nije ispunjen, ostajete u fazi duže i to nije neuspeh.

  4. 4Provera sedmog dana

    Posle prve nedelje uporedite se sa onim kako ste bili pre nje. Bolje: nastavite. Isto: smanjite ili promenite vežbu koja smeta. Gore: stanite i javite se stručnjaku. Isto merilo koristim posle prve terapije.

Prvih 6 nedelja, po dozvoli hirurga

Faza 1 (1–6. nedelja): Pokret i štake

Cilj: Pokret kolena i kuka, aktivna butina i hod sa štakama. · 2 do 3 puta dnevno, 10 minuta

Pumpanje stopalima: početni i krajnji položaj1

Pokretljivost

Pumpanje stopalima

Potrebno: krevet

20 puta svakog sata

  1. Ležeći, opruženih nogu, povucite prste stopala ka sebi, pa ih opružite od sebe.
  2. Radite ritmično, oba stopala, po nekoliko puta svakog sata dok ste budni.

Gde se oseća: Rad mišića potkolenice; pomaže cirkulaciji dok se manje krećete.

Bol, otok i crvenilo potkolenice traže hitan pregled zbog mogućeg tromba.

Stezanje butine: položaj2

Snaga

Stezanje butine

Potrebno: krevet i smotan peškir

10 × 5 sekundi

  1. Ležeći, ispod kolena stavite manji smotan peškir.
  2. Pritisnite koleno nadole u peškir tako da se zategne prednja strana butine, a peta se blago odigne.
  3. Zadržite pet sekundi i opustite.

Gde se oseća: Prednja strana butine, iznad kolena.

Česte greške: Zadržavanje daha. Podizanje cele noge umesto stezanja.
Klizanje pete po podlozi: početni i krajnji položaj3

Pokretljivost

Klizanje pete po podlozi

Potrebno: krevet ili pod, čarapa ili kesa ispod pete

10 puta

Koleno savijajte koliko ide bez oštrog bola.

  1. Ležeći na leđima, klizite petom ka zadnjici tako da se koleno savija.
  2. Idite dokle možete uz podnošljivo zatezanje, zadržite dve sekunde i vratite nogu.

Gde se oseća: Zatezanje u kolenu ili kuku koje se smiri posle vežbe.

Česte greške: Okretanje kolena u stranu. Trzaji da se dobije još malo.

Posle ugradnje kuka poštujte ograničenja savijanja koja je dao hirurg.

Stezanje zadnjice: položaj4

Snaga

Stezanje zadnjice

Potrebno: krevet

10 × 5 sekundi

  1. Ležeći, opruženih nogu, stegnite oba mišića zadnjice.
  2. Zadržite pet sekundi, pa opustite. Dišite normalno.

Gde se oseća: Zadnjica, ravnomerno sa obe strane.

Odvođenje noge u stranu u ležećem položaju: početni i krajnji položaj5

Snaga

Odvođenje noge u stranu u ležećem položaju

Potrebno: krevet

10 puta

Noga klizi u stranu po podlozi.

  1. Ležite na leđima, noge opružene, prsti ka plafonu.
  2. Klizite jednom nogom u stranu, koleno i prsti stalno gledaju gore.
  3. Vratite nogu do sredine, ali ne preko nje.

Gde se oseća: Spoljna strana kuka.

Česte greške: Okretanje stopala ka spolja. Prelaženje noge preko sredine tela.

Posle ugradnje kuka noga ne prelazi preko sredine tela dok to hirurg ne dozvoli.

Podizanje opružene noge: početni i krajnji položaj6

Snaga

Podizanje opružene noge

Potrebno: krevet ili prostirka

2 × 10

Kada je butina dovoljno jaka da koleno ostane opruženo.

  1. Ležeći, jedna noga savijena sa stopalom na podu, druga opružena.
  2. Zategnite butinu opružene noge (koleno ravno), pa je podignite do visine drugog kolena.
  3. Spustite polako.

Gde se oseća: Prednja strana butine opružene noge.

Česte greške: Koleno se savija dok noga ide gore. Izvijanje krsta.

Lakše: Prvo samo stezanje butine, bez podizanja.

Hod sa štakama, sa onoliko oslonca koliko je hirurg dozvolio.

Kada dalje: Kada hirurg dozvoli pun oslonac, a koleno se savija bar do pravog ugla.

