Preskoči na sadržaj
osteopata.rs

Lek na recept · semaglutid

Wegovy —
lek za mršavljenje: šta kažu studije

Wegovy je semaglutid — ista supstanca kao u Ozempicu — odobren za lečenje gojaznosti. Prodaje se kao pen za injekciju jednom nedeljno, a od 2026. u Evropi i kao tableta za svaki dan.

Ovo je jedan od najbolje proučenih lekova za mršavljenje: velike studije su trajale od 68 nedelja do više od tri godine.EMA

Dragan Mitrovićosteopata i fizioterapeut Ažurirano: 23. oktobar 2026.

Ukratko

Supstanca
semaglutid (agonist GLP-1 receptora)
Oblik
pen jednom nedeljno ili tableta svaki dan (natašte)
Odobren za
regulisanje telesne mase: odrasli i adolescenti od 12 godina
Izdavanje
samo na recept
Uz lek
smanjen unos kalorija i više kretanja
Sadržaj· 10 poglavlja

Za koga je odobren

Odrasli sa BMI od 30 naviše, ili od 27 do 30 uz bar jednu bolest povezanu sa težinom (predijabetes ili dijabetes, povišen pritisak, masnoće, apneja u snu, bolest srca), uvek uz smanjen unos kalorija i više kretanja. Adolescenti od 12 godina sa gojaznošću i težinom iznad 60 kg; kod njih se lečenje preispituje ako BMI posle 12 nedelja ne padne bar 5%. Tablete su samo za odrasle.EMA · EMA

Kako deluje

Semaglutid deluje kao prirodni hormon GLP-1: pojačava osećaj sitosti i smanjuje glad, unos hrane i „žudnju“ za hranom. Doza se povećava postepeno, tokom 16 nedelja, da bi se smanjile probavne tegobe.EMA

Šta su pokazale studije

Koliko se smrša

STEP 1 (1.961 odrasla osoba, 68 nedelja): oko 15% manje težine prema 2% uz placebo; bar 5% izgubilo je 84% prema 31%. Uz intenzivno savetovanje i početnu niskokaloričnu dijetu (611 osoba): oko 16% prema 6%.PMID 33567185 · EMA

Kod dijabetesa tipa 2

Kod 1.210 odraslih sa dijabetesom tipa 2 težina je za 68 nedelja pala oko 10% prema 3% uz placebo.EMA

Dve godine

STEP 5: posle 104 nedelje težina je bila manja za 15,2% prema 2,6% uz placebo; bar 5% izgubilo je 77,1% prema 34,4%.PMID 36216945

Srce

SELECT (17.604 osobe sa bolešću srca i viškom kilograma, bez dijabetesa): srčani udar, moždani udar ili smrt od srčanih uzroka 6,5% prema 8,0% uz placebo, za prosečno 40 meseci praćenja.PMID 37952131

Koleno sa artrozom

STEP 9 (407 osoba sa gojaznošću i artrozom kolena): uz 13,7% manje težine bol u kolenu se smanjio više nego uz placebo (41,7 prema 27,5 poena na WOMAC skali).PMID 39476339

Tablete

OASIS 4 (307 odraslih, 64 nedelje): semaglutid 25 mg u tableti svakog dana smanjio je težinu za 13,6% prema 2,2% uz placebo.PMID 40934115 · EMA

Adolescenti

STEP TEENS (201 adolescent, 68 nedelja): BMI je pao za 16,1%, a uz placebo porastao za 0,6%; bar 5% težine izgubilo je 73% prema 18%.PMID 36322838

Ocene iz baze za semaglutid

  • Mršavljenje kod gojaznosti
  • Srčani i moždani udar
  • Bol kod artroze kolena uz gojaznost
  • Šta posle prestanka uzimanja
  • Šećer kod dijabetesa tipa 2 (Ozempic)
  • Srce kod dijabetesa tipa 2
  • Bubrezi kod dijabetesa tipa 2
  • Održavanje težine uz nastavak terapije
  • Tablete za mršavljenje (Wegovy tablete)
  • Adolescenti sa gojaznošću
Ceo unos sa svim izvorima

Neželjena dejstva

Najčešća su probavna dejstva, uglavnom dok se doza povećava. Prema uputstvu, mučnina je u proseku trajala 8 dana, povraćanje 2, proliv 3, a zatvor 47 dana. Zbog probavnih tegoba lek je trajno prekinulo 4,3% ljudi.

Učestalost neželjenih dejstava
DejstvoWegovyPlacebo
Mučnina43,9%16,1%
Proliv29,7%15,9%
Povraćanje24,5%6,3%
Zatvor24,2%11,1%
Bol u stomaku19,7%10%
Opadanje kose2,5%1,0%
Kamen u žuči1,6%1,1%
Akutna upala gušterače0,2%manje od 0,1%

Studije STEP 1–4, 68 nedelja (uputstvo za Wegovy).

