Saveti
Skolioza kod dece i adolescenata — kada je vreme za pregled
Adolescentna idiopatska skolioza je najčešći tip i najbrže napreduje tokom naglog rasta u pubertetu — zašto je pravovremen pregled važan i kako izgleda.
Piše: Dragan Mitrović — osteopata, fizioterapeut i Amatsu terapeut
Objavljeno 2. avgust 2026.
Kod skolioze u detinjstvu vreme je jedini činilac koji se ne može nadoknaditi. Krivina se menja dok dete raste, i sve što se može uraditi da se to zaustavi vezano je za period rasta.
Zato je najvažnija stvar koju roditelj može da zna kako da je primeti na vreme.
Provera kod kuće
Traje minut. Neka dete stane leđima okrenuto ka vama, bosonogo, sa spuštenim rukama.
Pogledajte da li je jedno rame više, da li jedna lopatica više štrči, da li je struk asimetričan tako da je razmak između ruke i tela veći sa jedne strane, i da li su kukovi u istoj visini.
Zatim neka se dete sagne napred, sa spojenim dlanovima i opuštenom glavom, dok su kolena ispravljena. Pogledajte leđa odozgo i sa strane.
Ako je jedna strana leđa u pretklonu vidno viša od druge, dakle ako postoji izbočenje sa jedne strane, to je najpouzdaniji znak i razlog za pregled.
Blaga asimetrija je kod ljudi pravilo, ne izuzetak, pa nije svaka razlika skolioza — ali jasno izbočenje u pretklonu jeste razlog da se proveri.
Kada je najveći rizik
U periodu najbržeg rasta, kod devojčica obično između deset i trinaest godina, kod dečaka nešto kasnije. U tom periodu krivina može da napreduje brzo, ponekad za nekoliko stepeni u nekoliko meseci.
Kod devojčica je koristan orijentir prva menstruacija — najbrži rast se dešava neposredno pre nje, a posle nje se rast usporava. Krivina otkrivena pre tog trenutka ima veći rizik od napredovanja.
Zbog toga se u periodu rasta kontrole zakazuju na nekoliko meseci, a ne jednom godišnje.
Šta se meri i šta to znači
Ugao krivine se meri na rendgenskom snimku. Ispod deset stepeni ne govori se o skoliozi nego o asimetriji.
Do dvadesetak stepeni najčešće se samo prati, uz vežbe.
Između dvadeset i četrdeset pet stepeni kod deteta koje još raste razmatra se korset.
Iznad četrdeset pet do pedeset stepeni razmatra se operacija.
Uz ugao se procenjuje i koliko je rasta preostalo, jer o tome zavisi rizik od napredovanja — ista krivina kod deteta sa dve godine rasta ispred sebe i kod onog koji je rast završio nisu isti slučaj.
Da li korset zaista pomaže
Da, i to je jedno od retkih pitanja u ovoj oblasti sa jasnim odgovorom. Nošenje korseta kod dece koja rastu značajno smanjuje verovatnoću da krivina napreduje do stepena koji traži operaciju.
Efekat zavisi od broja sati nošenja — deca koja ga nose predviđeni broj sati dnevno imaju znatno bolje ishode od one koja ga nose povremeno.
To je nezahvalan period za adolescenta i vredi ga otvoreno pripremiti, jer se najveći deo neuspeha ne dešava zbog toga što korset ne radi, nego zato što se ne nosi.
Šta vežbe mogu
Ciljane vežbe prilagođene obliku krivine imaju svoje mesto, i to najviše kod blagih krivina i kao dopuna korsetu. Poboljšavaju držanje, snagu i izdržljivost, a kod dela dece doprinose i stabilizaciji ugla.
Ono što vežbe ne mogu jeste da same isprave izraženu krivinu, i to treba jasno reći.
Opšti sport se ne zabranjuje. Nema dokaza da bilo koji sport izaziva ili pogoršava skoliozu, a neaktivnost je lošija od bilo koje aktivnosti.
Zablude koje treba ukloniti
Skoliozu ne izaziva težak ranac, ni nošenje torbe na jednom ramenu, ni sedenje u školi. Kod najvećeg broja dece uzrok se nikada ne utvrdi.
Skolioza kod dece po pravilu ne boli. Bol uz skoliozu kod deteta nije uobičajen i traži dodatnu proveru, jer može ukazivati na drugi uzrok.
Ono što najčešće nije znak skolioze: pogrbljeno držanje koje dete ispravi čim mu se skrene pažnja. To je obično posturalna kifoza — navika i slabost leđnih mišića, ne promena na kostima — i na nju se radom na držanju i snazi zaista utiče.
Praćenje između dva snimka
Skolioza u rastu se prati godinama uz ponovljena snimanja, a roditelji često pitaju šta mogu da rade između dve kontrole. Ono što je jednostavno i korisno: fotografišite leđa deteta uvek na isti način — isti stav, isto osvetljenje, ista udaljenost — na svakih nekoliko meseci, i u uspravnom stavu i u pretklonu. Poređenje dve fotografije je znatno pouzdanije od sećanja i ortopedu daje konkretan podatak. To ne zamenjuje snimak niti meri krivinu, ali pomaže da se promena primeti pre nego što je vidljiva golim okom.
Kada je pregled hitniji
Krivina kod deteta mlađeg od deset godina. Krivina koja se pogoršava iz meseca u mesec. Bol, naročito noćni. Utrnulost, slabost ili promena hoda. Krivina okrenuta na levu stranu u grudnom delu, koja je ređa i traži dodatnu obradu.
Više o pristupu po uzrastu na stranici skolioza, a o odraslima u tekstu skolioza kod odraslih. Nije svaka asimetrija koju roditelj primeti skolioza — o prolaznim, uzrastom uslovljenim promenama položaja pišemo u tekstu prolazna subluksacija kod dece.