Nedelje 7 do 12

Faza 2 (7–12. nedelja): Oslonac i snaga

Cilj: Hod bez štaka i snaga butine i kuka. · Pokret svaki dan, snaga 3 puta nedeljno

Most (podizanje karlice): početni i krajnji položaj7

Snaga

Most (podizanje karlice)

Potrebno: prostirka

3 × 10

  1. Lezite na leđa, kolena savijena, stopala na podu u širini kukova, ruke pored tela.
  2. Izdahnite i blago stegnite zadnjicu, pa podignite karlicu dok telo od ramena do kolena ne bude u pravoj liniji.
  3. Zadržite sekundu-dve, pa se polako spustite.

Gde se oseća: U zadnjici i zadnjoj strani buta, ne u krstima.

Česte greške: Izvijanje krsta na vrhu umesto da posao radi zadnjica. Odizanje sa vrata — težina je na lopaticama.

Lakše: Manja visina podizanja, kraće zadržavanje.

Teže: Jedna noga opružena u vazduhu, ili stopala na stepeniku.

Podizanje noge ležeći na boku: početni i krajnji položaj8

Snaga

Podizanje noge ležeći na boku

Potrebno: prostirka

3 × 10

Na zdravom boku, operisana noga gore.

  1. Lezite na bok, donja noga malo savijena, gornja opružena u liniji sa telom. Glavu odmorite na donjoj ruci.
  2. Podignite gornju nogu, prsti gledaju napred, a ne ka plafonu; kuk ne beži unazad.
  3. Zadržite sekundu i spustite polako.

Gde se oseća: Spoljna strana kuka, iznad butne kosti.

Česte greške: Okretanje prstiju ka plafonu, pa posao preuzme prednja strana butine. Noga ide napred, ispred tela, umesto pravo gore. Zabacivanje kuka unazad.

Lakše: Manja visina, ili sa savijenim kolenom gornje noge.

Teže: Elastična traka oko članaka, ili zadržavanje gore pet sekundi.

Kod bola sa strane kuka ne ležite na bolnoj strani dugo; ako bol raste, podižite niže.

Mali čučanj uz oslonac: početni i krajnji položaj9

Snaga

Mali čučanj uz oslonac

Potrebno: pult, sto ili naslon stolice

3 × 10

  1. Stanite uz pult ili naslon stolice i lagano se pridržavajte.
  2. Savijte kolena i kukove kao da sedate, samo do četvrtine ili trećine dubine.
  3. Vratite se gore. Težina je ravnomerno na oba stopala.

Gde se oseća: Prednja strana butina.

Česte greške: Prebacivanje težine na zdravu nogu. Kolena padaju ka unutra.

Teže: Dublje, ili bez oslonca.

Penjanje na stepenik: početni i krajnji položaj10

Snaga

Penjanje na stepenik

Potrebno: stabilan stepenik

3 × 8 po nozi

Nizak stepenik, uz ogradu.

  1. Stanite ispred stepenika i celo stopalo jedne noge stavite na njega.
  2. Prebacite težinu napred i popnite se snagom gornje noge, a ne odrazom donje.
  3. Spustite se polako, istom nogom napred dole. Uradite sve ponavljanja, pa promenite nogu.

Gde se oseća: Butina i zadnjica noge na stepeniku.

Česte greške: Odraz sa donje noge. Koleno gornje noge pada ka unutra.

Lakše: Niži stepenik i oslonac rukom na zid ili rukohvat.

Teže: Viši stepenik ili bučice u rukama.

Posle operacije: „gore zdravom, dole operisanom“ važi za stepenice dok ne dobijete drugačije uputstvo.

Stajanje na jednoj nozi: početni i krajnji položaj11

Ravnoteža

Stajanje na jednoj nozi

Potrebno: pult ili naslon stolice na dohvat ruke

3 × 10 do 30 s

Uz pult.

  1. Stanite uz pult, jednom rukom se lagano pridržavajte.
  2. Podignite jedno stopalo od poda i stojte na drugoj nozi do 10 sekundi.
  3. Kad postane lako, pridržavajte se samo jednim prstom, pa nimalo.

Gde se oseća: Mišići stopala, potkolenice i kuka noge na kojoj stojite.

Uvek imajte oslonac na dohvat ruke. Ravnoteža se vežba bezbedno, ne „na hrabrost“.