Opadanje kose je bilo češće kod onih koji su izgubili 20% i više, uglavnom blago, i kod većine je prošlo uz nastavak lečenja. Puls je u proseku porastao za 3 otkucaja u minuti.EMA

Na šta paziti

  • Gušterača i žuč

    Kod sumnje na akutnu upalu gušterače lek se prekida i ne vraća ako se potvrdi; oprez kod ranije upale. Kamen u žuči je nešto češći nego uz placebo.EMA

  • Oči

    Nagli gubitak vida traži hitan pregled oftalmologa: EMA je 2025. svrstala oštećenje vidnog živca (NAION) u vrlo retka neželjena dejstva, do 1 na 10.000. Kod dijabetičara sa nestabilnom retinopatijom Wegovy se ne preporučuje.EMA · EMA

  • Operacija i anestezija

    Pre opšte anestezije ili duboke sedacije recite anesteziologu da primate lek, zbog sporijeg pražnjenja želuca.EMA

  • Tečnost i bubrezi

    Povraćanje i proliv mogu izazvati dehidraciju, a ona retko pogoršanje rada bubrega.EMA

  • Kod koga nije ispitivan

    Uz druge lekove za mršavljenje, kod dijabetesa tipa 1, teškog oštećenja bubrega ili jetre i najteže srčane slabosti — tu se ne preporučuje. Ne kombinuje se sa drugim lekovima iste grupe. Oprez kod teške gastropareze.EMA

Trudnoća i dojenje

Ženama koje mogu da zatrudne preporučuje se kontracepcija. Lek se ne koristi u trudnoći ni u dojenju i prekida se bar 2 meseca pre planirane trudnoće, jer se dugo zadržava u telu.EMA

Kad se lek prekine

U produžetku studije STEP 1 godinu dana posle prestanka vraćeno je oko dve trećine izgubljene težine. U studiji STEP 4 oni koji su posle 20 nedelja nastavili lek izgubili su još 7,9%, a oni prebačeni na placebo vratili su 6,9%.PMID 35441470 · PMID 33755728

Mišići — zašto je trening snage deo lečenja

Oko 35% težine izgubljene uz semaglutid je nemasna masa, slično kao kod same dijete. Kod ljudi kojima je uz dijetu uključen trening snage taj udeo je bio najmanji, oko 17,5%.PMID 41877354

Pregled iz 2025. o čuvanju mišića uz ove lekove kao glavne mere navodi dovoljno kvalitetnih proteina i trening snage.PMID 39295512

U Srbiji

Prema BBC-ju na srpskom, Wegovy je u Srbiji registrovan za gojaznost. Prof. Stojanović navodi da su kriterijum BMI iznad 30, ili iznad 27 uz bolesti povezane sa težinom, i da želja da se skine nekoliko kilograma nije medicinska indikacija. BBC na srpskom je u oktobru 2026. opisao nestašice u apotekama i „paralelno tržište“ na društvenim mrežama, gde se ovi lekovi prodaju bez recepta. Klinički farmakolog prof. Radan Stojanović upozorio je da kupac preko interneta ne može pouzdano znati šta je dobio i da je upotreba bez medicinskih kriterijuma zloupotreba leka. Evropska agencija za lekove je 2023. upozorila i na lažne Ozempic penove pronađene kod veletrgovaca u EU, uz savet da se lekovi preko interneta kupuju samo u legalnim apotekama.BBC · EMA

Pitanja

Česta pitanja

Koja je razlika između Wegovy-ja i Ozempica?

Supstanca je ista, semaglutid. Wegovy je odobren za lečenje gojaznosti i koristi se u većoj dozi (2,4 mg nedeljno), a Ozempic za dijabetes tipa 2, do 2 mg nedeljno.

Koliko se smrša sa Wegovy-jem?

U glavnoj studiji oko 15% telesne težine za 68 nedelja, prema 2% uz placebo, uz savete o ishrani i kretanju. Rezultat se razlikuje od čoveka do čoveka.

Postoje li Wegovy tablete?

Da, u Evropi od 2026, samo za odrasle. Uzimaju se svakog dana natašte. U studiji OASIS 4 težina je za 64 nedelje pala 13,6% prema 2,2%.

Da li se kilogrami vraćaju posle prestanka?

Uglavnom da: godinu dana posle prestanka vraćeno je oko dve trećine izgubljene težine.

Da li od Wegovy-ja opada kosa?

Kod 2,5% ljudi prema 1,0% uz placebo, češće uz veći gubitak težine. Uglavnom je blago i kod većine prođe uz nastavak lečenja.

Može li u trudnoći?

Ne. Prekida se bar 2 meseca pre planirane trudnoće i ne koristi se u dojenju.

Izvori: 14 dokumenata — sažeci i uputstva Evropske agencije za lekove (EMA) i objavljene studije. Provereno 23. oktobar 2026..

  1. Wegovy (semaglutid): sažetak EPAR za javnost Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
  2. Wegovy: sažetak karakteristika leka (SmPC) Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
  3. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med, 2021. PMID 33567185
  4. Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity: the STEP 5 trial. Nat Med, 2022. PMID 36216945
  5. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med, 2023. PMID 37952131
  6. Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis. N Engl J Med, 2024. PMID 39476339
  7. Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med, 2025. PMID 40934115
  8. Once-Weekly Semaglutide in Adolescents with Obesity. N Engl J Med, 2022. PMID 36322838
  9. PRAC concludes eye condition NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy Evropska agencija za lekove (EMA), 2025. EMA
  10. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab, 2022. PMID 35441470
  11. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021. PMID 33755728
  12. Lean Mass Changes With Incretin Therapy Versus Lifestyle Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Diabetes Obes Metab, 2026. PMID 41877354
  13. Šta ozempik i lekovi za mršavljenje rade našem telu: iskustva iz Srbije BBC News na srpskom (preneo 021.rs), 2026. BBC
  14. EMA alerts EU patients and healthcare professionals to reports of falsified Ozempic pens Evropska agencija za lekove (EMA), 2023. EMA