Preskoči na sadržaj
osteopata.rs

Lekovi i neodobreni preparati

Tirzepatid (Mounjaro)

Najveći gubitak težine od odobrenih lekova; lek na recept, uz povratak težine po prestanku.

Lek na recept koji deluje kao dva hormona creva, GLP-1 i GIP. Pojačava lučenje insulina posle obroka i smanjuje apetit. U EU se koristi kod dijabetesa tipa 2 i za regulisanje telesne mase kod odraslih sa gojaznošću, ili sa viškom kilograma i bolešću povezanom sa težinom.

Dragan Mitrovićosteopata i fizioterapeut Ažurirano: 23. oktobar 2026.

Na jedan pogled

  • Mršavljenje kod gojaznostiDobro potkrepljeno
  • Poređenje sa semaglutidomUmereno
  • Šta posle prestanka uzimanjaPregledi ne potvrđuju
  • Šećer kod dijabetesa tipa 2 (poređenje sa semaglutidom)Dobro potkrepljeno
  • Srce kod dijabetesa tipa 2Umereno
  • Srčana slabost sa očuvanom ejekcionom frakcijom uz gojaznostUmereno
  • Apneja u snu uz gojaznostDobro potkrepljeno
Sadržaj· 4 poglavlja
Vodič: Mounjaro Poređenje sva tri

Šta kažu studije

Mršavljenje kod gojaznosti

Dobro potkrepljeno

Studija SURMOUNT-1: posle 72 nedelje težina je smanjena za 15,0% (5 mg), 19,5% (10 mg) i 20,9% (15 mg) nedeljno, prema 3,1% uz placebo. Bar 20% težine izgubilo je 50–57% ljudi na većim dozama, prema 3% na placebu.PMID 35658024 · EMA

Poređenje sa semaglutidom

Umereno

Studija SURMOUNT-5 (751 osoba sa gojaznošću, bez dijabetesa, 72 nedelje, otvorena studija koju je finansirao proizvođač tirzepatida): težina je smanjena za 20,2% uz tirzepatid prema 13,7% uz semaglutid, a obim struka za 18,4 prema 13,0 cm.PMID 40353578

Šta posle prestanka uzimanja

Pregledi ne potvrđuju

Studija SURMOUNT-4: posle 36 nedelja lečenja (−20,9%) ljudi koji su prešli na placebo vratili su 14,0% težine za godinu dana, a oni koji su nastavili lek izgubili su još 5,5%. Kod 89,5% onih koji su nastavili ostalo je bar 80% postignutog gubitka, prema 16,6% posle prestanka.PMID 38078870

Šećer kod dijabetesa tipa 2 (poređenje sa semaglutidom)

Dobro potkrepljeno

Studija SURPASS-2 (1.879 pacijenata, 40 nedelja): HbA1c je pao za 2,01 do 2,30 procentnih poena uz tirzepatid prema 1,86 uz semaglutid 1 mg, a težina dodatnih 1,9 do 5,5 kg više. Studiju je finansirao proizvođač tirzepatida.PMID 34170647

Srce kod dijabetesa tipa 2

Umereno

Studija SURPASS-CVOT (13.165 pacijenata sa dijabetesom i bolešću krvnih sudova): srčani udar, moždani udar ili smrt od srčanih uzroka kod 12,2% na tirzepatidu prema 13,1% na dulaglutidu, leku iste grupe sa dokazanom koristi. Tirzepatid nije bio lošiji, ali ni značajno bolji.PMID 41406444

Srčana slabost sa očuvanom ejekcionom frakcijom uz gojaznost

Umereno

Studija SUMMIT (731 pacijent): pogoršanje srčane slabosti 8,0% prema 14,2% uz placebo, uz bolje rezultate na upitniku o kvalitetu života; smrt od srčanih uzroka 2,2% prema 1,4%, razlika nije značajna.PMID 39555826

Apneja u snu uz gojaznost

Dobro potkrepljeno

Dve studije SURMOUNT-OSA (52 nedelje): broj prekida disanja u satu sna pao je za 25,3 i 29,3 uz tirzepatid, prema 5,3 i 5,5 uz placebo, uz pad težine, pritiska i markera upale.PMID 38912654

Ocena važi za tu namenu, ne za lek uopšte. Šta znači koja ocena: legenda u bazi.

Bezbednost i na šta paziti

Najčešće su probavne tegobe, najviše dok se doza povećava: u studiji mršavljenja mučnina 24,6–33,3% prema 9,5% na placebu, proliv 18,7–23,0% prema 7,3%; zbog njih je lek trajno prekinulo 1,9–4,4% prema 0,5%. Akutna bolest žučne kese 2,0% prema 1,6%, opadanje kose je često (uglavnom kod gojaznosti), akutna upala pankreasa je povremena (ređe od 1 na 100), a uz sulfonilureju ili insulin raste rizik od niskog šećera. Pre opšte anestezije treba reći anesteziologu. Lek se prekida bar mesec dana pre planirane trudnoće; EU uputstvo preporučuje kontracepciju, a smanjenje nivoa pilule posle jedne doze ne smatra klinički značajnim. Nemasna masa čini oko 25% izgubljene težine. Lek se izdaje samo na recept; BBC na srpskom (2026) opisuje kupovinu preko Instagram profila.EMA · PMID 35658024 · PMID 41877354 · BBC

Opširnije na blogu

Izvori

  1. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2021. PMID 34170647
  2. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med, 2022. PMID 35658024
  3. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2024. PMID 38078870
  4. Tirzepatide for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Obesity. N Engl J Med, 2024. PMID 38912654
  5. Tirzepatide for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity. N Engl J Med, 2025. PMID 39555826
  6. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med, 2025. PMID 40353578
  7. Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2025. PMID 41406444
  8. Lean Mass Changes With Incretin Therapy Versus Lifestyle Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Diabetes Obes Metab, 2026. PMID 41877354
  9. Mounjaro (tirzepatid): sažetak EPAR za javnost Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
  10. Mounjaro: sažetak karakteristika leka (SmPC) Evropska agencija za lekove (EMA), 2026. EMA
  11. Šta ozempik i lekovi za mršavljenje rade našem telu: iskustva iz Srbije BBC News na srpskom (preneo 021.rs), 2026. BBC

Literatura poslednji put proverena: 23. oktobar 2026.. Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara. Ne tvrdimo da bilo koji dodatak leči bilo koje stanje.