Sadržaj· 10 poglavlja
Za koga je odobren
Prema EMA, Ozempic je za odrasle sa dijabetesom tipa 2 koji nije dovoljno regulisan, uz ishranu i vežbanje: sam, kada metformin ne odgovara, ili uz druge lekove za dijabetes. Prema uputstvu, nije zamena za insulin i ne koristi se za ketoacidozu; kod ljudi koji zavise od insulina ketoacidoza je prijavljena kada je insulin naglo smanjen ili ukinut uz početak ovakvog leka.EMA · EMA
Kako deluje
Semaglutid deluje kao prirodni hormon creva GLP-1: povećava količinu insulina koju gušterača oslobodi posle obroka i tako snižava šećer u krvi. U studijama kod dijabetesa beleži se i pad telesne težine.EMA
Šta su pokazale studije
Šećer u krvi
U pet glavnih studija sa više od 4.000 pacijenata HbA1c je za 10 do 13 meseci pao za 1,2 do 1,8 procentnih poena.EMA
Srce
Studija SUSTAIN-6 (više od 3.000 pacijenata sa visokim srčanim rizikom): srčani udar, moždani udar ili smrt javili su se kod 6,6% na semaglutidu prema 8,9% na placebu. Nefatalni moždani udar 1,6% prema 2,7%; smrtnost od srčanih uzroka nije se razlikovala.PMID 27633186 · EMA
Bubrezi
Studija FLOW (3.533 osobe sa dijabetesom tipa 2 i hroničnom bolešću bubrega, 1 mg nedeljno): rizik od teških bubrežnih događaja manji za 24%, smrti od srčanih uzroka za 29% i smrti od bilo kog uzroka za 20%.PMID 38785209
Poređenje sa Mounjarom
Studija SURPASS-2 (1.879 pacijenata, 40 nedelja): HbA1c je uz tirzepatid (Mounjaro) pao za 2,01 do 2,30 poena, a uz semaglutid 1 mg za 1,86; težina je uz tirzepatid pala 1,9 do 5,5 kg više. Studiju je finansirao proizvođač tirzepatida.PMID 34170647
Ocene iz baze za semaglutid
- Mršavljenje kod gojaznosti
- Srčani i moždani udar
- Bol kod artroze kolena uz gojaznost
- Šta posle prestanka uzimanja
- Šećer kod dijabetesa tipa 2 (Ozempic)
- Srce kod dijabetesa tipa 2
- Bubrezi kod dijabetesa tipa 2
- Održavanje težine uz nastavak terapije
- Tablete za mršavljenje (Wegovy tablete)
- Adolescenti sa gojaznošću
Neželjena dejstva
Najčešća su probavna dejstva — proliv, povraćanje i mučnina — kod više od 1 na 10 ljudi, uglavnom blaga ili umerena i najčešća u prvim mesecima.
| Dejstvo | Ozempic | Placebo |
|---|---|---|
| Mučnina | 17% (0,5 mg) i 19,9% (1 mg) | — |
| Proliv | 12,2% i 13,3% | — |
| Povraćanje | 6,4% i 8,4% | — |
| Prekid leka zbog probavnih tegoba | 3,9% i 5% | — |
Učestalost iz uputstva za Ozempic (zbirni podaci studija kod dijabetesa).
EMA navodi i ozbiljno pogoršanje dijabetesne retinopatije kao često (do 1 na 10 ljudi): u studiji SUSTAIN-6 komplikacija na očima bilo je više uz semaglutid. Uz sulfonilureju ili insulin raste rizik od niskog šećera, pa lekar te lekove obično smanjuje.EMA · EMA · PMID 27633186
Na šta paziti
Gušterača
Kod sumnje na akutnu upalu gušterače lek se prekida; ako se upala potvrdi, ne vraća se. Oprez kod ranije upale gušterače.EMA
Oči
Kod dijabetičara sa retinopatijom koji primaju insulin rizik od komplikacija na očima je veći, pa se prate. EMA (2025): oštećenje vidnog živca (NAION) je vrlo retko, do 1 na 10.000 korisnika; nagli gubitak vida traži hitan pregled.EMA · EMA
Operacija i anestezija
Zbog sporijeg pražnjenja želuca prijavljeni su slučajevi udisanja želudačnog sadržaja tokom opšte anestezije ili duboke sedacije. Pre zahvata recite anesteziologu da primate lek.EMA
Tečnost i bubrezi
Mučnina, povraćanje i proliv mogu dovesti do dehidracije, a ona retko do pogoršanja rada bubrega. Važno je piti dovoljno tečnosti, naročito kod slabijih bubrega.EMA
Raspoloženje
EMA je 2024. zaključila da dostupni dokazi ne podržavaju uzročnu vezu između semaglutida i samoubilačkih misli ili samopovređivanja.EMA
Trudnoća i dojenje
Semaglutid se ne koristi u trudnoći ni u dojenju. Zbog dugog zadržavanja u telu prekida se bar 2 meseca pre planirane trudnoće.EMA
Kad se lek prekine