Vožnja sobnog bicikla: početni i krajnji položaj12

Kondicija

Vožnja sobnog bicikla

Potrebno: sobni bicikl ili bicikl na trenažeru

10 do 20 minuta

  1. Podesite sedlo tako da je koleno blago savijeno kad je pedala na dnu, a ne opruženo do kraja.
  2. Prvih pet minuta vozite lako, da se zagrejete.
  3. Vozite tempom u kom možete da pričate, ali ne i da pevate. To je umeren napor.
  4. Poslednjih tri do pet minuta opet lako.

Gde se oseća: Butine i zadnjica rade, disanje je ubrzano, ali ne gubite dah.

Česte greške: Sedlo prenisko, pa koleno ostaje jako savijeno i opterećuje se čašica. Sav napor na rukama i ramenima, uz zgrčen vrat. Odmah jak tempo, bez zagrevanja.

Lakše: Kraće vožnje, po 10 minuta, dva puta dnevno.

Teže: Intervali: 1 minut jače, 2 minuta lako, ponovljeno 5 do 8 puta.

Bol ili pritisak u grudima, nesvestica ili gušenje znače da odmah prekidate i javljate se lekaru.

Hod bez štaka kada hirurg dozvoli: prvo po kući, pa napolju. Jedna štaka u ruci suprotnoj od operisane noge je dobar međukorak.

Kada dalje: Kad hodate 20 minuta bez šepanja i stojite na operisanoj nozi 30 sekundi uz pult.

Od 4. do 6. meseca

Faza 3 (4–6. mesec): Snaga kao na zdravoj nozi

Cilj: Snaga povređene noge blizu zdrave, hod i stepenice bez razlike. · 3 puta nedeljno

Čučanj do stolice: početni i krajnji položaj13

Snaga

Čučanj do stolice

Potrebno: stolica

3 × 10 do 12

  1. Stanite ispred stolice, stopala u širini kukova, prsti blago u stranu.
  2. Pošaljite kukove unazad i dole, kao da sedate, a kolena neka prate pravac prstiju.
  3. Dodirnite stolicu zadnjicom (bez sedanja), pa se izdahom vratite gore.
  4. Ruke možete ispružiti napred radi ravnoteže.

Gde se oseća: Prednja strana butina i zadnjica.

Česte greške: Kolena padaju ka unutra. Pete se odižu od poda. Bacanje na stolicu umesto kontrolisanog spuštanja.

Lakše: Viša stolica ili jastuk na stolici.

Teže: Niža stolica, bučica uz grudi, ili sporije spuštanje (tri sekunde dole).

Iskorak u mestu: početni i krajnji položaj14

Snaga

Iskorak u mestu

3 × 8 po nozi

  1. Stanite u raskorak: jedna noga napred, druga iza, na prstima. Stopala u širini kukova, kao na šinama.
  2. Spustite se pravo dole savijajući oba kolena, dok zadnje koleno ne bude blizu poda.
  3. Odgurnite se prednjom nogom nazad gore. Trup ostaje uspravan.

Gde se oseća: Prednja butina i zadnjica prednje noge.

Česte greške: Prednje koleno pada ka unutra. Stav preuzak, pa se gubi ravnoteža.

Lakše: Manja dubina, oslonac rukom na zid ili naslon stolice.

Teže: Bučice u rukama ili zadnja noga na stepeniku.

Silazak sa stepenika: početni i krajnji položaj15

Snaga

Silazak sa stepenika

Potrebno: stabilan stepenik

3 × 8

  1. Stanite na stepenik jednom nogom; druga visi napred, pored ivice.
  2. Polako savijte koleno noge na stepeniku i spustite petu druge noge do poda, samo da dodirne.
  3. Vratite se gore snagom noge na stepeniku. Koleno sve vreme ide u pravcu prstiju.

Gde se oseća: Prednja strana butine i zadnjica noge na stepeniku.

Česte greške: Koleno pada ka unutra. Karlica se spušta na stranu noge koja visi. Prebrzo spuštanje, „padanje“ na petu.

Lakše: Niži stepenik, uz oslonac rukom na zid ili rukohvat.

Teže: Viši stepenik, ili sporije spuštanje, tri sekunde dole.

Bol ispred kolena sme da bude do 3 od 10 i da se smiri do sutra; ako raste, niži stepenik.