Za mršavljenje je to proučeno u dozi za Wegovy: godinu dana posle prestanka vraćeno je oko dve trećine izgubljene težine, a pritisak, šećer i masnoće su se uglavnom vratili na početne vrednosti.PMID 35441470
Mišići — zašto je trening snage deo lečenja
Pri brzom mršavljenju ne gubi se samo mast. Uz semaglutid je oko 35% izgubljene težine bila nemasna masa, slično kao kod same dijete; najmanji udeo, oko 17,5%, bio je kod ljudi kojima je uz dijetu uključen i trening snage.PMID 41877354
Pregled iz 2025. o čuvanju mišića uz ove lekove kao glavne mere navodi dovoljno kvalitetnih proteina i trening snage.PMID 39295512
U Srbiji
Prema BBC-ju na srpskom, Ozempic je u Srbiji registrovan za dijabetes tipa 2 i dijabetičarima je dostupan o trošku Republičkog fonda, na recept. BBC na srpskom je u oktobru 2026. opisao nestašice u apotekama i „paralelno tržište“ na društvenim mrežama, gde se ovi lekovi prodaju bez recepta. Klinički farmakolog prof. Radan Stojanović upozorio je da kupac preko interneta ne može pouzdano znati šta je dobio i da je upotreba bez medicinskih kriterijuma zloupotreba leka. Evropska agencija za lekove je 2023. upozorila i na lažne Ozempic penove pronađene kod veletrgovaca u EU, uz savet da se lekovi preko interneta kupuju samo u legalnim apotekama.BBC · EMA
Pitanja
Česta pitanja
Da li je Ozempic lek za mršavljenje?
Ne. Ozempic je registrovan za dijabetes tipa 2. Za lečenje gojaznosti odobren je isti lek, semaglutid, pod imenom Wegovy, u većoj dozi. Da li je neki od njih za vas, procenjuje lekar.
Postoji li Ozempic u tabletama?
Isti lek u tableti zove se Rybelsus i odobren je za dijabetes tipa 2; uzima se svakog dana. Za mršavljenje u Evropi od 2026. postoje i Wegovy tablete, samo za odrasle.
Može li se Ozempic kupiti bez recepta?
Ne. To je lek na recept. Ono što se nudi preko društvenih mreža nema kontrolu, a Evropska agencija za lekove je upozorila i na lažne Ozempic penove.
Šta je „ozempik lice“?
To nije medicinska dijagnoza nego naziv za izgled lica posle brzog gubitka masnog tkiva, koji podseća na starenje. Sistematski pregled iz 2025. opisuje rast takvih prijava i interesovanja za estetske zahvate, uz napomenu da su studije ograničene.
Da li Ozempic izaziva depresiju?
Evropska agencija za lekove je 2024. zaključila da dokazi ne podržavaju uzročnu vezu između semaglutida i samoubilačkih misli.
Šta ako imam zakazanu operaciju?
Recite anesteziologu da primate Ozempic. Lek usporava pražnjenje želuca, a tokom anestezije su prijavljeni slučajevi udisanja želudačnog sadržaja.
Izvori: 12 dokumenata — sažeci i uputstva Evropske agencije za lekove (EMA) i objavljene studije. Provereno 23. oktobar 2026..
- Ozempic (semaglutid): sažetak EPAR za javnost Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
- Ozempic: sažetak karakteristika leka (SmPC) Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
- Wegovy (semaglutid): sažetak EPAR za javnost Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
- Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2016. PMID 27633186
- Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2024. PMID 38785209
- Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2021. PMID 34170647
- PRAC concludes eye condition NAION is a very rare side effect of semaglutide medicines Ozempic, Rybelsus and Wegovy Evropska agencija za lekove (EMA), 2025. EMA
- Meeting highlights from the Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) 8-11 April 2024 Evropska agencija za lekove (EMA), 2024. EMA
- Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab, 2022. PMID 35441470
- Lean Mass Changes With Incretin Therapy Versus Lifestyle Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Diabetes Obes Metab, 2026. PMID 41877354
- Šta ozempik i lekovi za mršavljenje rade našem telu: iskustva iz Srbije BBC News na srpskom (preneo 021.rs), 2026. BBC
- EMA alerts EU patients and healthcare professionals to reports of falsified Ozempic pens Evropska agencija za lekove (EMA), 2023. EMA