Most na jednoj nozi: početni i krajnji položaj16

Snaga

Most na jednoj nozi

Potrebno: prostirka

3 × 8 po nozi

  1. Lezite na leđa, jedna noga savijena sa stopalom na podu, druga opružena u produžetku butine.
  2. Pritisnite petu u pod i podignite karlicu dok telo od kolena do ramena ne bude prava linija.
  3. Karlica ostaje ravna, ne pada na stranu opružene noge. Spustite se polako.

Gde se oseća: Zadnjica i zadnja loža noge na podu.

Česte greške: Izvijanje krsta umesto rada zadnjice. Karlica se okreće ka strani opružene noge.

Lakše: Most na obe noge.

Teže: Zadržite gore 3 sekunde, ili stopalo na stepeniku.

Odvođenje noge u stranu stojeći: početni i krajnji položaj17

Snaga

Odvođenje noge u stranu stojeći

Potrebno: naslon stolice ili pult

3 × 12

Sa trakom kad postane lako.

  1. Stanite uspravno i pridržavajte se za naslon stolice ili pult.
  2. Podignite opruženu nogu u stranu, prsti gledaju napred, a trup ostaje uspravan.
  3. Spustite polako.

Gde se oseća: Spoljna strana kuka noge koja se podiže, i kuk noge na kojoj stojite.

Česte greške: Naginjanje trupa na suprotnu stranu. Okretanje stopala ka spolja.

Teže: Elastična traka oko članaka.

Trčanje i sport tek po dozvoli hirurga, kada je kost zarasla na snimku i noga ima snagu kao zdrava.

Koje vežbe izbegavati posle preloma butne kosti

  • Više oslonca na nogu nego što je hirurg dozvolio.
  • Jaku masažu i jako istezanje butine u prvim nedeljama.
  • Trčanje i skokove pre dozvole hirurga i pre nego što noga ima snagu kao zdrava.

Kako znate da vežbe deluju

  • Koliko savijate koleno: do koje tačke dosežete petom ležeći.
  • Koliko minuta hodate bez štaka i bez šepanja.
  • Ustajanje sa niske stolice oslanjajući se više na operisanu nogu.

Šta kažu studije

  • Studija iz 1999, ljudi sa usitnjenim prelomom butne kosti zbrinutim klinom zaključanim zavrtnjima: pun oslonac odmah posle operacije nije pomerio ni oštetio klin, 26 od 28 ljudi hodalo je punim osloncem posle šest nedelja i sve kosti su zarasle. Koliko oslonca vama sme, ipak određuje vaš hirurg.
  • Studija iz 2015, 48 ljudi skoro pet godina posle preloma: povređena noga imala je slabiji prednji i zadnji deo butine i mišiće sa strane kuka, a veća razlika u snazi značila je lošiju funkciju.
  • Pregled iz 2009: posle klina ne postoji jedan standardni plan oporavka. Najčešće posledice su slabost mišića sa strane kuka i prednjeg dela butine, bol ispred kolena i šepanje, pa se napreduje po merilima, ne po kalendaru.

Kada vežbe nisu dovoljne

Prvih nedelja oporavak vode hirurg i fizioterapeut. Kasnije, kada noga nosi, a ostane šepanje, ukočeno koleno ili bol u kuku i krstima od promenjenog hoda, mogu da pomognem da se pokret i hod vrate u ravnotežu.

Pitanja

Pitanja o vežbama posle preloma butne kosti

Koliko traje oporavak posle preloma butne kosti?

Kost obično zaraste za tri do šest meseci, a snaga i hod se vraćaju i do godinu dana. Bez ciljanih vežbi snaga povređene noge ume da ostane slabija i godinama.

Kada sme da se stane na nogu posle preloma butne kosti?

To određuje hirurg po vrsti preloma i ugradnji. Posle klina kroz kost oslonac je često dozvoljen rano, ponekad odmah, a posle ploče ili kod složenog preloma kasnije.

Zašto boli koleno posle operacije butne kosti?

Kada se klin ubacuje kroz koleno, bol ispred kolena je česta posledica. Pomaže snaga butine, a ako bol ne prolazi, hirurg ponekad predloži vađenje klina posle zarastanja kosti.

IzvoriStudije i smernice na koje se program oslanja

Program je opšti i ne zamenjuje pregled. Pravila „Pokret sa razlogom“: semafor bola i provera sedmog dana. Objavljeno 10. novembar 2026..

Srodni programi

Svi programi vežbi